Imipenem in karbapenemi

Razvrstitev

Imipenem spada v skupino snovi, imenovane karbapenemi. Ti antibiotiki imajo trenutno najširši spekter delovanja. Imipenem je znan tudi pod trgovskim imenom ZienamR.

učinek

The Karbapenemi (Meropenem, Imipenem) spadajo med najširše iskane Antibiotiki in dosežejo skoraj vse gram-pozitivne in negativne patogene. Ta snov se pogosto daje tudi bolnikom, ki so bili okuženi s kalčki Pseudomonas aerogenosa.

Stranski učinki

Ker niso samo patološke bakterije skozenj Imipenem ubiti, pa tudi bakterije, ki živijo v ustih in Črevesna flora so naravni, obstaja nevarnost glivične okužbe s podaljšano uporabo imipenema. The Gobe ponavadi se razširijo na območjih, kjer so ubile naravne bakterije (usta, grlo in črevesje). V tem primeru moramo imipenemu dodati protiglivično zdravilo. Zlasti pri bolnikih s predhodno poškodbo živca na centralni živčni sistem, obstaja tveganje za nadaljnjo poškodbo živca, ki se kaže v obliki Epileptični napadi lahko opazno. Celo bolniki s predhodno poškodbo ledvic bolj tvegajo, da bi zaradi imipenema prišlo do poškodbe živcev.

Prosimo, preberite tudi naš članek o tem Neželeni učinki antibiotikov

Področja uporabe

Karbapenemi imajo širok spekter aktivnosti tako v gram-pozitivnem kot gram-negativnem območju. Bakterije, ki uspevajo posebej v odsotnosti zraka (anaerobi), so tudi med zdravljivimi mikrobi imipenema. Imipenem je bil včasih le rezervni antibiotik, danes pa je vse bolj vključen v začetno terapijo. Prihaja i.a. zastrupitev s krvjo (sepsa) in smrtno nevarne okužbe, kot so s hudo okužba pljuč, za uporabo. Imipenem se uporablja tudi za mešane okužbe in okužbe z nejasnimi mikrobi. Imipenem ne deluje z mikoplazmo, MRSA, Clostridium difficile in nekaterimi enterokoki. Pri Pseudomonas je treba karbapeneme kombinirati z aminoklikozidi.

Interakcije

V kombinaciji z protivirusnimi zdravili (zdravljenje virusov) lahko pride do napadov.

Kontraindikacije

Imipenem bi moral biti ob Nosečnica in ob Otroci ni dano. Z obstoječim Odpoved ledvic in z znanimi Konvulzije Imipenem je treba dajati le skrbno. Imipenema ne smemo dajati, če je znana preobčutljivost za karbapeneme.