Morfij

Sinonimi

morfij

Angleščina: morfij

Preberite tudi:

• Neželeni učinki morfija

opredelitev

Morfin spada v razred opioidov. Je močno protibolečinsko sredstvo (analgetik). Zahteva recept in zanj velja zakon o narkotikih (BtMG).

zgodovino

Morfij je prvič uvedel leta 1804 F. W. A. ​​Sertuner Iz Alkaloidni opij izvlečen. Vendar je minilo še 34 let, preden je bila razkrojena kemijska struktura. Sertüner je tkanino poimenoval po grškem bogu sanj in spanja Morfej. Tako je nastalo ime morfij. Kasneje pa se je ime morfij prijelo in je še danes splošno ime.

Opioidi

Tam Morfij prototip enega Opioidi smiselno je razložiti njegove lastnosti in učinke celotni skupini. Opioidi so skupina močnih analgetikov. Naredi jih telo samo v obliki Endorfini, Enkefalini in Dinorfini in jih proizvaja farmacevtska industrija kot močno sredstvo proti bolečinam. Delujejo na tri različne vrste receptorjev v telesu, ki imajo med drugim analgetični učinek. Dem ?-Receptor (govorjeno: trud), the ?-Receptor (govorjeno: delta) in ?-Receptor (govorjeno: kappa). Odvisno od tega, ali imajo na receptorje enak aktivacijski učinek kot telesno (endogeno) proizvedeno Opioiditj. agonisti ali delujejo v nasprotju z endogenimi opioidi, tj. so antagonisti in tako zavirajo receptorje, opioide razdelimo v različne skupine. Tu je nekoliko poenostavljena shema:

1. čisti agonisti: delujejo agonistično na vse tri receptorje, tj. aktivirajo te receptorje. Moč učinka na različne receptorje se razlikuje glede na snov. Ta skupina med drugim vključuje

• Morfij
• Tramadol
• Piritramid
• Kodein
• Fentanil

2. delni agonisti / antagonisti: skoraj nimajo aktivacijskega učinka na? - receptor, vendar se bolj ali manj aktivirajo na ostale receptorje. Ta podrazred vključuje:

• Buprenorfin
• Pentazocin

čisti antagonisti nasprotujejo opioidom na vseh receptorjih. Tako prekličejo (če so prisotni v dovolj velikih količinah in se lahko vežejo na receptorje) svoj učinek. Najpomembnejši predstavnik te skupine je nalokson. Ta snov se uporablja v a zastrupitev z opioidi (Opioidna zastrupitev) se uporablja kot protistrup (protistrup) in tako lahko ima življenjski učinek.

Zaužitje

Opioide lahko dajemo na različne načine. Kot tablica (peroralno), intravensko (tj. injicirano v veno), kot supozitorij (rektalni), kot omet (transdermalno) ali kot kapljice.

Odvisnost in razvoj strpnosti

Opioidi / morfij imajo velik potencial za odvisnost. Ta potencial je močnejši ali šibkejši, odvisno od vrste zaužitja in katere snovi se daje. Na primer, intravenska oskrba ima največji potencial za odvisnost heroin (Izhaja iz morfija), saj je Heorin izjemno hiter v možgani poplave in tako v "kratkem času po zaužitju" ustvarijo "želeno" stanje zastrupitve.
Simptomi umika vključujejo potenje, bolečino, drisko (driska), Bruhati in okvara cirkulacije.
Razvoj tolerance se pojavi, ko se dolgo vzame opioid. Kot rezultat tega so številni učinki oslabljeni in razvija se habituacija. Predvsem pa analgetični (pravzaprav edini želeni) učinek izzveni. Na razvoj strpnosti najmanj vpliva zaprtje (zaprtje) in Zoženje zenice (Mioza), zato se še vedno pojavijo brez omejitev tudi po daljšem vnosu opioidov.

Zastrupitev (opioidna zastrupitev)

Preveliko odmerjanje Opioidi ponavadi spremlja značilna triada simptomov:

• Mioza (ozki učenci)
• Respiratorna depresija
• komo

Terapevtsko je treba opraviti čim prej Opioidni antagonist dani za čim bolj nevtralizacijo učinka strupa. Kot tak protistrup se običajno uporablja nalokson. Pomembno je upoštevati, da ima nalokson sorazmerno kratko razpolovno dobo ene ure, medtem ko večina opioidov v telesu deluje veliko dlje, zato ga je treba nalokson injicirati v rednih presledkih.

Analgetična moč opioidov

Različni opioidi imajo zelo različne učinke lajšanja bolečin. Morfiju je bila dodeljena jakost 1, tako da se analgetična moč drugih opioidov meri v primerjavi z morfijem.
Sufentanil ima najmočnejši analgetični učinek. Potentnost je 1000, zaradi česar je 1000-krat lažje proti bolečinam kot morfij (kar pomeni, da ga lahko dajemo v 1000-krat manj odmerkih kot morfin, da dosežemo enak analgetični učinek). Če želite našteti nekaj drugih prednosti, bi tukaj moral slediti majhen seznam - pri zmanjševanju bolečine:
Sufentanil <fentanil <buprenorfin <morfin <piritramid <pentazocin <kodein <tramadol <tilidin.

Morfij - farmakologija

Zdravilo se daje v obliki tablet Morfij dobro absorbira (od Prebavila absorbira se v kri), vendar je podvržena izrazitemu prvi prehodni mehanizem (ker kri v tem Morfij prva se je absorbirala iz prebavil jetra teče skozi in velik del morfija se tu že presnavlja, v organizem prihaja razmeroma malo aktivne sestavine, biološka uporabnost Morfij je tako nizka). Vendar pa je to že upoštevano, kadar ga dajemo v obliki tablet, tako da je odmerek v tableti tako visok, da še vedno obljublja zadosten učinek tudi po razgradnji v jetrih.
Morfij razpolovna doba približno 2-4 ure.