Proteze s kratkimi stebli

Sopomenke v širšem pomenu

Proteza s kratkimi gredi, rezana proteza, Mayo proteza, Metha proteza, umetni kolčni sklep, Proteze kolka, koksartroza, koksartroza

Angleščina: proteza s kratkimi stebli

opredelitev

Kot del tehničnega razvoja ortopedije se razvija vedno več modelov protez, katerih namen je med operacijo kolka odstraniti čim manj kostnega materiala, da bi našli dobre pogoje za morebitno operacijo zamenjave, da bi lahko varno zasidrali novo protezo. Poleg proteze na pokrovu (McMinnova proteza) je kratka gred proteza primerna za implantacijo kosti.

Delovanje proteze kratkega stebla

Operacija vstavitve proteze s kratkim steblom običajno poteka pod splošno ali delno anestezijo (Spinalna anestezija) namesto.

Dostop do kolka je prednostno izbran s tkivno varčevalnim, minimalno invazivnim pristopom, pri čemer se kožni razrez opravi na bočnem kolčnem sklepu (anterolateralni pristop), tako da se izognemo pretrganju kolčnih mišic ali tetiv.
Posledica tega je manj pooperativnih bolečin, manj zapletov in hitrejša rehabilitacija.

Ko je kolčni sklep izpostavljen, se glava stegnenice najprej odstrani, vdolbina kolčnega sklepa bruši in nato nadomesti z umetno. Protetično steblo se nato vstavi v stegnenico, pritrdi in mu zagotovi umetno glavo stegnenice. Proteze s kratkim stebrom so cementirane brez cementa, tako da jih sprva "samo" vstavimo ali vpnemo v še nedotaknjeno stegensko kost in v naslednjih nekaj tednih dobimo dodatno stabilnost, ko kostno tkivo zraste v grobo površino proteze. Da bi zagotovili pravilno vstavitev proteze s kratkimi gredi, se v operacijski sobi pred zaprtjem rane naredi rentgenska slika, na kateri je mogoče preveriti pravilno namestitev proteze.

Preberite več o temi: Operacija kolčnih protez

implikacija

Protezo s kratkimi gredi lahko vsadimo "minimalno invazivno".
To pomeni, da se vsadi skozi manjši 6-10 cm rez v kožo. Mišice je mogoče čim bolj prizanesiti. Operacija se izvaja tako, kot je bila vsaditev brez cementa Zamenjava kolkov.

Zasnova proteze

Proteza s kratkimi gredi je proteza kolka brez cementa, ki ima v primerjavi s "klasično protezo" protezo, približno 2/3 krajšo.
Proteza je zasidrana v zgornjem delu stegenske kosti (stegnenica).

Acetabulum se vsadi normalno. Praviloma se lahko vsaka kolčna vtičnica kombinira s protezo s kratkim steblom.

Sestanek s strokovnjakom za kolke?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Kolčni sklep je eden od sklepov, ki so izpostavljeni največjemu stresu.
Zato zdravljenje kolka (npr. Artroza kolka, stiskanje kolka itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Vse bolezni kolka zdravim s poudarkom na konzervativnih metodah.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Starost

Za koga je ta kolčna proteza še posebej primerna?
Zaradi posebne zasnove proteze kratke gredi je mogoče vsaditi, da prihrani kost. Kost v gredi stegenske kosti (stegnenica) ostane med to operacijo nespremenjena.
Še posebej mladi, ki imajo a umetni kolčni sklep implantirati, upoštevati se mora postopek zamenjave. Zato je Proteze s kratkimi stebli, kot je tista v McMinnovi protezi (kapica) za mlade.

Porodna oskrba

Nadaljnje zdravljenje proteze s kratkim steblom je običajno primerljivo s postopkom proteze brez cementa.
Običajno je treba po implantaciji premagati delno obremenitev v dveh do štirih tednih. V tem času je treba absorbirati nekaj stresa pri hoji čez sprehajalne palice.

Kontraindikacije

Ker je proteza s kratkim steblom (Mayo proteza) zasidrana le prek zelo kratkega stebla, je optimalna kakovost kosti bistvena zahteva pri implantaciji tega protetičnega modela.

Kontraindikacije za implantacijo so torej:

  • Osteoporoza (dekalcifikacija kosti)
  • atipično oblikovane Vrat stegnenice (varikozni ali valgični stegnenični vrat = stegnenični vrat s preveč ali premalo upogiba)

Prednosti in slabosti proteze kratkega stebla

Prednost proteze kratkega stebla:

Glavna prednost proteze na kratki gredi je v tem, da je treba zaradi krajše gredi vsadka manj stegneničnih vratnih kosti izrezati, da lahko protezo naknadno vstavimo.
V skladu s tem večji del stegnenice ostane nedotaknjen in ohranjen, tako da funkcionalno in anatomsko ustreza prvotni zdravi kosti stegnenice. To so idealni pogoji v primeru, da je nov operacija je potrebno zamenjati protezo. To pomeni, da so proteze na kratki gredi, ki varčujejo do kosti, še posebej primerne za mlajše paciente, pri katerih bo zaradi starosti in običajne obrabe proteze potrebna zamenjava proteze in verjetno po približno 20 letih.

Pomanjkljivost proteze s kratkim steblom:

Pomanjkljivost protez s kratkimi stebli je implantacija brez cementa. Postopek "Rast„Včasih lahko pride do težav in čas, ki je potreben za popolno obremenitev kolčnega sklepa, je običajno daljši kot pri cementaciji. V fazi stabilizacije vstajanja se občasno lahko pojavijo simptomi, kot sta stres in / ali bolečina v kosteh, v redkih primerih pa sta vstavitev in s tem tudi stabilnost kosti popolnoma odsotna, tako da je potrebna druga operacija in sprememba drugačnega modela proteze.

Tveganja

Tveganja te proteze se v bistvu ne razlikujejo od tveganj proteze brez cementa.

Tveganja za nadomestitev kolka so obravnavana v našem poglavju:
Opisani so zapleti kirurgije nadomestitve kolka.

Pogostost / obeti

Proteze s kratkimi stebli se vsadijo le nekaj let. Večina dolgoročnih informacij trenutno obstaja na Mayo protezi s kratkim steblom.
Protezo s kratkim steblom vsadimo vedno pogosteje, tako da bo v naslednjih nekaj letih na voljo veliko informacij o vzdržljivosti in stopnji zapletov.
Prvi rezultati te vrste proteze so zelo obetavni. Pri funkcionalnem nadaljnjem pregledu se proteze za stranke izvajajo tako kot klasične proteze brez cementa.
Če so izbrani za »pravega« pacienta, so zaradi ugodnejših pogojev za nadomestno operacijo videti bolj primerni za mlajšega pacienta.
Naslednja leta bodo pokazala, ali bodo prevladale proteze s kratkimi osi ali McMinnove proteze (kapice).