Zobna pulpa (pulpa)

uvod

Anatomija zoba je v bistvu sestavljena iz treh plasti. Na območju krošnje je najbolj zunanja plast sklenina, najtrša snov v telesu. Temu sledi dentin ali dentin, znotraj pa je pulpa (celuloze). Zobna korenina obdaja tretjo trdo zobno snov, imenovano cement, kot najbolj zunanja plast, ki služi za zasidranje zoba in se zato šteje kot del zobne naprave. Nato sledi dentin in znotraj koreninskega kanala s koreninsko pulpo.

Struktura celuloze

Pulpa zapolni notranje votline zoba. Prilagaja se obliki dentina (Dentin) približno naprej. Ločimo med kronično pulpo in koreninsko pulpo. Kaša je dobro zaščitena z dentinom in sklenino. Pri mladih so pulpna votlina in koreninski kanali sprva zelo prostorni. S starostjo oboje zaradi stalne proizvodnje dentina postaja vedno bolj (Sekundarni zobozdravnik) zoženo.

Notranja struktura zobne kaše je sestavljena iz vezivnega tkiva, krvnih žil in živčnih vlaken. Na robu pulpe je plast odontoblastov, celic, ki tvorijo nov dentin in tako zožijo votlino. Kaša se oskrbuje s krvjo tako, da oskrbuje in odvaja krvne žile skozi odprtino na konici korena. Ta odprtina na vrhu korena oskrbuje tudi živčne celice iz lobanjskega živca, znanega kot trigeminalni živec. Kaša je povezana z celotnim organizmom skozi odprtino na konici korena.

Morda vas bodo zanimali tudi: Nekroza pulpe

Bolezni celuloze

Zobna pulpa lahko zboli zaradi različnih vplivov. Vnetna reakcija pulpe se pojavi predvsem zaradi progresivnega kariesa. Toda toplotni dražljaji, kot so ogrevanje zaradi brušenja zoba ali kemični in toksični dražljaji zaradi zalivanja zob, lahko privedejo do reakcije v pulpi. Tudi skozi odprtino na konici korenine se lahko pulpa vname v zelo globokih obzobnih procesih.

Vnetne reakcije pulpe lahko potekajo v različnih fazah. Sprva je lahko prizadeta le koronarna pulpa, ki se nato razširi na celotno pulpo. V nadaljnjem poteku lahko kaša nekrotičnose pravi, da lahko odmre ali se spremeni v gnojni razpad celuloznega tkiva, ki se imenuje gangrena. Ker vnetje vedno spremlja edem, obstaja velika bolečina, ker se vnetno tkivo v pulpni votlini ne more razširiti in zato pritiska na živčna vlakna. Bolečina je torej glavni simptom vnetja pulpe.

Občasno lahko tako imenovani zobnik povzroči bolečino. To je trda struktura z dentinom podobno strukturo, ki je prosta ali pritrjena na pulpno steno znotraj pulpne votline. Zobozdravstveno diagnozo lahko postavimo predvsem z rentgenskimi žarki.

Vnetje pulpe zob

A Pulpitis (Vnetje pulpe zob) je bolezen, za katero je značilen pojav vnetnih procesov v zobni pulpi.

Glavni razlogi za razvoj vnetja zobne pulpe so mehanski, toplotno in kemično draženje.

Presnovni proizvodi iz bakterije, globina kariozne napake in / ali razpoke v zobni strukturi lahko vodijo do a Pulpitis voditi.
Večina prizadetih se med to boleznijo pritožuje zaradi močnih, bolečih simptomov Zobobolki se pojavijo predvsem med jedjo in pitjem.
Kratkoročni pulpitis, ki se lahko pozdravi, je prikazan kot kratka bolečina, ki je omejena na en zob.

Kronični Pulpitis po drugi strani pa postane opazen s trajnim zobobolom in ga mora nujno zdraviti zobozdravnik. Takšna zobna bolezen običajno poteka po istem vzorcu, začne se z vnetjem na omejenem območju zobne pulpe (delni pulpitis).

Ko ne zdravite a Vnetje pulpe zob vnetni procesi se nadaljujejo v kašo na območju krošnje (Pulp cavum) in nato prodre v koreninski kanal. V toku vnetnih procesov se imenujejo tako imenovani Endotoksini (Razpadni produkti bakterij), kar prej ali slej privede do povečanja pritiska znotraj zoba.

Po določenem času se prekrvavitev zobne kaše zmanjša toliko, da tkivo in v njej vdelana živčna vlakna odmrejo (nekroza). V posebej slabih primerih se vnetje nadaljuje v aparatu za držanje zob in napade konico zobne korenine, kosti in / ali mehkega tkiva.

Zdravljenje pulpitisa se običajno opravi najprej Zdravljenje koreninskih kanalov izvedeno, da se vnetje ne širi.

Pri tej terapiji z majhno datoteko odstranimo zobno pulpo in v njej vdelana živčna vlakna. Nato lečeči zobozdravnik v koren zoba vstavi protivnetno dezinfekcijsko zdravilo.
Po nekaj dneh lahko to zdravilo odstranite in izsušite koreninski kanal. Sledi polnjenje kanala z gumijastim materialom in na koncu še to Plombiranje zoba.

terapijo

V primeru majhnega lokalnega vnetja kronske pulpe (zobne pulpe) lahko vložek s pasto, ki vsebuje kortizon, v nekaterih primerih privede do celjenja. Če je vneta samo koronarna pulpa, jo v anesteziji odstranimo čim bolj sterilno, panj pa ostane živ, tako da ga pokrijemo z ustreznimi zdravili - na primer s kalcijevim hidroksidom. To zdravljenje se imenuje vitalna amputacija. Če gre za celotno pulpo, je edino, kar je treba, odstraniti vneto pulpo. Danes je prednostna vitalna ekstirpacija, to je odstranitev celotne pulpe v anesteziji. Ubijanje celuloze z arzenom je bilo popolnoma opuščeno.

Po razkuževanju pulpne votline in koreninskih kanalov se pulpna votlina po vstavitvi okvarjenega vložka razširi in začasno zapre. Če zob ostane brez bolečin, se lahko pritrdi končna restavracija.

Pri gangreni je prvi ukrep trefinacija, to je odprtje pulpne votline, ki zmanjša pritisk in olajša bolečino. Kasnejše zdravljenje koreninskih kanalov je bolj dolgotrajno, saj so gnitne bakterije povzročile hujšo okužbo pulpne votline. Rezultat je več sej, dokler se zdravljenje dokončno ne zaključi.

profilaksa

Ker je vnetje celuloze (Pulpitis) večinoma temelji na nezdravljenem, globljem kariesu, zgodnja odstranitev kariesa je najboljša preventiva. Zato je treba zobozdravnika obiskati pogosteje, da lahko zobno gnilobo zdravimo v zgodnjih fazah. Seveda odstranitev Zobne obloge potreben previdnostni ukrep.

Povzetek

The Celuloza zapolni notranjo votlino zoba in koreninske kanale. Sestavljen je iz vezivnega tkiva, krvnih žil in živčnih vlaken. Kaša je povezana z celotnim organizmom skozi odprtino na konici korena. Vnetje pulpe je boleče in lahko doseže različne stopnje, od delnega vnetja do popolne razgradnje. Terapija je odvisna od obsega vnetja in je od lokalnega nanašanja paste, ki vsebuje kortizon, do popolnega odstranjevanja z naknadnim zdravljenjem koreninskih kanalov.