Otekanje parotidne žleze

Kaj je otekanje parotidne žleze?

Parotidna žleza (glandula parotis) leži pod kožo na obeh straneh v predelu ličnic in je ena največjih žlez slinavk pri človeku.
Če parotidna žleza nabrekne, obraz nabrekne in pod kožo se lahko občuti izboklina.

Oteklina je enostranska ali prizadene obe žlez slinavk. Oteklino povzroči vnetje s patogeni ali ima nevnetne vzroke.

Preberite več o spodnji temi: Vnetje parotidne žleze

Vzroki za otekanje parotidne žleze

V večini primerov otekanje parotidne žleze povzroči vnetje. Okužba z bakterijami povzroči vnetje, oteklino in gnojni parotitis parotidni žlezi. Tipičen bakterijski povzročitelj je Staphylococcus aureus, ki se giblje navzgor v žlezo skozi kanal slinavke v ustih.

Pogosto kanal zamaši kamen sline, kar pomeni, da slina ne more več odtekati in bakterije se v njej zlahka razmnožujejo.

Enako se zgodi, kadar tumor ali brazgotina ovira kanal.

Vnetje parotidne žleze (parotitis) lahko povzročijo tudi različni virusi, kot so nevrotropni paramiksovirusi, virus Epstein-Barr ali virusi gripe.

V vseh primerih parotidna žleza nabrekne in boli. Zlasti pri majhnih otrocih otekanje parotidne žleze pogosto povzroči virusna okužba z virusom mumpsa. Poleg vnetega grla in vročine je na obeh straneh otekanje parotidne žleze. Večina otrok v teh dneh dobi standardno cepljenje proti mumpsu.

Obstajajo tudi nevnetni vzroki otekle parotidne žleze. Oteklina se lahko pojavi kot stranski učinek zdravil, ki zmanjšajo pretok sline (npr. Zaviralci beta za težave s srcem, diuretiki, antidepresivi ali antihistaminiki).

Različne presnovne motnje, kot so presnovne bolezni (hipertiroidizem, diabetes mellitus), podhranjenost ali zasvojenost z alkoholom, povzročijo tudi nabrekanje žlez slinavk.

Drugi vzrok je Sjogrenov sindrom. To je avtoimunska bolezen, ki povzroča huda suha usta.

Diagnoza otekle parotidne žleze

Zdravnik bo začutil oteklino in odvzel vzorec krvi, da bi ugotovil, ali je vnetje povzročilo oteklino.

V nekaterih primerih lahko zdravnik vzame tudi bris, da ugotovi natančen povzročitelj bolezni.

Diagnoza otekle parotidne žleze se potrdi s pomočjo ultrazvočnega pregleda. Z njim se lahko ugotovi, ali oteklino povzroča slinasti kamen, zožitve ali tumor.

Oteklina trebušne slinavke običajno povzroči vnetje. Več o tem si lahko preberete v naslednjem članku: Simptomi vnetja parotidnih žlez

Sočasni simptomi

Odvisno od vzroka lahko otekne le ena ali obe parotidni žlezi. Oteklina se navadno pojavi nenadoma in jo je mogoče občutiti kot izboklino pred ušesom ali pod njim.

Spremljevalni simptomi otekline so lahko bolečina in občutek pritiska. Bolečina lahko seva v zobe in temporomandibularni sklep.
Če je parotidna žleza vneta, je poleg otekline prizadeto območje tudi pordelo.

Koža nad slinavko se počuti toplo in je lahko tesna. Prekomerno otekanje parotidne žleze lahko oteži odpiranje ust. Bolniki so takrat močno ogroženi v govoru, zlasti pri jedi in žvečenju, včasih pa imajo hude bolečine.

Dolgotrajno vnetno otekanje parotidne žleze lahko privede do zapletov: vnetje se lahko zaklene in tvori votlino, napolnjeno s gnojom, znotraj parotidne žleze. Potem eden govori o abscesu.

Parotidna oteklina z bolečino

Otekanje parotidne žleze, ki je povezano z bolečino, nakazuje vnetje kot vzrok. Lice na prizadeti strani je običajno rdeče, toplo, ljudje pa lahko imajo vročino.

Vnetje povzroča virus ali bakterija in lahko prizadene eno ali obe parotidni žlezi.

Te zanima ta tema? Več informacij o tem lahko preberete tukaj: Bolečina v parotidni žlezi

Brezbolno otekanje parotidne žleze

Neboleče otekanje parotidne žleze pomeni, da ni vnetja in je znano kot sialadenoza ali sialoza.
Dokler oteklina ne vpliva na delovanje žvečilnih mišic ali govorjenja, otekline ni treba zdraviti.
Vendar mnogi oboleli zaznajo, da je otekla parotidna žleza vidno moteča in se zato še vedno posvetujejo z zdravnikom.

Pogosti vzroki sialadenoze so različne presnovne motnje, kot so Diabetes mellitus ali preaktivno delovanje ščitnice ali pomanjkanje beljakovin ali vitaminov.

Pogosto se neželeno otekanje slinskih žlez pojavi kot stranski učinek različnih zdravil.

Več informacij o tej temi si lahko preberete v naslednjem članku: Sladkorna bolezen

Otekle bezgavke

Otekanje bezgavk je znak okužbe in imunskega odziva v telesu. Vneta parotidna žleza povzroči nabrekanje okoliških bezgavk.

Otekle bezgavke so očitno otipljive pred ušesi, pod čeljustjo in vzdolž vratne mišice.

Več informacij o temi preberite pod: Oteklina bezgavk - Kako nevarna je?

Kateri zdravnik to zdravi?

Bolnikom z otekanjem parotidne žleze je priporočljivo, da se posvetujejo s strokovnjakom za uho, nos in grlo (ENT).
Zdravniki ENT imajo diagnostične in terapevtske možnosti, da diagnosticirajo bolezen in predpišejo ustrezno terapijo. Večja mesta imajo svoje centre žlez slinavk, ki so specializirani za bolezni žlez slinavk.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje otekle parotidne žleze je odvisno od vzroka. Vnetno oteklino pogosto povzročajo slinski kamni.
Slinski kamen ovira kanal žleze in ga je mogoče odstraniti bodisi kirurško bodisi z mini-endoskopijo slinskih kanalov.

Zelo velike kamne je treba najprej drobiti z ultrazvočnimi valovi, temu procesu rečemo litotripsija zunajporesnih udarnih valov (ESWL).
Manjše kamne lahko odstranite tudi z masiranjem žleze.
Če otekanje parotidne žleze povzroči okužba, je treba vnetje zdraviti čim hitreje. Če ga ne zdravimo, lahko telo zakrije vneto tkivo in patogene, v parotidni žlezi pa nastane gnojni absces, ki ga je treba kirurško odstraniti.
Bakterijska okužba se zdravi z antibiotiki. Poleg tega zdravnik predpiše sredstva proti bolečinam in protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen ali paracetamol.
V primeru virusne okužbe (npr. Mumpsa, virusa gripe) je mogoče zdraviti le simptome, to so antipiretična in analgetična zdravila.
V primeru kroničnega in pogosto ponavljajočega se vnetja parotidne žleze ali če obstaja sum maligne tumorske bolezni, parotidno žlezo lahko odstranimo tudi kirurško (parotidektomija).

Preberite več o spodnji temi: Terapija udarnih valov

Katera domača zdravila lahko pomagajo?

Na splošno se je treba posvetovati z zdravnikom, če otekanje parotidnih žlez vztraja ali če obstaja bolečina. Zdravnik lahko postavi natančno diagnozo in ugotovi vzrok otekline.
Poleg predpisanih zdravil in antibiotikov obstaja tudi nekaj domačih zdravil, ki tudi pomagajo, da parotidna žleza spet hitro nabrekne.

Bolnikom svetujemo, da pijejo veliko tekočine, da usta ne izsušijo in da bakterijam težje razmnožujejo. Žvečilni gumi in bomboni brez sladkorja spodbujajo pretok sline in s tem pospešijo celjenje.

Najpogostejši vzrok za parotidno oteklino je bakterijska okužba.
Ciljno okrepitev imunskega sistema z ustreznim spanjem, uravnoteženo prehrano in redno vadbo lahko prispeva k pospešenemu celjenju.

Poleg tega redna in skrbna ustna higiena pomaga preprečiti nadaljnje širjenje bakterij.

Glejte naslednji članek za koristne nasvete o dobri ustni higieni: Ustna higiena

homeopatija

Otekanje parotidne žleze, ki jo povzroči bakterijska okužba, je treba v večini primerov zdraviti z antibiotiki, sicer lahko pride do resnih zapletov (nastanek abscesa).

Poleg tega lahko bolniki sprejmejo homeopatska zdravila, da sčasoma pospešijo celjenje.

Možnosti homeopatskega zdravljenja otekle parotidne žleze vključujejo terapijo z albumom Arsenicum album in Chamomilla.
Vendar mora zdravljenje individualno prilagoditi homeopat ali naturopat.

Trajanje otekline parotidne žleze

Trajanje otekline parotidnih žlez je odvisno predvsem od vzroka.
Bakterijsko vnetje zdravimo z antibiotiki, oteklina pa po nekaj dneh popusti in se običajno zdravi brez težav.
Odstranjevanje slinskih kamnov je rutinski postopek in po nekaj dneh bolniki nimajo več nobenih simptomov.