Zastrupitev krvi pri otrocih

Splošno

Zastrupitev s krvjo, znana tudi kot sepsa, je grozljiva in nevarna klinična slika, ki jo lahko sprožijo okužbe. Pri majhnih otrocih je sepsa, ki jo povzročajo meningokoki, absolutno nujno.

Ali obstaja kakšen sum na a Meningitis zaradi meningokokov se je treba vedno bati sepse, ki jo povzroča ta patogen. Hudo poslabšanje zdravja z vročina, glavobol, Krvavitve in izpuščaji bi lahko bili predsodki te klinične slike, ki je pri majhnih otrocih pogosto smrtna. Najmanjše krvavitve v kožatisti, ki ne presegajo 2 mm, predstavljajo zgodnji simptom, večja krvavitev je več kot 2 mm pozni simptom. Pri 2/3 otrok je vodilni meningitis, stopnja umrljivosti je 1-2%. Pri drugih se meningokokna sepsa razvije brez spremljajočega meningitisa.

Kako prepoznati zastrupitev krvi pri otrocih

Ko govorimo o zastrupitvi krvi pri otrocih, gre za obrambno reakcijo otrokovega telesa na okužbo, ki jo ponavadi sproži bakterija, ki se po krvnem sistemu širi po telesu. Še posebej pogosto so prizadeti novorojenčki ali dojenčki, pri katerih telesni imunski sistem še ni v celoti razvit za boj proti napadnim patogenom, ali otroci, katerih imunski sistem je oslabljen zaradi prirojenega vzroka ali druge bolezni, ki je prisotna.
Obstaja nekaj znakov, ki bi lahko kazali na zastrupitev krvi pri otrocih in starše je treba opozoriti, če se pojavijo. Prepoznati okužbo je lahko zelo težko, še posebej pri novorojenčkih. Prizadeti otroci pogosto izstopajo zaradi fizične izčrpanosti, pomanjkanja vožnje, slabega pitja ali spremembe zavesti. Napihnjen želodec, bruhanje ali zavrnitev jedi naj bi pritegnili tudi pozornost staršev. Poleg tega se lahko razvijejo motnje srčno-žilnega sistema, kot so povečano in hitro dihanje, palpitacije ali motnje ritma, pa tudi hladne in modrikaste okončine. Poleg tega se lahko koža bolnega otroka zdi zelo bleda in marmorirana ali pa ima izpuščaje in krvavitve. Še posebej majhni otroci pogosto izstopajo zaradi ohlapnih mišic, pa tudi občutljivosti na dotik, nestabilnosti telesne temperature in očitno apatičnega videza.

Morda vas zanima tudi: Streptokokni izpuščaji

Simptomi

Simptomi zastrupitve krvi pri otrocih so lahko različni glede na starost otroka in napredovanje ali resnost vnetja. Simptomi vključujejo fizično izčrpanost in šibkost, spremembo telesne temperature, šibkost pri pitju ali težaven vnos hrane, spremembe mišičnega tonusa, šibkost srčno-žilnega sistema ali spremembe na koži, kot so na novo pojavljena bledica ali izpuščaji.
Progresivna zastrupitev krvi lahko privede tudi do močne spremembe zavesti z jasnim motnjanjem razmer, vključno z nezavestjo.
Za zastrupitev krvi pri otrocih je značilno zvišanje telesne temperature nad 38 ° C ali znižanje pod 36 ° C, povečan ali zmanjšan srčni utrip, znatno povečano dihanje, znatno povečanje ali zmanjšanje števila belih krvnih celic in pozitivni dokazi o bakterijah v krvi.

Več o tem preberite na: Simptomi zastrupitve krvi

Rdeči pik kot znak zastrupitve krvi?

Na nastanek rdeče črte na roki ali na nogi, ki se širi v srce, pogosto opazimo kot znak začetka zastrupitve krvi pri otroku. Vendar je to napaka.
Rdeča črta na koži ni znak zastrupitve s krvjo, vendar jo je mogoče razumeti kot simptom tistega, kar imenujemo limfangitis. Limfangitis je vnetje limfnih poti kože in podkožnega maščobnega tkiva, ki v večini primerov povzroči vstop bakterij. Kolokvijalno to pogosto napačno imenujemo zastrupitev s krvjo. Če se okužba bezgavk še naprej širi v krvni obtok, le redko lahko pride do resnične zastrupitve s krvjo.

Trajanje

Trajanje zastrupitve krvi pri otrocih se lahko močno razlikuje glede na resnost, povzročitelj bolezni, ki povzroča bolezen in začetek zdravljenja. Če zastrupitve s krvjo ne prepoznamo in zdravimo pravočasno, je lahko v nekaj urah do nekaj dneh smrtno. Praviloma je zdravljenje z antibiotiki za zastrupitev krvi 7-10 dni. Če obstajajo znaki dodatne vpletenosti in vnetja meningov, mora terapija trajati 2 do 3 tedne, ob upoštevanju kliničnih simptomov. Na splošno je trajanje odvisno tudi od splošnega stanja otroka.

terapija

Čim prej se sumi na zastrupitev s krvjo, je treba začeti intravensko zdravljenje z antibiotiki. Ker po zdravljenju z antibiotikom patogena, ki povzroča bolezen, običajno ne odkrijemo več, je treba pred začetkom terapije za odvzem vzorcev, kot so kri, urin ali možganska voda, testirati bakterije.
Pri izbiri antibiotikov se je začetna terapija s cefalosporinom in ampicilinom ali ampicilinom v kombinaciji z aminoglikozidom ali, če sodelujejo tudi meningi, trojna kombinacija cefalosporina, aminoglikozida in ampicilina izkazala za učinkovito. S to terapijo poskusimo napasti hitro in se boriti proti čim večjemu spektru bakterij (Splošne informacije najdete tukaj: Antibiotiki). Po prejemu dokazov o bakterijah lahko terapijo individualno prilagodimo. Ne glede na povzročitelja, ki povzroča bolezen, je treba dati ustrezno podporno terapijo z dajanjem tekočin, pa tudi ukrepe za stabilizacijo srčno-žilnega sistema, da bi ublažili nadaljnje simptome in izboljšali splošno stanje bolnih otrok.

Več o tem preberite na: Terapija zastrupitve s krvjo

Zastrupitev krvi po ubodu žuželke / osi

Zastrupitev krvi, ki jo povzroči ugriz žuželke, je pri otrocih razmeroma redka, vendar je nikoli ne smemo podcenjevati, saj je vsaka zastrupitev s krvjo povezana s potencialno smrtno nevarnostjo. Kopič žuželke ali osi se okuži, ko prizadeti otroci opraskajo srbeče in oteklo mesto uboda. Tako nastanejo površinske praske ali majhne rane na mestu punkcije, ki zagotavljajo vstopno mesto za bakterije in druge mikrobe. Posledično nastane oteklina, pordelost in gnoj, vnetje pa se lahko razširi na okoliška tkiva, kar povzroči otekanje bližnjih bezgavk.

Več o tem preberite na: Vnetje žuželk - ugriz - kaj lahko storite in kdaj je nevarno?

Če se otrokov imunski sistem ne more ustrezno boriti proti invazivni bakteriji, se še naprej množi in se lahko v najslabšem primeru preko majhnih žil širi v otrokov krvni sistem. Ko bakterije dosežejo kri, otrokovo telo na vnetje reagira z vročino, povečanim pulzom in spremembo dihanja, simptomi zastrupitve s krvjo pa postanejo vidni.
Če obstaja najmanjši sum za zastrupitev krvi po ubodu žuželke ali osi, je treba bolnega otroka nemudoma odpeljati v otroško ambulanto za spremljanje in nadaljnjo diagnozo.Poleg zagotavljanja vitalnih telesnih funkcij je glavni poudarek na odkrivanju patogenov v krvi, da se lahko čim hitreje začne ustrezno zdravljenje z zdravili.

Več o tem preberite na: Zastrupitev krvi po ugrizu žuželke