diastola

opredelitev

Diastola (grško "razširitev") je faza sproščanja in polnjenja srčnih komor (Prekat). Je v nasprotju s sistolo (faza napetosti in izgona srca) in služi za njeno pripravo. Fazi polnjenja med diastolo sledi faza izgona v sistoli.

Struktura diastole

Na splošno se diastola začne s sprostitvijo prekatnih mišic in hkratnim zapiranjem obeh žepnih zaklopk, ki povezujejo velike arterije. Kri iz atrijev ne more priti neposredno v velike arterije, ampak se najprej zbere v obeh komorah. V EKG je diastola faza med koncem T vala in začetkom Q vala. Natančneje, diastola je razdeljena na 4 različne faze:

  • Faza sprostitve, znana tudi kot izovolumetrična relaksacija, je obdobje takoj po krčenju srčnih prekatov. V tej fazi so zapirala jadra in žepa zaprta. Ta faza je prikazana na EKG med koncem T vala in sredino segmenta TP. Fazo sproščanja na koncu sistoličnega odtoka lahko vidimo na ehokardiogramu.
  • Sledi zgodnja faza polnjenja, ki je znana tudi kot aktivna diastola. Dve srčni komori (Prekat) sesati kri iz preddvorov skozi odprte zaklopke. V EKG je ta faza med sredino segmenta TP in začetkom vala P. Ta faza je na ehokardiogramu predstavljena z E-valom.
  • Tudi diastaza se delno šteje kot del zgodnje faze polnjenja. V EKG ga predstavlja val P, v odmevu pa faza med valom E in A valom.
  • Sledi pozna faza polnjenja. Tu se atrija skleneta, dokler se ne sprostita in se komori popolnoma napolnijo. Zaklopke med atrijem in prekatom se spet zaprejo, da preprečijo odtekanje krvi nazaj v preddvor, in faza izgona se lahko začne. V EKG to fazo predstavlja segment P-R, v odmevu pa A-val. Zdaj sta dve komori napolnjeni s krvjo in faza iztiska (Sistola) se lahko začne.

Diastola prenizka

The spodnja normalna vrednost za diastolo (natančneje: diastolični krvni tlak) leži 60-65 mmHg. Če je izmerjena vrednost krvnega tlaka za diastolo pod tem, torej če je diastola prenizka, se govori Hipotenzija (nizek krvni tlak).
Nizka vrednost diastole praviloma skoraj ne povzroča težav, ker vrednost diastoličnega krvnega tlaka za pretok krvi v organe precej podrejena vloga igra.
Nastopi asimptomatski nizek krvni tlak še posebej pri mladih dekletih in ženskah prej, lahko pa je tudi del a motnje hranjenja ali enega nosečnost pojavijo.

Ta oblika nizkega krvnega tlaka je znana kot primarna hipotenzijaki je neškodljiva in nima neposrednega organskega vzroka. Verjame se, da predvsem dedni dejavniki in Vplivi okolja igrajo vlogo pri primarni hipotenziji. Obstajajo celo znanstveni podatki, ki kažejo, da je diastola trajno nizka Pozitiven vpliv na življenjsko dobo.

V sekundarna hipotenzija po drugi strani pa lahko organski vzrok ugotovite, da je prenizka diastola simptom obstoječe bolezni. Razlogi za prenizko diastolo lahko npr. Kardiovaskularne bolezni, eno Hipotiroidizem, kronična Krvavitev ali določene Zdravila biti.

Posebna oblika prenizkega krvnega tlaka s prenizko diastolo je t.i. ortostatska hipotenzija. To se na primer zgodi vstajanje prehitro povzroči, da velika količina krvi potone v nogezaradi česar v možganih za kratek čas zmanjka krvi. Ta oblika prenizke diastole se kaže v a Črno pred očmi, glavobol in omotica. Običajno lahko to obliko hipotenzije nadzorujemo tako, da počasi vstanemo in popijemo zadostne količine vode, toda v vročini in pomanjkanju tekočine poleti lahko ta oblika hipotenzije pogosteje povzroči propad (kratka izguba zavesti).

Diastola previsoka

Od enega previsoka diastola (bolj natančno: diastolični krvni tlak) se govori, ko nižje vrednosti krvnega tlaka trajno nad 90 mmHg se meri. Ta oblika hipertenzije se lahko pojavi bodisi skupaj s previsoko sistolo bodisi samostojno. V drugem primeru se govori o enem izolirana diastolična hipertenzija. Ali sta diastola in Sistola previsoka, je 90% časa primarna hipertenzija brez prepoznavnih organskih vzrokov, kar pa je seveda treba ustaviti z zdravili zaradi dolgoročnih učinkov, ki se jih je treba bati. Če je samo diastola previsoka in sistola kaže normalne vrednosti, je to lahko posledica a Zgodnja oblika visokega krvnega tlaka lahko pa je tudi sklic na a sekundarna hipertenzija naj bo to samo to Simptom osnovne bolezni predstavlja. Primeri bolezni, ki lahko povzročijo pretirano diastolo, so samo nekateri Stenoza ledvične arterije, različno hormonske bolezni in Bolezni vezivnega tkiva.

Kako lahko spustim diastolo?

Do danes je malo znanega o ozadju izoliranega povišanja diastoličnega krvnega tlaka.
Včasih a Hipotiroidizem (Hipotiroidizem) je mogoče prepoznati kot vzrok, tako da je lahko preverjanje vrednosti ščitnice kot del krvnega testa smiselno, če to še ni bilo opravljeno.
V nasprotnem primeru lahko uporabimo zdravljenje z zdravili antihipertenzivi kot drenažne tablete (Diuretiki), Zaviralci ACE, in Zaviralci beta kot pri splošnem povišanem krvnem tlaku.
Tu je lahko v pomoč zlasti zaviralec beta nebivolol, saj deluje vazodilatacijsko.

Poleg tega velja za diastolično hipertenzijo in tudi za hipertenzijo na splošno Sprememba življenjskega sloga prevzeti.
Prva prioriteta je zmanjšanje telesne teže ali normalizacija telesne teže. V idealnem primeru je namenjen ITM 25 kg / m².
Tudi eno Sprememba prehrane v smislu prehrane z malo soli in maščob ter opustitev kajenja veliko prispevata k normalizaciji diastoličnega krvnega tlaka.
Nazadnje je treba poskrbeti tudi za to dovolj vadbe (in zlasti vzdržljivostni športi). Če se ti ukrepi izvajajo učinkovito, je mogoče celo odpovedati terapijo z zdravili.

Obširne informacije najdete na: Najboljši način za znižanje diastole