Tretje trimesečje

sinonim

3. trimesečje, 3. trimesečje nosečnosti

opredelitev

Pod izrazom „3. Trimester “pomeni tretjo stopnjo nosečnosti. 3. trimesečje se začne z 29. tednom nosečnosti in traja do 40. ali 42. tedna nosečnosti.

Potek 3. trimesečja

Z medicinskega vidika je nosečnost razdeljena na tri približno enake dele, tako imenovane tretjine nosečnosti (trimesečja). Za vsako od teh tretjin nosečnosti je značilna drugačna stopnja razvoja nerojenega otroka. Poleg tega lahko noseča mati v vsakem trimesečju nosečnosti pojavi specifične simptome.

Od 29. tedna nosečnosti dalje govorimo o tretjem trimesečju. To je dovolj, odvisno od datuma rojstva, do 40. ali 42. tedna nosečnosti. V tretjem trimesečju nosečnosti se nerojeni otrok po velikosti in teži znatno poveča. Poleg tega so notranji organi nerojenega otroka dovolj zreli, da se lahko štejejo za sposobne. To pomeni, da so možnosti za preživetje v primeru prezgodnjega poroda po tretjem trimesečju zelo visoke. Kljub temu lahko sklepamo, da je vsak dan znotraj maternice dragocen za razvoj nerojenega otroka.

Poleg napredka otrokovega razvoja se v tretjem trimesečju nosečnosti pojavljajo tudi daljnosežne spremembe v materi. Na splošno lahko sklepamo, da se je organizem bodoče matere na začetku drugega trimesečja nosečnosti že prilagodil potrebam odraščajočega otroka. Zaradi tega se hormonski nosečniški simptomi pri večini žensk že v 13. tednu nosečnosti znatno zmanjšajo. Simptomi, ki se običajno pojavljajo v tretjem trimesečju nosečnosti, zato običajno niso povezani s hormonskimi spremembami pri bodoči materi. Namesto tega lahko naraščajoča velikost in teža otroka postaneta materi v 3. trimesečju zelo težavna.

Ker se telo v tej tretjini nosečnosti postopoma pripravi na prihajajoči porod, je priporočljivo, da bodoča mati razjasni vsa vprašanja v zvezi s porodom. Ženske, ki se nameravajo spontano roditi, se prav tako ne pozabijo udeležiti namenskega predporodnega tečaja, ki se konča približno šest do osem tednov pred rokom.

Nelagodje v tretjem trimesečju

Večina simptomov, ki se običajno pojavijo v tretjem trimesečju nosečnosti, običajno niso neposredno povezani z začetno hormonsko spremembo. Kljub temu lahko tudi v tretjem trimesečju nosečnosti noseča mati občasno občuti simptome, ki jih povzročajo hormoni.

Zlasti nihanje razpoloženja ni redkost v tretjem trimesečju nosečnosti. Pri nekaterih ženskah so za to nihanje razpoloženja v 3. trimesečju značilni celo nenadni napadi joka brez očitnega vzroka.
Poleg tega lahko pri bodoči materi opazimo, da se obseg pasu v dneh v tej tretjini nosečnosti znatno poveča. Razlog za to je hitro povečanje velikosti in teže nerojenega otroka. Zaradi nenehno naraščajoče velikosti pasu je bodoči materi vedno težje najti sproščen položaj za spanje. To pogosto vodi do težav s zaspanjem in zaspanjem (Poglej tudi: Težave pri zaspanju). Prizadete ženske lahko pogosto popravijo situacijo z uporabo stranskega spalnika ali negovalne blazine. To lahko potisnete med upognjene noge in tako pomagate razbremeniti želodec in hrbtenico.

Ker otrokova enakomerna rast začne izpodrivati ​​tudi materine notranje organe, se lahko pojavijo nadaljnji simptomi, značilni za tretje trimesečje nosečnosti. Mnoge ženske v tej fazi nosečnosti pogosto občutijo zgago, bolečine v želodcu in / ali zaprtje (Zaprtje). Med otrokovo rastjo se trebušni organi potisnejo naprej in naprej proti prsnemu košu. Posledično pride tudi do zožitve organov prsnega koša. Medtem ko se apeks srca potiska naprej in naprej proti glavi, se pljuča sprva zmanjšujejo v volumnu. Zaradi tega so v 3. trimesečju nosečnosti kratka sapa in kratkotrajna diha odvisna od naporov tudi tipični simptomi.
Eden drugih klasičnih simptomov te tretjine nosečnosti lahko opazimo pri mnogih ženskah v 1. trimesečju. Če pride do povečane potrebe po uriniranju zgodaj, se bo to v tretjem trimesečju znatno povečalo. Razlog za to je dejstvo, da odraščajoči otrok vedno bolj pritiska na mehur in ga stisne vedno bolj. Poleg tega se zgodi, da ženske ne morejo več zadrževati urina, če pride do nenadnega zvišanja tlaka v trebuhu, na primer pri kašljanju, smehu ali kihanju. Zaradi tega je neželena izguba urina eden značilnih simptomov v 3. trimesečju nosečnosti.

Poleg tega mnoge bodoče matere v tretjem trimesečju nosečnosti razvijejo bolečine v hrbtu. To značilno pritožbo povzroči kombinacija povečanja koncentracije progesterona in otrokove rasti. Medtem ko se nerojeni otrok v tretjem trimesečju vztrajno povečuje v velikosti in teži, nosečniški hormon progesteron sproži razrahljanje ligamentov in mišic. Ta proces je ključnega pomena za bližajoči se porod, povzroča pa vedno večji stres na hrbtenici. Zaradi tega večina žensk v 3. trimesečju nosečnosti trpi predvsem zaradi pritožb na območju ledvene hrbtenice.

Preberite več o temi: Bolečine v hrbtu v nosečnosti

Poleg tega so tipična krčenja v praksi med značilnimi pritožbami v 3. trimesečju nosečnosti (prosim, glej: Prezgodnji porod). Vendar pa krčenja v praksi ne morajo nujno spremljati tudi bolečine. Nekatere ženske doživljajo le neboleče krčenje materničnih mišic od približno 28. do 34. tedna nosečnosti. Pričakovanim materam ni treba skrbeti za občasno krčenje vadbe. Vendar pa je treba nemudoma poklicati zdravnika ali babico, če se takšne porodne bolečine pojavijo več kot trikrat na uro ali desetkrat na dan.

Slabost v tretjem trimesečju

Če se slabost in / ali bruhanje pojavita pogosto v tretjem trimesečju nosečnosti, je to običajno povezano s stalno rastjo nerojenega otroka. Ker je prostor v predelu trebuha kljub povečanju oboda trebuha omejen, se notranji organi vse bolj potiskajo proti prsnemu košu. Zaradi tega se prebavila bodoče matere čedalje bolj stisnejo. To lahko privede do hude slabosti in celo bruhanja, še posebej po jedi. Za boj proti slabosti je priporočljivo čez dan zaužiti več manjših obrokov. Navzejo lahko opazimo pri bodočih materah v 3. trimesečju, zlasti kadar je želodec pretirano poln.

Preberite več o tej temi: Navzea v nosečnosti

Razvoj otroka

Razvoj otrokovih notranjih organov je običajno končan pred začetkom tretjega trimesečja nosečnosti. V tretjem trimesečju mora nerojeni otrok samo še naprej pridobivati ​​velikost in težo. Zaradi tega se domneva, da bo otrok lahko preživel na začetku tretjega trimesečja nosečnosti. To pomeni, da je možnost preživetja pri prezgodnjem rojstvu zdaj zelo velika. Kljub temu vsak dodaten dan v maternici velja za pridobitev za razvoj nerojenega otroka. Razlog za to je dejstvo, da je otrokov imunski sistem v tretjem trimesečju nosečnosti podvržen obsežnim procesom zorenja. Poleg tega se je pokazalo, da lahko novorojeni otrok z zadostno telesno težo bolje uravnava telesno temperaturo. Zaradi tega morajo biti otroci, ki so se rodili pred 37. tednom nosečnosti, več dni nameščeni v tako imenovano toplo posteljo.

Z začetkom 3. trimesečja nosečnosti otrokova gibanja postajajo vse bolj jasna. V večini primerov je v tretjem trimesečju mogoče celo videti nerojenega otroka, ki brca skozi trebušno steno. Ker pa otrok v 3. trimesečju zelo hitro pridobi velikost in težo, se prostor v maternici iz tedna v teden zmanjšuje. Zaradi tega se otrokova gibanja ob koncu tretjega trimesečja nosečnosti močno zmanjšajo.
Do 40. tedna nosečnosti imajo nerojeni otroci povprečno velikost od 50 do 51 centimetrov in težo približno 3500 gramov.

Presejalni pregledi v tretjem trimesečju

Redni presejalni pregledi, tako imenovani pregledi v tretjem trimesečju, potekajo tudi v tretjem trimesečju nosečnosti. Glavni namen tega presejanja je spremljanje rasti otrok in prepoznavanje morebitnih težav v zgodnji fazi. Poleg vaginalnega pregleda z oceno zunanjega materničnega vratu ima odločilno vlogo tudi ultrazvočni pregled kot del presejanja v tretjem trimesečju. Če obstaja sum na prezgodnjo krajšanje ali odpiranje materničnega vratu, je treba med presejanjem opraviti transvaginalni ultrazvok. Na ta način je mogoče določiti dejansko dolžino notranjega materničnega vratu in po potrebi zdravljenje začeti v zgodnji fazi.

Nadalje se med presejalnim pregledom v tretjem trimesečju nosečnosti opravi ultrazvok trebuha (to je ultrazvočni pregled skozi trebušno steno). Ta del presejanja v 3. trimesečju ocenjuje predvsem rast in razvoj nerojenega otroka.

Poleg tega je treba med presejavanjem v zadnjem trimesečju nosečnosti ponovno določiti funkcijo posteljice in lokacijo posteljice. V določenih okoliščinah je med pregledom morda koristno preizkusiti krvni pretok mater (zlasti materničnih žil) in otrokovih (zlasti žil iz popkovine). Plovila se običajno pregleda z uporabo Dopplerjevega ultrazvoka.

Poleg tega presejalni pregled v 3. trimesečju nosečnosti vključuje ponovni pregled organov nerojenega otroka. Če na tej točki nosečnosti obstajajo nepravilnosti, je mogoče v zgodnji fazi poiskati primerno porodnišnico. Pregled v 3. trimesečju nosečnosti zato služi kot zadnji pregled pred bližajočim se porodom.

Preberite več o tem: Pregledi nosečnosti

Povzetek

Tretje trimesečje nosečnosti se začne pri 29. in konča v 40. tednu nosečnosti. Ker nekateri otroci ostanejo v maternici veliko dlje, se lahko 3. trimesečje nosečnosti dobro razširi na 42. teden nosečnosti. Najpozneje do konca 42. tedna nosečnosti pa je treba razmisliti o začetku poroda. V nasprotnem primeru lahko pride do nevarnih razmer za mater in / ali otroka. Medtem ko so organi 2. rojenega otroka v 2. trimesečju nosečnosti še bolj dozoreli, je v 3. trimesečju nosečnosti vse potrebno še nekaj časa, da pridobi velikost in težo.

Na splošno lahko torej domnevamo, da bo nerojeni otrok sposoben do začetka tretjega trimesečja. To pomeni, da je verjetnost preživetja v tem trenutku zelo visoka, tudi s prezgodnjim rojstvom.Vendar pa otroci, rojeni med 29. in 37. tednom nosečnosti, pogosto potrebujejo zdravniško pomoč. Zlasti lahko samostojno dihanje in uravnavanje telesne temperature še vedno predstavljata težavo pri otrocih, rojenih pred 37. tednom nosečnosti.

Medtem ko je rast otroka v prvem planu nosečnosti v prvem planu, se pri bodoči materi lahko spremenijo velike spremembe. Ko otrok raste, se obseg pasu hitro povečuje. Zaradi tega mnoge ženske v tretjem trimesečju nosečnosti razvijejo strije na trebuhu in / ali prsih.
Poleg tega so bolečine v hrbtu in pogosto uriniranje značilni simptomi v 3. trimesečju nosečnosti. Predvsem pa je vse večji pritisk na sečni mehur lahko za bodočo mater zelo stresen. Pri večini žensk je pogosta potreba po uriniranju opazna že v drugem trimesečju nosečnosti. V 3. trimesečju nosečnosti lahko nenadni zvišan pritisk v trebuhu, na primer pri kašljanju, kihanju ali smehu, privede celo do neželenega uhajanja urina.