Očesna vtičnica
anatomija
Očesna vtičnica v tehničnem žargonu kot "Orbita"Ali je seznanjena votlina, ki vsebuje očesno jabolko in priloge vidnega aparata.
Kosti lobanje so razdeljene na lobanjsko in obrazno lobanjo. Obrazna lobanja obsega številne majhne kosti, ki tvorijo drobne strukture na obrazu in ji dajejo obliko.
Očesna vtičnica je jama približno pet centimetrov globoko, ki jo tvori sedem različnih kosti. Zunanje robove očesne vtičnice je enostavno občutiti. Palpabilni robovi so na sredini oblikovani po zgornji čeljustni kosti, zunaj z zigomatični kosti, zgoraj pa prednji kosti.
Kaj je orbitalno dno?
Očesna vtičnica (Orbita) je koščena struktura, v katero je oko vstavljeno za zaščito. Je piramidalna in je sestavljena iz orbitalne strehe, orbitalnega dna in dveh stranskih mej.
Tla orbite sestavljajo tri kosti. Sem spadajo maksilarna kost (Maksila), palatinska kost (Palatinska kost) in ličnice (Os zygomaticum). Čeljustna votlina meji na tla očesne vtičnice (Maksilarni sinus).
V tleh orbite je tudi infraorbitalni kanal. To je majhen prehod v kosti, skozi katerega teče arterija, vena in infraorbitalni živec. Ti so odgovorni za oskrbo s krvjo in občutljivost na območju med pokrovom in zgornjo ustnico.
Iz katerih kosti je narejena očesna vtičnica?
Očesna vtičnica (Orbita) je koščena votlina, ki obdaja naše oko. Skupno ga sestavlja sedem kosti.
Tla orbitalne vtičnice vključujejo:
- Maksilarna kost (Maksila)
- Palatinska kost (Palatinska kost)
- Ličnice (Os zygomaticum)
Omeji očesno vtičnico od zgoraj in je zato streha očesne vtičnice:
- Čelna kost (Čelna kost)
Na strani je očesno vtičnico dopolnjeno z:
- Solzna kost (Lacrimal kosti)
- Etmoid (Etmoidna kost)
- Sphenoidna kost (Sphenoidna kost) dodano.
Ta kostna zaščitna struktura za oko vsebuje številne odprtine za različne žile in živce. Poleg tega je očesna vtičnica napolnjena z maščobami in vezivnim tkivom, v katero se vleče oko in druge strukture (npr. Slepiča, očesne mišice) so vdelani.
Delovanje očesne vtičnice
Njihova glavna funkcija je zaščita občutljivega človeškega vidnega aparata pred zunanjim nasiljem. Izstopajoči kostni robovi so zato najpogostejša lokacija poškodb. Zunanjo odprtino očesne vtičnice napolni očesno jabolko in organi pripenjalca. Ta pokriva kožo obraza in veke, tako da je od zunaj viden le del bele kože kože, šarenice in zenice.
V notranjosti lobanje se kostna meja očesne vtičnice konvergira v stožčasto obliko. V notranjosti so le majhne luknje in kanali kot dostopne točke, v katerih med drugim teče optični živec.
Običajno okrog šest očesnih mišic teče od zrkla do zadnjega roba koščene očesne vtičnice, ki držijo oko v svojem položaju in omogočajo premikanje zrkla. Slednja se nahaja nad očesom in se rahlo premakne navzven.
Številni živci in krvne žile tečejo v orbito. Oskrbujejo strukture znotraj očesne vtičnice, na primer zrklo in slepiča.
Nekateri od njih se preselijo tudi v osrednji nos in ga oskrbijo s krvjo in občutljivimi živci. Posamezne veje se vlečejo tudi od očesne vtičnice do sprednjega dela obraza in so odgovorne za občutljiv občutek od zgornje ustnice do čela.
Neuspeh prevodnih poti znotraj očesne vtičnice se izraža na različne načine kot izguba občutljivosti na obrazu, kot okvara vida ali na primer z videnjem dvojnih slik.
Več o tem si preberite na: Poškodba vidne poti
Bolezni očesne vtičnice
Bolečina v očesni vtičnici
Nekatere strukture znotraj očesne vtičnice so občutljive na bolečino in lahko zbolijo. Bolečine v očesu so še posebej pogoste zaradi vek, solznih žlez ali veznice.
Ker očesna vtičnica ponuja odprtino v notranjost telesa, je tudi prehod za patogene, ki lahko povzročijo boleče vnetje.
Eden najpogostejših vzrokov slepote po vsem svetu je to glavkom. Glaukom, znan tudi kot glavkom, povzroči visok pritisk v očesu in se lahko pojavi kot napad s hudimi očesnimi bolečinami.
Preberite več o tej temi: Pojav glavkoma
Manj pogosti vzroki akutne bolečine v očesni vtičnici so lahko poškodbe, na primer tujki v očesu, zlomljene kosti v očesni vtičnici ali kemične opekline. Vzrok je lahko tudi tumor kot tuje telo, ki povzroča bolečino.
Več o tej temi si preberite na: Bolečina v očesni vtičnici
Orbitalna kila
Orbitalna kila je znana tudi kot Orbitalni zlom določen. Pojavlja se večinoma kot posledica tujega nasilja, na primer padca na obraz, trčenja s trdnimi predmeti ali zaradi zavestnega nasilja (udarcev).
Več informacij je na voljo tukaj: Orbitalna kila
Koščene strukture očesne vtičnice naj bi zaščitile oko pred tovrstnim nasiljem. Če so zunanje kosti modrice, se očesna vtičnica lahko zlomi. V večini primerov se zlom pojavi bodisi v nadstropju ali strehi očesne vtičnice, pri čemer je orbitalni zlom pogostejši.
Sekundarna posledica je okvara vida. Dvojni vid in omejeno gibanje oči sta najpogostejši posledici.
Lahko se pojavijo tudi modrice v očesni vtičnici. Zniža se lahko tudi očesni tlak. Če so prizadeti občutljivi živci, se lahko na predelu obraza pojavijo mravljinčenje in oslabljeno zaznavanje.
Zdravniki lahko s pomočjo določenih očesnih testov ugotovijo, ali je težava kratkotrajna okvara očesnih mišic ali dejanska ohromelost. Pogosto se izboljšanje pojavi samo po nekaj tednih. Kirurgija zaradi orbitalnih zlomov je zelo sporna, saj je uspeh posegov le zmeren.
Resnost simptomov in nadaljnje zdravljenje sta odvisni od resnosti zloma. Pogosto je prizadeta le ena stena, pri hudih zmečkanih zlomih se lahko poruši do štiri stene očesne vtičnice.
Preberite tudi o tem: Zlom ličnice
Oteklina v očesni vtičnici
Oteklina v očesni vtičnici ima lahko več vzrokov. Lahko zdravljiv vzrok je vnetje, ki se začne npr. sinus ali vnet zob v očesni vtičnici.
To oteklino zdravimo z antibiotično terapijo, ki jo je treba začeti čim prej.
Možna je tudi endokrina orbitopatija (EO), ki se v večini primerov pojavi v povezavi z Gravesovo boleznijo. Gre za avtoimunsko bolezen, ki povzroča povečanje retrobulbarskih struktur (Vezno, maščobno in mišično tkivo) vodi.
Bolj resna bolezen je rabdomiosarkom, ki se pogosto manifestira v očesni vtičnici. To je maligni tumor, ki se zdravi z operacijo in poznejšim sevanjem ali kemoterapijo.
Več zanimivih informacij o tej temi najdete na: Otekanje oči
Vnetje očesne vtičnice
Najpogostejši vzrok očesnih bolečin je vnetje struktur očesne vtičnice. Za vnetje so pogosto krive bakterije ali virusi, včasih pa tudi glive ali zajedavci. Oči vsak dan odstrani velik del patogenov, vedno pa nudi potencialni portal vstopa v telo.
Zlasti okužbe z razmazi, ki jih povzroča lastna roka, vodijo v vnetje. Zunanji dražljaji, kot so močna sončna svetloba, prah ali trajni prepih na očesu, lahko povzročijo tudi vnetje.
Teoretično so lahko prizadete vse strukture očesne vtičnice, pokrovi, slepiče, roženica, zunanja, srednja in notranja očesna koža, pa tudi vidni živec ali očesne mišice. Še posebej konjuktivitis, t.i.Konjunktivitis"Je tipična klinična slika. Simptomi so zunanje vidna pordelost, občutljivost na dotik, občutki tujkov in včasih gnojni izločki z lepljenjem vek.
Preberite več o tem: Simptomi konjuktivitisa
V zelo redkih primerih se pojavljajo t.i.Trigeminalni živec " pridite, pri čemer lahko že lahki dotiki kože obraza povzročijo vbodno bolečino.
Preberite več o tem: Trigeminalna nevralgija
MRI očesne vtičnice
Imaging pri boleznih očesne vtičnice je zelo pomemben. Zlasti MRI (Slikanje z magnetno resonanco) predstavlja očesno vtičnico in okoliško mehko tkivo (Vezno tkivo, mišično tkivo in osnovne strukture, kot so živci in žile) zelo dobro.
Najbolj primeren je za vnetne in neoplastične procese v očesni odprtini, saj omogoča najvišji možni kontrast. Poleg tega MRI deluje popolnoma brez škodljivega sevanja, kar je še ena prednost za pacienta.
Ena od primerov, ko je MRI manj primerna, je kakršna koli vrsta izrednih razmer. Tudi če sumimo na poškodbo očesne vtičnice, npr. po hitri travmi CT (Računalniška tomografija) je prednostno, ker lahko ustvari sliko v veliko krajšem času.
Preberite več o MRI pod: Oblačila na MRI - kaj naj slečem, kaj naj oblečem?
