Ortopedija-Online

Bolečine v stopalu

Uvod / Splošno

Bolečine naprej stopalo lahko imajo veliko različnih vzrokov. Ker je stopalo sestavljeno iz številnih majhnih TarsusČe obstaja več sklepov, mišic in tetiv, obstaja veliko možnosti za bolečino v nogah. Najpogosteje so nesreče ali napačna obremenitev vzrok za bolečino. Ampak tudi Bolezni kože, slaba obutev ali Vnetje lahko privede do bolečine. Te bolečine imajo odvisno od vzroka lahko drugačen značaj in tako prispevajo k diagnozi.

Slika bolečine gleženj

Bolečine v stopalu

Ahilova tendonitis /
Ruptura ahilove tetive
Zlomljene kosti - prsti,
Metatarsus, tarsus
(tukaj zlom gležnja)
Ligamentni raztezni / raztrgani ligament
na gležnju
Spur spodnje in zgornje pete
Calcaneus spur
Prst kladiva in nožni kreten
(Deformacije kosti prstov)
Digitus malleus
Plantarne bradavice
Verrucae plantares
Hallux valgus -
(Odklon velikega noga
v osnovnem sklepu)
Hallux rigidus -
(Skupna obraba
Metatarsofalangealni sklep)
Vnetje nohtov / nohtov
Osteoartritis / artritis -
degenerativne spremembe
Spoji / vnetja sklepov

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Športniki (tekači, nogometaši itd.) So še posebej pogosto prizadeti zaradi bolezni stopala. V nekaterih primerih vzroka za nelagodje v nogah ni mogoče najprej ugotoviti.
Zato zdravljenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete spur itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni stopal.
Cilj vsakega zdravljenja je zdravljenje brez operativnih posegov s popolnim okrevanjem uspešnosti.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Najdete me v:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert

Bolečina v stopalu kot posledica poškodbe

Poškodbe stopala se pogosto pojavijo kot posledica nesreč. Raztrgan ligament, ki je posledica travme gležnja, na primer med športom, je še posebej pogost. To lahko povzroči raztrganje zunanjega ali notranjega ligamenta. V primeru nesreče se lahko pojavijo tudi poškodbe tetiv (npr. Ahilova tetiva), zlomi kosti na območju stopala ali poškodbe sklepov. Toda mišična napetost ali poškodbe mišic, ki nastanejo zaradi preobremenitve stopala, vodijo tudi v bolečino.

tudi prebrati: Bolečina v zunanjem gležnju

Bolečina v stopalu kot posledica vnetja

Vnetja v predelu stopala običajno ne nastanejo nenadoma, ampak se razvijejo nekoliko počasneje. Vendar pa niso nič manj boleči. A Vnetje sklepov (artritis) se razvije zaradi dolgotrajnega nepravilnega stresa in običajno traja dlje časa. Pri nekaterih bolnikih vnetje traja, tako da govorimo o kroničnem artritisu.

Tendinitis (Tendovaginitis) se običajno pojavijo v okviru trajne trajne obremenitve. Če se kite močno drgnejo po kosteh, se lahko ob ponovnem obremenitvi vnamejo in nato vodijo hude bolečine. Tudi Tetive v metatarzu lahko postanejo boleče. V nasprotju s prej omenjenimi vnetji je vnetje kosti (Osteomielitis) zelo redek.
Gre za bakterijsko vnetje kosti. Bakterije vstopijo v kost skozi zunanji vstopni portal (na primer majhna poškodba) in lahko poškodujejo kost. Gre za resno bolezen z množičnimi splošnimi simptomi, zato je treba prizadete bolnike obravnavati kot bolnike.

Bolj preprosta vnetja, kot so površinsko vnetje kože ali nohtov na nohtih, vodijo tudi do bolečin. Vendar jih lahko običajno zdravimo z lokalnimi antibiotiki ali antiseptiki in običajno ne potrebujejo bolnikov s terapijo.

Preberite tudi: Tendinitis v stopalu in Tendonitis na podplatu stopala

Bolečine v stopalu kot posledica deformacij stopala

Številne vrste Neskladna stopala lahko povzroči bolečino zaradi nastale napačne obremenitve ali tlačnih točk. Neskladja so lahko prirojena ali pridobljena in se razvijejo šele v življenju. Prirojene nepravilnosti so Obločeni loki in Clubfoot. Od Ravno stopalo, od Arches stopalo in Equinus so lahko prisotni ob rojstvu, pa tudi nastanejo v življenju. Vse te neskladnosti temeljijo na spremembah kosti ali kite. Pogosto kosti in kite niso pravilno oblečene ali pa se njihova anatomija spremeni zaradi napačnega nakladanja ali nepravilne obutve. Takšne bolezni hallux valgus (Žoga velikega noga) in kladivo in Nožni prsti nastanejo tudi zaradi napačnega nakladanja ali nepravilne obutve. Vendar pa nikoli niso prirojene, ampak se razvijajo v življenju.

Drugi vzroki

Nevrološki vzroki za bolečine v stopalu

The Sindrom tarzalnega tunela (Sin. Sindrom steklenice) privede do bolečin in čutnih motenj zaradi zoženja tibialnega živca. Prav tako a Polinevropatija kot poškodbe živcev, na primer kot posledica kronične bolezni krvnega sladkorja (Sladkorna bolezen) privede do bolečin in senzoričnih motenj v predelu nog in stopal.

Tumorji

Tumorji v predelu stopala, na primer a Kostni tumor, so redke bolezni, ki lahko privedejo do bolečin v mirovanju in med vadbo. The Osteosarkom je najpogostejši kostni tumor pri otrocih in odraslih. The Ewingov sarkom je druga najpogostejša bolezen kostnega tumorja pri otrocih. Odrasli redko prizadenejo ta tumor.

Bolezni sklepov

Obraba obrabe Gleženj (artroza) se lahko pojavijo v življenjskem obdobju, če je obremenitev predolga. Bolečina se običajno pojavi v mirovanju in se izboljša z gibanjem. A Revmatoidni artritis stopala je tudi možno in vodi do bolečine pod obremenitvijo. Zaradi vnetja majhnih gleženjskih sklepov mora biti terapija pogosto sistemska.

Poglej tudi: Bolečine v gležnju in bolečine v gležnju

Diagnoza bolečine v stopalu

V mnogih primerih bolečina v stopalu hitro izgine, še posebej, če se je pojavila kot posledica močnega ali novega stresa. Če pa bolečine ne minejo, je pomembno, da za diagnozo poiščete zdravnika. Običajno se najprej vzame natančna anamneza. Najpomembnejši dejavniki pri tem so narava bolečine, trajanje bolečine in čas pritožb. Prejšnji dogodki, kot so nesreča ali vnetne spremembe, so še posebej pomembni. Poleg tega zdravnik sprašuje o spremljajočih simptomih, kot so vročina, občutek šibkosti, izguba teže, diabetes mellitus ali revmatična bolezen. Pomembne so tudi informacije o tem, ali se je osteoartritis že pojavil v drugih sklepih. Stopalo se nato temeljito pregleda. Oteklina ali nagnjenost naenkrat bi nakazovali travmatološki vzrok, kot je zlomljena kost. Nepokretnost ali huda bolečina pri izvajanju določenega gibanja bi kazala na poškodbo mišice ali ligamenta. Rdečica, pregrevanje ali vidna bakterijska okužba so lahko znaki vnetnega izvora. Temu običajno sledi rentgenski poseg z zadržanim izpostavljanjem, na primer, če obstaja sum na ligament. Možna je tudi MRI slika stopala. Če obstaja sum na vnetje, se določijo vrednosti krvi in parametri vnetja. Določiti je treba tudi vrednosti krvi v primeru suma na tumor. Poleg tega lahko kost prebodemo in vzamemo vzorce, da zagotovimo diagnozo tumorja. Lahko se opravijo nevrološki pregledi, kot so hitrost živčne prevodnosti ali elektromiografija (EMG), pa tudi punkcija za sklepni izliv ali ultrazvočni pregled (sonografija).

Preberite tudi: Rastoče bolečine v stopalu

Bolečina v stopalu, odvisno od tega, kje se je pojavila

Bolečina na zunanji strani

Bolečine, ki se pojavijo na zunanji strani stopala, lahko povzroči na primer tako imenovana "krojaška žoga" (majhna nožna kroglica). To je neskladje majhnega nožnega prsta, ki se ponavadi pojavi kot posledica pogiba. Širjenje ustvarja izboklino na zunanjem robu stopala.S to malformacijo stopala se mali nožni prst pritisne navznoter, osnovni sklep se nato preobremeni in lahko nabrekne. Zaradi spremenjene oblike stopala se tvorijo tlačne točke nad osnovnim sklepom. Da bi preprečili ali ublažili bolečine v stopalu, priporočamo nošenje širokih čevljev, nošenje po meri narejenih podplatov ali celo brez samih čevljev, tj. Hojo bosi. Če noben od teh ukrepov ne pomaga, še vedno obstaja možnost korektivnega kirurškega posega. Drugi vzrok je lahko na primer napačna postavitev nog, kar povzroča bolečino zaradi nepravilnega kotalnega gibanja med tekom. Obremenitev ligamentov, ki se nahajajo tam, seveda lahko povzroči tudi bolečino v stopalu.

Več o tej temi si preberite na: Bolečina na zunanjem robu stopala

Bolečina na notranji strani

Na notranji strani stopala se lahko pojavijo bolečine se pojavijo akutno zaradi poškodbe, vendar se pogosto kronično pojavijo sami od sebe deformacije stopal, ki se z leti razvijejo. Predvsem pa Spuščanje /Ravno stopalo (Pes planus) in noga sponke (Pes valgus) vloga. Ravno stopalo povzroča a Slabost mišic in vezi. Te dejansko služijo za vzdrževanje loka stopala, ki je znan kot vzdolžni in prečni loki. Zaradi nenehnega stresa stoje in hoje se šibkost struktur postopoma razvije a Plošča v vzdolžnem svodu, tako da pride do ravnega stopala. Skozi spremenjena statika zdaj je bolečina v stopalu, ki se pojavlja predvsem na notranji strani. Posledica tega je lahko tudi bolečina v predelu teleta ali kolena. Ne samo ravna stopala lahko privedejo do bolečin v stopalu, temveč tudi ravno stopalo. Vendar pa je pogosto povezana z ravnimi stopali. Z nogo sponke je ena Spuščanje notranjega roba stopala in eno Dvig zunanjega roba stopala. Kot rezultat, ena zvija navznoter. Tudi tukaj se dogaja sprememba statike, ki ne vpliva samo na stopalo, ampak tudi na celotno statiko telesa. Terapevtsko postane a Struktura držečih mišic priporočljivo s ciljanim usposabljanjem. Če se pritožbe povečajo, obstaja tudi a Dobava depozitov Priporočamo.

Bolečina v peti

Poškodbe, nesreče, modrice ali tudi to Teče po trdih podlagah nošenje napačnih čevljev lahko privede do bolečin v peti. Drugi vzrok je lahko tisto, kar je znano kot petna spodbuda. Ta se nahaja na pritrditvi tetive kot koščeni razjedek. Lahko si pogleda nastavek za Ahilovo tetivo (zgornji kostni izrastki), pa tudi pristop za t.i. Plantarna tetiva (spodnji del pete) se nahajajo. Pacient opazi simptome bolečina pri nožuki so najslabši zlasti zjutraj. Bolečina lahko oslabi pod lahkotnimi napori, vendar se lahko nato spet poslabša. Da bi zmanjšali bolečino v stopalu med tekom, je Kotalno gibanje se je premaknilo na zunanji rob stopala. Obstaja več vzrokov, ki lahko privedejo do pete. Ljudje s prekomerno telesno težo, predvsem krasni ljudje ali zelo aktivni ljudje nagibajo k takšnemu izobraževanju. Če želite izvedeti, od kod prihaja bolečina v peti, obstaja več možnih pregledov. Poleg fizičnega pregleda, ki ga opravi obiskovalec, lahko ultrazvočni pregled, rentgen ali celo MRI pomagajo pri vodenju diagnoze. Ena je lahko tudi pomembna računalniško podprto merjenje odtisa naj poda izjavo o morebitnih Neskladna stopala in da bi lahko izpolnili območja povečanega tlaka. Terapevtsko lahko bolnik uporablja določene fizioterapevtski ukrepi, podplati ali ortopedski čevlji ali s strani a Injekcija lokalnega anestetika pomagati zelo dobro na mestu največje bolečine. Včasih se to izkaže Uporaba prehlada kot koristno.

Velika bolečina v prstih / rigidus

Bolečine v nogah so zelo pogoste. Pogosto je vzrok v tem preveč tesni ali slabi čevlji, ampak tudi vraščeni nohti ali Modrice je mogoče ugotoviti kot vzrok. Bolečine v stopalu, ki prizadenejo velik prst, pogosto povzročajo hallux valgus (Bunion). Vzrok je predvsem zaradi napačne obutve ali družinskega stresa. Veliki nožni prst se nagiba v smeri drugih prstov in vodi do enega trajna slabost. Bunion je vizualna diagnoza, tako da izurjenemu in izkušenemu zdravniku ni treba opraviti dodatne diagnostične opreme. Pacientu je na voljo veliko terapevtskih možnosti Toe se razcepi in podplati, čez aktivna gimnastika za stopala in nožne prste do operacija so dovolj za lajšanje bolečin in deformacij. Hallux rigidus predstavlja osteoartritis metatarsofalangealnega sklepa velikega nožnega prsta, tj. Nošenje in trganje hrustanca. Vzroki za osteoartritis so lahko na primer poškodbe sklepa s hrustancem, metabolični protin ali nepravilni stres in preobremenitev. To stanje pogosteje prizadene moške. Pride do Bolečina in omejitev gibanja v sklepu, nogo se pogosto lahko boleče premakne samo navzgor. Na začetku se bolečina lahko zmanjša z uporabo posebnih vložkov, naslednji korak pa je operacija za izboljšanje mobilnosti. Če je bolezen v napredni fazi, ohranitev sklepov pogosto ni več mogoča, tako da a zategovanje ali a Skupna zamenjava predstavljajo zadnjo možnost. Protin lahko povzroči tudi bolečine v stopalu. Posebej je pogost pri velikem prstu. Osnovni sklep velikega noga je ob najmanjšem dotiku pordeč, otekel in boli. Pri protinu se v krvi nabere preveč sečne kisline, zaradi česar telo to stori Kristali sečne kisline oblike, ki se kopičijo in odlagajo v sklepih in notranjih organih. Protin je pogosto akutno stanje ki po nekaj dneh izzveni. Bolezen se zdravi v dveh stopnjah. Pri akutnem napadu protina dajemo zdravila za lajšanje napada z jemanjem Zmanjšajte bolečino in vnetje. Za to se uporabljajo visoki odmerki protivnetna sredstva predpisana. Za dolgotrajno terapijo dajemo zdravila, ki naj bi trajno znižala raven sečne kisline v krvi. Pogosto je potrebno, da ima bolnik a Spreminjanje prehrane zmanjšati vnos hrane, ki zviša raven sečne kisline v krvi. Še posebej se je treba izogibati mesu in alkoholu.

terapija

Terapija bolečine v stopalu je odvisna od vzroka bolečine. Akutni boleči dogodki v primeru nesreče pogosto ne zahtevajo terapije, ampak izginejo sami. Pogosto je dovolj kratka imobilizacija stopala, dokler bolečina ne mine. V nekaterih primerih so Povoji, Mazalni prelivi, en Mavec za omet ali a mavec potrebno za imobilizacijo stopala.

Protivnetna zdravila kot Acetilsalicilna kislina ali Diklofenak lahko tudi lajša bolečine. V primeru kroničnih bolezni sklepov so pogosto potrebna močnejša zdravila za zaviranje imunskega sistema in zmanjšanje vnetja (Kortizon). V nekaterih primerih konzervativna terapija ni učinkovita, zato je treba uporabiti operativni poseg. To je lahko na primer z a Peta spur postanejo potrebni. Skupni spekulum (Artroskopija) se pogosto izvaja, kadar obstaja sum na kronično obrabo sklepov (osteoartritis). Avtor fizioterapija, Hladna in toplotna obdelava, Trening mišic, Elektroterapija ali z ultrazvočno terapijo je lahko vsaka terapija podprta in olajša simptomatsko. Vsekakor je pomembno imeti primerno obutev, da se izognemo morebitnim neskladjem ali napačnim obremenitvam. Katera nadaljnja terapija je potrebna in koristna, se je treba pogovoriti z zdravnikom.

Povzetek

Bolečine v stopalih so široko polje s številnimi različnimi vzroki. Te lahko razdelimo na posamezne podskupine, kot so travmatološki vzroki, kostni tumorji, vnetja, kronične bolezni ali nevrološke bolezni. Vsem tem vzrokom lahko sledijo bolečine v stopalu pri gibanju ali v mirovanju. Poleg bolečine obstajajo še številni drugi simptomi, ki služijo potrditvi diagnoze. Tu so predvsem vsi vrednosti v krvi, Parametri vnetja, the Rentgenski, točno anamnese in druge posebne Preiskave potrebno. Odvisno od diagnoze, a konzervativni ali operativni Terapija. Delno potrebuje terapijo zdravilna lahko dopolnjujejo ali jemljejo vse življenje. Natančna terapija je specifična in o njej bi se moral odločiti le zdravnik.