Brušenje zob

Sinonimi

Medicinsko: bruksizem

uvod

Ne trpijo samo zreli odrasli, vendar se to napačno ravnanje pojavi tudi pri majhnih otrocih, Parafunkcija poklical, naprej. Brušenje zob (Bruksizem) se pogosto pojavlja med spanjem in ne le, da ponoči moti ostale v isti sobi, ampak vodi tudi do brisanja zob.

Brušenje mlečnih zob je na drugi strani povsem naraven postopek. Če pa je običajna okluzija, tj. parjenje žvečilnih površin je doseženo, brušenje zob naj se ustavi.

Preberite več o temi: okluzija

vzroki

Krč ima lahko veliko različnih vzrokov. Vloga posameznika ima tudi fizično in duševno stanje ter okolje prizadete osebe. Celo preprosto polnjenje ali nova zobna proteza, kot sta krona ali most, lahko povzroči spremembo položaja ugriza, če je okluzija slabo nastavljena, kar ustvarja drugačen položaj čeljustnega sklepa in mišic. Temporomandibularni sklep se lahko le v določeni meri navadi na drugo okoliščino, ki pa je le manjša.

Na primer, če je polnjenje sestavljeno previsoko, se temporomandibularni sklep ne more prilagoditi in poskusimo zmanjšati motnje z mletjem. Na zob je veliko več sile, kar lahko povzroči nelagodje. Tudi mišice se poskušajo navaditi na novo stanje in postajajo vse bolj napete. Če to neskladje pustimo takšno, kot je, lahko temporomandibularni sklep tudi trajno poškoduje. Hrustanec sklepa lahko postane pretirano obremenjen in se obrabi ali raztrga. To omogoča, da temporomandibularni sklep skoči ven, saj nima več ustreznih napotkov. Stres lahko sproži ali poveča bruksizem, še posebej med spanjem.

Glavni vzrok pri otrocih, tako kot pri odraslih, je lahko psihološki stres. To je lahko posledica tako stresnih situacij v gospodinjstvu kot v primeru majhnih otrok v vrtcu. Pri starejših otrocih so lahko tudi stresne situacije v šoli, ki jih čez noč obdelujemo s krčmi. Poleg tega so lahko tudi poravnave zob ali temporomandibularnega sklepa vzrok brušenja zob. Še posebej, ko so zobje prezgodaj izgubili.

Preberite več o temi: Vzroki za brušenje zob

stres

Izkazalo se je, da stres povzroča povečanje drobljenja. Zlasti ponoči, ko se dogajajo dnevne prireditve, povečan stres zagotavlja več stiskanja in krčenja. Ko smo pod stresom, se poveča hormon kortizol, ki čez dan zvečer doseže najvišjo raven. To je še posebej priljubljeno ponoči. Ko se zadevno osebo zjutraj zbudi, čuti močno nelagodje v predelu ust in čeljusti, kar se kaže tudi kot močna napetost v mišicah.

Možno je tudi pokanje čeljusti in glavoboli. V stresnih življenjskih situacijah prizadeti čutijo povečano nelagodje in okvaro zaradi napetosti. Znanstvene študije so to dejstvo potrdile.

Simptomi

Seveda brušenja zob kot simptoma ni mogoče prezreti. Zobozdravnik lahko vidi učinke brušenja zob. Najprej so prizadeti zobni zob, nato sprednji zob in na koncu kutnjaki. Opazne so lahko tudi psihološke spremembe pri otroku.

Učinki in posledice

Pri brušenju in stiskanju zob ne prizadenejo samo zob, temveč tudi mišične mišice in čeljustni sklep. To lahko pripelje do napetosti žvečilnih mišic in sprememb v temporomandibularnem sklepu. Polomljeni očmi povzročajo tudi močno brušenje in stiskanje zob.

Preberite več o temi: Posledice brušenja zob

Kraniomandibularna disfunkcija, skratka CMD, je bolezen, ki je posledica pretiranega stiskanja in mletja. Ta izraz pomeni disharmonijo celotnega aparata za usta, temporomandibularni sklep.

Preberite več o temi: Kraniomandibularna disfunkcija

Zobje se med postopkom stiskanja hitreje obrabijo in na zobeh se ustvarijo brušenje. Poleg tega se zob premakne s pretirano silo in se lahko v zobni vdolbini razrahlja. Zobje postopoma laskajo, kar zagotavlja, da ugriz popusti. Poleg tega se mišice zaradi preobremenitve napenjajo in se lahko tudi pretegnejo. Zaradi zniževanja ugriza čeljustni sklep ni več v svojem normalnem položaju in je lahko nagnjen k nelagodju.

Vodenje sklepne glave je lahko oslabljeno in se kaže v pokanju čeljusti in bolečini. Če te spremembe ne zdravimo, se lahko glava temporomandibularnega sklepa bolj obrabi in vodi v osteoartritis. Ta obraba sklepov povzroči patološko vodenje sklepov, ki poškoduje celoten sklep. To je povezano tudi z zelo hudimi bolečinami, ki lahko prevzamejo tudi neznosne razsežnosti. V primeru pritožb je treba čim prej obiskati zobozdravnika, da začne terapijo z oblinami, da se začetni krč ne razvije v CMD.

Preberite več o temi: Artroza TMJ

Zobobol

Zaradi vse večjega stiskanja in brušenja zobje dobijo več stresa in sile kot običajno. Več obremenitve ima okoliško tkivo, periodoncij, ki lahko draži tkivo. To draženje povzroča nelagodje. Pacient občuti povečano bolečino med žvečenjem in prehranjevanjem.

Motenemu odpiranju ust je mogoče pomagati tudi nepravilna obremenitev zob in temporomandibularnega sklepa, za katero je značilen predvsem neprijeten klik klopov. Če zdravljenja ne opravimo, lahko parodoncij zrahljamo s preobremenitvijo in s tem povečamo tudi stopnjo popuščanja zob. Tako bakterije lažje prodrejo v razširjene žepe in jih vnamejo, kar povzroči močne vnetne bolečine.

Pekočo bolečino spremljajo značilni znaki vnetja, kot so oteklina, pordelost in okvarjena funkcija. Poleg tega je zaradi vse večje napetosti mišic možno izžarevati bolečino v predelu glave, vratu in hrbta. Zaradi anatomske bližine lahko uho povzroča tudi nelagodje in izrazi simptome tinitusa.

Preberite več o temi: Vzroki za zobobol

glavobol

Možno je, da se pritožbe razširijo na druge regije z mletjem. Še posebej pogosto je prizadet predel glave. Ti glavoboli imajo lahko več učinkov. Lahko so omamni, zatiralski in opazni le ob določenem času dneva. Zdravnik težko ugotovi, ali glavobol povzroča zobna težava.

migrena

Ščetkanje zob ne more povzročiti samo glavobolov, lahko se razvijejo tudi migrene. Navedena bolečina lahko pri bolnikih z migreno sproži vnetje in napade ter jih poslabša. Izbruhi se lahko pojavijo v krajših časovnih presledkih z večjim nasiljem. Tudi pri ne-migrenah lahko ti simptomi sprožijo simptome migrene. Če pri teh bolnikih začnemo zdravljenje z oblinami, se olajšanje simptomov pojavi zelo hitro in pri mnogih ti simptomi popolnoma izginejo.

Preberite več o temi: migrena

Tinnitus

Zaradi mišične napetosti in otrdelosti, ki se pogosto pojavljajo, se lahko blokirajo območja, ki so v bližini ali pod muskulaturo. Nenehno žvižganje zvoka tinitusa, ki se pojavi nenadoma, lahko povzroči brušenje zob. Utrjevanje mišic lahko zoži ušesa in blokira strukture. Poleg tega stres poveča tveganje za nastanek tinitusa in lahko celo poslabša simptome. Ko je terapija z žrebom končana in se bivalni pogoji umirijo, simptomi običajno popolnoma izginejo.

Preberite več o temi: Tinnitus

Napetost vratu

Simptomi napetosti v mišicah na predelu glave in vratu so možni zaradi krčenja, ki ni omejeno na obrazne mišice in mišice. Tudi anatomska bližina in sodelovanje posameznih mišičnih skupin lahko povzroči napetost v vratnih mišicah. Te so še posebej neprijetne po vstajanju in omejujejo svobodo gibanja.

Zato lahko vsako gibanje glave povzroči bolečino. Vrat se ne počuti mehkega, običajno se lahko čutijo tudi vozli. Ta napetost se lahko izrazi tudi kot otrdelost mišic. Masaža ali rdeča svetloba lahko razbremeni to napetost, tako da simptomi izginejo. Kljub temu je treba začeti terapijo z oblinami, da bi lokalizirali in zdravili vzrok pritožb.

Preberite več o temi: Napetost v vratu

Bolečine v hrbtu

Bolečina zaradi brušenja zob lahko seva od glave čez vratno območje do hrbta in tam povzroča bolečino. To vpliva predvsem na zgornji del hrbta, ki je anatomsko najbližje glavi. Napetost žvečilnih mišic je povezana z napetostjo v mišicah vratu, ki jih spremlja napetost v zgornjem delu hrbta. Te se lahko razširijo na ramo in se manifestirajo v kaljenju. Mišice se ob dotiku počutijo krute in boleče. Možno je tudi tvorjenje vozlov.

Preberite več o temi: Bolečine v križu v zgornjem delu hrbta

Brušenje zob ponoči

Med spanjem se telo ustavi in ​​si opomore. Še posebej v tem času se dejavnosti dneva obdelujejo med sanjanjem. Ni redko, da ljudje meljejo, še posebej v tem času. Zadevna oseba vstane zjutraj in občuti vedno večje simptome. Odpiranje ust ni redko težko. Pred spanjem ima stresni hormon kortizol svojo najvišjo koncentracijo. Ta raven se razgradi ponoči, tako da zjutraj doseže najnižjo raven. Med razpadom pacient melje vse bolj neopaženo.

Ko se zbudimo, drobljenje in stiskanje preprečujeta inhibicijski mehanizmi, ki ponoči ne delujejo. To še posebej prizadene ljudi s stresnim vsakdanjim življenjem ali ljudi, ki so v stresnih življenjskih razmerah. Z znanstvenimi dokazi lahko rečemo, da stres močno spodbuja nočno krčenje in stiskanje.

Preberite več o temi: Brušenje zob v spanju

Terapija brušenje zob

Nočno brušenje zob je popolnoma naraven postopek do starosti 3 let in zato ne potrebuje terapije.
Terapija brušenja zob pri odraslih nosi grgranje, ki ga nosimo ponoči.

Tako se vsaj izognemo škodljivim učinkom brušenja zob na zobe. Pri majhnih otrocih to pogosto ni mogoče, saj ne nosijo zlahka nočnega režnja, poleg tega pa bi morali nove krake narediti v krajših časovnih presledkih, ker se čeljust nenehno spreminja, ko raste.
Šele ko izbruhnejo stalni zobje, je mogoče izdelati in uporabiti drobceni drob za zdravljenje brušenja zob.

To le prepreči poškodbe zobne sklenine, ne odpravi pa dejanskega vzroka. Šele ko je ugotovljen vzrok te parafunkcije, lahko ciljno usmerjena terapija za brušenje zob zagotavlja zdravilo. Do takrat moraš živeti s kondicijo. Če je razlog za nočno brušenje zob neskladnost zob, na primer, da je en zob višji od drugih, lahko zobozdravnik z brušenjem povrne normalen položaj in s tem odpravi vzrok. Zato se je treba za začetek primerne terapije vedno posvetovati z zobozdravnikom ali ortodontom.

Preberite več o temi: Možnosti terapije za brušenje zob

železnica

Terapija Splint je terapevtski pristop za preprečevanje brušenja zob. Izdelana je plastična lopatica, ki preprečuje pretirano obremenitev zob in celotnega mišičnega in temporomandibularnega sklepnega aparata. To je mogoče za zgornjo ali spodnjo čeljust. Zobni tehnik z vtisom vtis pri zobozdravniku lahko s pomočjo modelov nariše cepič po meri, ki ga nato nosijo ponoči. Ta lopatica preprečuje, da bi se zobje združili in stiskanje absorbirajo in blažijo. Pri izvedbah tirnic lahko izbirate med mehko plastiko in trdo trdno plastiko. Možno je tudi kombinirati mehko plastiko na notranji strani in trdo plastiko na zunanji strani. Rezultat terapije je enak za vse različice. Pacient se odloči, s katero varianto se lahko najbolje spopade. Nošenje opornice preprečuje prekomerno napetost mišic in razbremeni čeljustni sklep.

Preberite več o temi: Okluzijska lopatica

Vaje proti brušenju zob

Poleg fizioterapije obstaja še nekaj vaj, ki jih prizadeta oseba lahko podporno izvaja doma, da se izogne ​​drobljenju. Eno priporočilo je, da v ustno votlino vstavite češnjev kamen in ga s krožnimi gibi premikate z jezikom. Zategnjene mišice so sproščene in trenirane hkrati. To vajo je treba izvajati vsak dan od pol ure do tri četrt ure.

Prizadeta oseba trenira sebe, da se izogne ​​neopaženim pritiskom tudi v stresnih situacijah. Žvečilnih gumijev ni priporočljivo, saj pretirano žvečilno gibanje ponavadi spodbuja bruksizem. Poleg tega lahko žvečilne mišice popustijo z zunanjo masažo, da se prepreči nastanek grudic. Masažno gibanje je treba izvesti vrtenje z rahlim pritiskom, ne da bi pri tem bolelo.

Druga oblika vadbe je nadzorovano maksimalno odpiranje ust, ki naj bi potekalo tudi enkrat na dan. Bolnik naj usta kontrolirano odpira 10 do 20 krat do največjega položaja, ne da bi mu povzročal bolečino. Po nekaj tednih lahko vajo razširite tako, da ročno pritisnete na spodnjo čeljust z roko, da ustvarite rahel upor. Žvečilne mišice so raztegnjene in krči se lahko sprostijo.

Vaje za sprostitev

Zobozdravnik poleg terapije z žrebom predpiše fizioterapijo, ki naj bi sprostila mišice in sprostila napetost. Fizioterapevt masira mišice in masira vozle. Pacient lahko te masažne vaje izvaja tudi samostojno doma, vendar ta vaja ne more nadomestiti fizioterapije.

Krožne, rahlo močne masažne vaje z obema rokama v predelu ličnic lahko pozitivno vplivajo na napetost. Nadalje lahko sledimo terapevtskemu pristopu progresivne mišične sprostitve, pri katerem se vse obrazne mišice napenjajo približno 5 sekund, na primer z drobljenjem. Po 5 sekundah vadbe sledi 20 sekund sprostitve. Paziti je treba, da mišice za krčenje mišic niso napete.

Domača sredstva

Domača zdravila lahko začasno olajšajo nelagodje, ki ga povzroči brušenje zob, na primer hlajenje, vendar ni domačega zdravila, ki bi lahko dosegel vzrok ali ga celo ozdravil.V literaturi je priporočljivo jemati dodatke, kot sta magnezij ali kalcij, vendar ni dokazov, da bi katerokoli sredstvo lahko pomagalo proti bruksizmu.

homeopatija

Globule lahko uporabljamo na več načinov in so osrednji terapevtski pristop v homeopatiji. Phytolacca D6 je osrednji globus, ki naj bi lajšal hrepenenje po krčenju. Podophyllum D6 se v otroštvu uporablja za brušenje zob, ki se uporablja tudi pri težavah z zobmi.

Zincum metallicum D12 je homeopatsko zdravilo, ki ga izbiramo pri nočnem brušenju zob. Na splošno ni nič narobe s podpornim dajanjem globusov poleg splint terapije, če ne škodi uspešnosti terapije. Za razjasnitev odmerka se je treba posvetovati z lečečim zobozdravnikom.

Brušenje zob pri otroku

Dojenčki imajo že lahko pojav krčenja. Dojenčki začnejo spoznavati zobe in jih stisniti skupaj pri starosti 7 ali 8 mesecev. To ni patološko, ampak povsem normalno. Mlečni zobje počasi prerastejo v vnaprej določen položaj in se nato prilegajo na nasprotne zobe. Najpozneje, ko so vsi zobje tam in je normalna okluzija, je otrokov običajni ugriz nastavljen, brušenje bi moralo nastaviti. To stanje dosežemo pri približno 2 do 3 letih.

Brušenje zob pri otroku

Od tretjega leta starosti je grgranje patološko in ni več faza aklimatizacije, kot pri dojenčkih z listopadnimi zobmi ali kasneje z mešanimi zobmi. Pri otrocih ima stres pogosto glavno vlogo, po drugi strani pa obstajajo tudi bolniki, ki krčijo brez ugotovljivega vzroka. Na žalost v mnogih primerih bolniki s tovrstnimi simptomi v otroštvu kažejo podobne simptome tudi v odrasli dobi. Zaenkrat ni mogoče najti nobene znanstvene razlage za to, da se odrasli bolj drobijo, če so to že storili v otroštvu.

Poleg tega se lahko mletje pojavi tudi v fazi menjave zob med šestim in dvanajstim letom življenja, saj je pravilen ugriz le nastavljen in dokončen položaj zob je natančno nastavljen. V tem obdobju, predvsem med desetim in dvanajstim letom starosti, ko izbruhnejo vsi preostali stalni zobje, lahko otroci brušijo, dokler se zobne površine vseh zgornjih in spodnjih zob popolnoma ne združijo. V tem obdobju mletje ni patološko. Zunaj faz izbruha mlečnih zob ali stalnih zob se je treba v primeru brušenja posvetovati z zobozdravnikom, da se te pritožbe obravnavajo.

Stroški železnice

Železnica je običajno popolnoma brezplačna, saj zdravstvena zavarovalnica plača stroške železnice vsaki 2 leti. Pri zasebnem zavarovanju je odvisno od posamezne pogodbe, odvisno od tega, ali in v kakšnem obsegu se povrnejo stroški za terapijo z žrebom. Stroški laboratorij za tirnice znašajo okoli 300-400 evrov.

napoved

Po odpravi motečih dejavnikov je prognoza dobra.

Povzetek

Tako kot pri odraslih se tudi pri otrocih lahko pojavi nočna noč Brušenje zob se pojavijo. Pri starejših otrocih in mladostnikih so vzroki večinoma v nenadzorovanem stresu, ki se odvaja z mletjem, ali v neskladnih zobeh. Pri otrocih do 3. leta starosti je mletje povsem naraven postopek in se uporablja za brušenje izbruhanih mlečnih zob. Terapija ni potrebna. Pri starejših otrocih in mladostnikih je terapija sestavljena v odpravljanju stresnih dejavnikov ali položajnih anomalij zob.