Učinek zdravila Lyrica®

Splošno

Lyrica® (trgovsko ime; ime aktivne sestavine: Pregabalin) spada med novejša zdravila proti epileptiki in se uporablja za zdravljenje:

  • žariščne epilepsije (napadi) ali
  • Kombinirano zdravljenje, vključno s splošnimi napadi,
  • za dopolnilno terapijo generaliziranih anksioznih motenj in
  • nevropatska bolečina

To so živčne bolečine, ki se lahko pojavijo kot posledica sindroma diabetičnega stopala, skodle (vnetje živčnih končičev s herpes virusi) ali poškodbe hrbtenjače.

Učinek antiepileptičnih zdravil

Vse Antiepileptična zdravila (Zdravila proti zasegu) delujejo na več Receptorji in Ionski kanali.
Lyrica® zlasti blokira napetostno odvisne Kalcijevi kanali in s tem prekine ponavljajoče se izpuste.

The kanalov sestavljajo 4 podenote in posredujejo priliv Kalcijevi ioni v Živčna celica. To običajno vodi do sproščanja različnih Nevrotransmiterji in posredovanje Akcijski potencial o Sinopsija.

Z vezavo Lyrica® na GABA receptor, aktivirajo se inhibitorni kloridni kanali in dejanski učinek kalcijevih kanalov ne pride. Tako bo tudi z distribucijo tega Nevrotransmiterji preprečuje:

  • Norepinefrin,
  • Glutamat in
  • Snov P

Skozi sočasno inhibicija Vse tri snovi razlagajo razmeroma veliko področje uporabe.

Glutamat spada v Messenger snovi možganov in sodeluje pri posredovanju živčnih dražljajev Čutno zaznavanje, od Motorične sposobnosti in spomin vpleten.
Norepinefrin je nevrotransmiter v telesu in se uporablja za prenos pomembnih informacij. Na primer, poveča Krvni pritisk skozi vazokonstrikcijo. To se zgodi zlasti v stresnih situacijah.
Snov P vendar je nevrotransmiter bolečina- Receptorji in živčna vlakna, ki prenašajo bolečino. Če je tak receptor močneje vznemirjen, sprošča snov P. Toda tudi s Vnetje Snov P se vedno bolj sprošča. Ko se sprosti, snov povzroči močno širitev krvnih žil in jih poveča Prepustnost steno posode. Poleg tega je občutljivost bolečinskih živcev v Hrbtenjača povečala.

Kako deluje Lyrica®

The posameznik Vendar načina delovanja pri posameznih bolnikih ni vedno mogoče razložiti čisto fiziološko. To je zlasti posledica zelo individualno ustvarjanje epileptični napadi in posebne antiepileptične mehanizme, ki so zelo zapleteni.

Zaradi tega je težko sklepati o posameznem načinu delovanja zdravil. Vendar se je veliko izboljšalo pri razvoju nekaterih zdravil:
V nasprotju s klasičnim Antiepileptična zdravila so novejša zdravila (npr Lyrica®) jasno bolje prenaša.

Vendar pa si ni bolj učinkovitampak lastno večja terapevtska širina in pokličite manj stranskih učinkov nastala.

Poleg zgoraj omenjenih glavnih učinkov in s tem povezanega področja uporabe deluje tudi Lyrica® sediranje. V nekaterih primerih, na primer za epileptik Terapija napadov ali za zdravljenje nevropatska bolečina sedativni učinek je nezaželen.

V primeru Anksiozne motnje vendar lahko pride do tega neželenega učinka Pomiritev uporaba. Sedativni učinek izhaja iz splošne inhibicije nevronov in inhibicije nevronskega vzbujanja. Tako bo nastalo Senzorični vtisi od zunaj prigušen, ker živčne celice ne morejo več posredovati dovolj hitro informacije.

The izločanje zdravila poteka prek Ledvice z Razpolovna doba 6 ur.

Začetek ukrepanja

Začetek delovanja zdravila Lyrica® se običajno zgodi v enem tednu. To je že mogoče z začetnim odmerkom 150 mg na dan. Odmerek se lahko daje v 2 ali 3 deljenih odmerkih. Lahko ga jemljemo med obroki ali med njimi. Posamezno lahko v posvetovanju z zdravnikom odmerek po enem tednu povečate na 300 mg. Največji odmerek je običajno 600 mg na dan. V nekaterih primerih je višja. To je mogoče doseči v nadaljnjem tednu, če je potrebno. Lyrica® telo hitro absorbira ne glede na odmerek. Ima tako imenovano 90-odstotno biološko uporabnost. Posledično lahko največje koncentracije v telesu dosežemo v povprečju po približno eni uri.

Lyrica® se skoraj ne presnavlja ali se veže na beljakovine v plazmi. Zato se približno 98% lahko izloči v urinu nespremenjeno skozi ledvice. Čas, v katerem se je plazemska koncentracija aktivne sestavine zmanjšala za polovico, je približno 6 ur. Ker se zdravilo Lyrica® izloča prek ledvic, je treba odmerek prilagoditi osebam z okvarjenim delovanjem ledvic in pri starejših. Odmerek je zato treba zmanjšati glede na funkcije. Ker se Lyrica® ne presnavlja prek jeter, je odmerek večinoma neodvisen od jetrnih funkcij. Poleg tega na učinek ne morejo vplivati ​​interakcije z drugimi zdravili, ki jih predelajo jetra. To na primer pomeni, da ni pričakovati nobenih interakcij z drugimi antiepileptičnimi zdravili, določenimi antibiotiki ali kontracepcijskimi tabletami.

Vpliv na strah

Lyrica® deluje na celice tako imenovanega cerebeluma. Te celice imenujemo Purkinjejeve celice. Na določeni točki zavira kalcijeve kanale. To pomeni, da v celico dobi manj kalcija. Posledično se sprosti manj vznemirljivih glasbenih snovi, kot so glutamat, noradrenalin in snov P. Te glasbene snovi lahko med drugim okrepijo razvoj strahov. Z zaviranjem njihovih učinkov lahko strahove (biokemično) v nekaterih primerih zadušimo. Ta učinek zdravila je znan kot anksiolitični učinek.

Preberite več o temi: Lyrica® za anksiozno motnjo

Vpliv na bolečino

Zdravilo Lyrica® je v več kontroliranih kliničnih študijah pokazalo, da lahko deluje tudi proti tako imenovanim perifernim, nevropatskim bolečinam. To kronično bolečino pogosto opisujejo kot mravljinčenje, pekoče, hudo ali podobno šoku. Periferna nevropatska bolečina se lahko pojavi pri boleznih, kot so skodle, tako imenovani virus herpes zoster, pri poškodbah hrbtenjače ali diabetični nevropatiji. Po nekaterih raziskavah je Lyrica® v tem smislu pomirjevalno vplivala. Glede na to je 47% ljudi, ki so trpeli zaradi nevropatske bolečine, povprečno zmanjšalo bolečino za 50%. Poleg tega je bilo bolečinskih motenj spanja bistveno manj.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Stranski učinek zdravila Lyrica®

Vpliv na MS

Zdravilo Lyrica® se uporablja pri multipli sklerozi za simptomatsko zdravljenje živčnih bolečin. Tu se mehanizem delovanja uporablja glede na zaviralni učinek na nekatere snovi, ki se prenašajo. Ker te glasbene snovi vplivajo na živčne bolečine, tu prihaja Lyrica®. Zabeleženo je bilo uspešno ublažitev bolečine. V drugih primerih prevladujejo stranski učinki. Posamezno zdravljenje multiple skleroze je nujno.

Preberite več o temi: multipla skleroza

Ali lahko povečate učinke zdravila Lyrica®?

Učinek zdravila Lyrica® lahko povečate s spreminjanjem odmerka. Poleg tega lahko sedirajoče snovi (pomirjujoče snovi) krepijo učinkovino. Tudi alkohol lahko na nepredvidljiv način okrepi učinke in s tem tudi neželene učinke na življenjsko ogrožujoč način.

Preberite več o temi: Lyrica® in alkohol

Posebna previdnost je potrebna pri prejšnjih boleznih in šibkosti ali omejitvah srca, zlasti v starosti. Poleg tega morate biti zelo previdni pri kombinaciji zdravil, ki podaljšajo tako imenovani čas QT (v EKG). V primeru okvarjenega delovanja ledvic je treba dajati nižje odmerke. Okrepitev Lyrica® zato ne sme biti brezskrbno usmerjena. Če učinek zdravila Lyrica® ne prinese želenih rezultatov, se morate najprej posvetovati z zdravnikom.

Kaj lahko storim, ko učinki zdravila Lyrica® izzvenijo?

Odmerek zdravila Lyrica® lahko postopno zvišujete po navodilih zdravnika. Vendar je treba opozoriti, da lahko vsako povečanje odmerka poveča tudi tveganje za neželene učinke. Hitro povišanje odmerka lahko povzroči neželene učinke, kot sta zaspanost in zaspanost. Te stranske učinke so v tem okviru opazili zelo pogosto.

Poiščite več o temi: Stranski učinek zdravila Lyrica®

Najprej je treba ugotoviti razloge, zakaj se je učinek zmanjšal, preden povečate odmerek. Odmerka zdravila Lyrica® nikoli ne smete spremeniti sami. Če se učinek izgubi, je treba to vedno razpravljati z zdravnikom.