Razširjena oznaka
Sopomenke
Medulla oblongata, Bulbus medullae spinalis
opredelitev
Podolgovata medula je del centralnega živčnega sistema (CNS). Ona je najbolj oddaljena (kavdalno), ki se nahaja v možganih. Podolgovata medula skupaj z mostom (Pons) in srednji možgani (Mezencefalon) do možganskega debla (Truncus cerebri) šteje.
Podolgovata medula vsebuje živčna jedra in poti, ki nadzorujejo vitalne procese, kot je dihanje, tu pa poteka tudi nekaj od 12 lobanjskih živcev.
anatomija
Podolgovata možganovka se zapre navzgor (lobanjski) v hrbtenjačo. Začne se na izstopu iz prvega hrbteničnega živca. Nadalje kranialno meji na most (Pons). Z anatomskega vidika je torej najnižji del možganov.
Skupaj z mostom in malim možganom spada v zadnji možgan (rombencefalon). Anatomsko je razdeljen na tri dele: tegmentum (kapuco), piramide in oljčne koščice.
Tegmentum leži zadaj (hrbtno) in je kraj izvora številnih živčnih celic, tj.
Piramide ležijo na obeh straneh srednje črte na sprednji strani podolgovate medule. So del podolgovate možgane, v kateri poteka piramidalna pot. Orbita piramide je odgovorna za večino poljubnega gibanja. Poškodba piramidnega trakta vodi do paralize na prizadetem območju telesa. V spodnjem delu piramid približno 80% piramidalne poti prečka z ene strani na drugo. To pomeni, da se poti iz desne poloble križajo na levo stran telesa, poti leve poloble pa na desno stran telesa. To je razlog, da je v primeru možganske kapi na območju desne polovice možganov gibljivost leve polovice telesa pogosto znatno omejena; to imenujemo hemipareza.
Oljke so izbokline na obeh straneh malo ob strani piramid. V zameno vsebujejo jedra živčnih celic.
Ilustracijski možgani
Cerebrum (1. - 6.) = zadnji možgani -
Telencefalon (Cerembrum)
- Čelni reženj - Čelni reženj
- Temenski reženj - Parietalni reženj
- Zatilni del -
Zatilni del - Temporalni reženj -
Temporalni reženj - Bar - Corpus callosum
- Stranski prekat -
Stranski prekat - Srednji možgani - Mezencefalon
Diencefalon (8. in 9.) -
Diencefalon - Hipofiza - Hipofiza
- Tretji prekat -
Ventriculus tertius - Most - Pons
- Mali možgani - Mali možgani
- Vodonosnik srednjega mozga -
Aqueductus mesencephali - Četrti prekat - Ventriculus quartus
- Možganska polobla - Hemispherium cerebelli
- Podolgovata oznaka -
Myelencephalon (Medulla oblongata) - Velika cisterna -
Cisterna cerebellomedullaris posterior - Centralni kanal (hrbtenjače) -
Osrednji kanal - Hrbtenjača - Medulla spinalis
- Zunanji možganski vodni prostor -
Subarahnoidni prostor
(leptomeningeum) - Optični živec - Optični živec
Prednji možgani (Prosencephalon)
= Cerebrum + diencephalon
(1.-6. + 8.-9.)
Zadnji možgan (Metencefalon)
= Most + mali možgani (10. + 11.)
Zadnji možgani (Rombencefalon)
= Most + mali možgani + podolgovata medula
(10. + 11. + 15)
Možgansko steblo (Truncus encephali)
= Srednji možgan + most + podolgovata medula
(7. + 10. + 15.)
Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije
Pomen / funkcija
V podaljšani meduli so nadzorni centri za Cikel in dihanje. To pomeni, da imajo zelo osrednjo vlogo pri nadzoru "bazalni»Telesne funkcije igrajo svojo vlogo. Trajne okvare podolgovate možgane ni mogoče preživeti.
Poleg tega medula vsebuje refleksne centre za Refleksi kot kihanje, kašljanje in požiranje. Tudi to Center za bruhanje se nahaja v meduli, je na območju postrema. Številna jedra živčnih celic se nahajajo v hrbtnem delu podolgovate možgane, tegmentumu. Na primer par Nucleus cuneatus in Jedro Graciliski na območju tegmentuma povzročita po dve istoimenski izrastki (tuberculum gracilis in cuneatum). Tu se uporabljajo živčne poti za zaznavanje Površinska občutljivost vklopljene roke (nucleus cuneatus) in noge (nucleus gracilis). Ti se imenujejo Hinterstrangbahn imenovan. Lahke dotike na rokah ali nogah se lahko ustrezno prenesejo le, če so zadnji pljučni trakt in jedra nedotaknjena.
Dva Oljčne koščice vsebujejo, kot že ime pove, tudi osrednja področja. Po eni strani je to zgornja oljčna koščica (Nucleus olivaris superior) in na drugi strani spodnji oljčni kamen (Nucleus olivaris inferior). Zgornji oljčni kamen je pomemben del slušne poti, med drugim sprošča vlakna Polž (Polž). Spodnja oljčna koščica sodeluje pri koordinaciji prostovoljnih gibov, med drugim sprošča vlakna Mali možgani (Mali možgani). Naštevanje vseh drugih osrednjih področij, ki imajo svoj sedež v podolgovati možgani, bi tu presegalo področje uporabe, zato je članek omejen na omenjene primere.
V podaljšanem mozgu se pojavijo 4 od 12 seznanjenih Lobanjski živci ven Med olivnim in klinastim tuberkulom Glosofaringealni živecki je med drugim odgovorna za inervacijo dela mišic grla, okus hrbtnega jezika in občutljivost dela grla.
Deseti lobanjski živec, Vagusni živec, se pojavi s strani oljke. Za marsikaj je odgovoren. Na primer za del mišic grla in žrela, za regulacijo notranjih organov in za občutljivost delov žrela in ušesnega kanala.
Tudi enajsti lobanjski živec, Pomožni živec, se pojavi s strani oljke. Vodi povsem motorična vlakna za inervacijo Sternokleidomastoidna mišica, del vratnih mišic in Trapezna mišica, del hrbtnih / vratnih mišic. Dvanajsti in zadnji lobanjski živec, Hipoglosalni živec nastane med piramidami in olivami. Bistvenega pomena je za gibljivost jezika.
Klinični dokazi
Motnja podolgovate možgane se pojavi na primer pri bolnikih s tako imenovano Bulbarna paraliza. To vpliva na lobanjske živce, ki tečejo v meduli. Ti imajo inervacijo Mišice grla in žrela običajni. Skladno s tem ta klinična slika vodi do delne ohromelosti mišic jezik, Larynx, Pogoltne in Žvečne mišice, bolniki ne uspejo Sip- in Govorne motnje naprej, včasih trpijo tudi zaradi težav z dihanjem.
Klinični znaki bulbarne paralize so eno atrofija in Fascikulacije (majhni trepetajoči gibi) jezika. Bulbarna paraliza je lahko izolirana, vendar tudi kot spremljevalni simptom v kontekstu a Amiotrofična lateralna skleroza (ALS).
Območje postrema, v pogovoru znano tudi kot "center za bruhanje", igra pomembno vlogo pri bolnikih z rakom, ki se zdravijo s kemoterapevtskimi zdravili. Ti pogosto povzročajo hudo slabost. Iz tega razloga se pri teh bolnikih poskuša sodelovati z zdravili, ki zavirajo aktivnost območja postrema in s tem občutek slabosti in slabosti ter bruhanja.
