Simptomi atrijske fibrilacije

uvod

Atrijska fibrilacija je relativno pogosta bolezen, ki je v mnogih primerih povsem asimptomatska. Tako prizadeti ne opazijo ničesar o bolezni. Zato v EKG ni redko naključna ugotovitev. Simptomi se pojavijo predvsem takrat, ko srce v okviru atrijske fibrilacije utripa prehitro ali prepočasi, lahko pa se pojavi tudi pri atrijski fibrilaciji z normalnim srčnim utripom (normofrekvenčna atrijska fibrilacija) se pojavijo.

Splošne informacije o tej temi najdete na: Atrijska fibrilacija

Vsi simptomi

• Dirkaško srce
• Palpitacije
• Pritisk na prsni koš
• kratka sapa
• kratka sapa
• Anksioznost
• Občutek tesnobe
• pot
• omejena zmogljivost vadbe
• omotica

Nepravilen srčni utrip

Atrijska fibrilacija je opredeljena z nepravilnim srčnim utripom. Tako nastane električno vzbujanje v predelu atrija, ki ga običajno ni in ki spusti srce v korak. Sinusno vozlišče, ki je ponavadi ura srčnega ritma, se tako ne upošteva. Atrijska fibrilacija je zato opredeljena z nepravilnim srčnim utripom, če v EKG-ju ni tako imenovanega P-vala. To se vedno zgodi, ko se pojavi normalno atrijsko vzbujanje prek sinusnega ritma. Pri atrijski fibrilaciji to ne drži več. Mnogi ljudje sploh ne opazijo nepravilnega bitja srca. Pogosto postane opazen šele, ko srce bije prehitro ali prepočasi. To se lahko pokaže z občutkom dirkajočega srca ali omotico. Atrijsko fibrilacijo redko opazimo kot spotikanje srca, občutek spotike se pojavlja veliko pogosteje, ko se v atriju pojavijo dodatni utripi, ki jih imajo mnogi zdravi ljudje tu in tam. Potem se počuti, kot da srce preskoči utrip ali bije dvakrat prehitro. Tudi če bolniki z atrijsko fibrilacijo vedno ne opazijo nepravilnega bitja srca, lahko to preverijo. Z merjenjem pulza. V ta namen se kazalec in srednji prst položi na območje neposredno pod palico palca. Tu je običajno utrip Radialna arterija čutiti. Pri atrijski fibrilaciji tukaj ni običajnega utripa, ampak moten aritmični impulz.

Palpitacije / absolutna aritmija / palpitacije

Atrijska fibrilacija lahko povzroči simptome, kot so palpitacije, opisane zgoraj. Bolj pogosto pa bolniki doživljajo dirkaško srce, ko atrijsko fibrilacijo spremlja srčni utrip, ki je prehiter. Če srce v času atrijske fibrilacije bije prehitro, govorimo o tahikardni atrijski fibrilaciji ali o Tahiaritmija absoluta. Pojem absolutna aritmija po drugi strani opisuje le nepravilen srčni utrip, ne da bi dal izjavo, ali je srčni utrip prehiter, prepočasen ali normalen. Pri tahikardni atrijski fibrilaciji je srčni utrip ne glede na to, koliko srce bije prehitro. Spremljajo ga lahko drugi simptomi, kot so prekomerno potenje, občutek pomanjkanja sape tudi med lahkim telesnim naporom, občutek pritiska ali bolečine v predelu prsnega koša, občutek zatiranja in omotičnosti.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Simptomi palpitacij ali absolutne aritmije, kar morate vedeti

Težavno dihanje z atrijsko fibrilacijo

Zasoplost je simptom, ki se pojavi predvsem s atrijsko fibrilacijo, ki jo spremlja prehitro bitje srca, tahikardna atrijska fibrilacija (Tahiaritmija absoluta). Z atrijsko fibrilacijo srce ne črpa več tako učinkovito kot zdravo. To pomeni, da je preostalem telesu na razpolago manj sveže krvi s kisikom na minuto. Hitreje srce bije s atrijsko fibrilacijo, večja je zmogljivost črpanja oslabljena in manj nasičene krvi s kisikom doseže preostali del telesa. Zato je tahiaritmija absoluta s kratko sapo in kratko sapo (Dispneja) v spremstvu. V večini primerov se to ne dogaja v mirovanju, ampak pod stresom. Atrijska fibrilacija z normalnim srčnim utripom lahko povzroči tudi prezgodnjo kratko sapo med velikimi fizičnimi napori. Hitreje kot pri atrijski fibrilaciji srce bije, prej se lahko pojavi kratka sapa. Če srce bije zelo hitro, lahko tudi v mirovanju primanjkuje zraka.

Preberite tudi: Zasoplost

Izguba delovanja pri atrijski fibrilaciji

Kot je opisano zgoraj, srce s atrijsko fibrilacijo ne črpa krvi tako učinkovito kot zdravo srce. Manj nasičene krvi s kisikom doseže obod telesa. To pogosto ne povzroča nelagodja, ko je telo v mirovanju. Toda ravno z večjim fizičnim naporom vodi k pomanjkanju sape in zmanjšanju zmogljivosti. Fizične zmogljivosti, ki bi jih sicer lahko dosegli brez težav, lahko nenadoma postanejo težke. To nikakor ne velja za vse bolnike z atrijsko fibrilacijo, je pa seveda toliko bolj opazno, ko gre za pacienta, ki se pogosto ukvarja s športom. V večini primerov hitreje bije srce pri atrijski fibrilaciji, slabša je telesna zmogljivost. To je posledica dejstva, da srce prehitro črpa kri in manj učinkovito, kadar srčni utrip prehitro mine.

Bolečine v srcu, povezane z atrijsko fibrilacijo

Atrijska fibrilacija lahko privede do simptomov, kot so občutek pritiska na prsni koš ali bolečina v prsih. Ti simptomi se lahko kažejo predvsem pri bolnikih, pri katerih se atrijska fibrilacija pojavi kot napad (paroksizmalna atrijska fibrilacija). Srčne bolečine se lahko nato pojavijo razmeroma nenadoma. Najpomembnejša diferencialna diagnoza je srčni infarkt. To pogosto spremljajo bolečina ali pritisk v predelu prsnega koša, obilno znojenje, slabost in nenadna zasoplost. Razlikovanje med srčnim napadom in nenadnim začetkom epizode atrijske fibrilacije nikakor ni vedno enostavno. Zato je treba v primeru teh pritožb zdravnika predložiti zelo hitro. Kombinacija EKG in določanje določenih vrednosti v krvi omogoča, da se da izjava o tem, ali gre za srčno bolečino v primeru srčnega infarkta ali atrijske fibrilacije.

Morda vas bo zanimala tudi naslednja tema: Bolečine v srcu

Anksioznost / nemir z atrijsko fibrilacijo

Ob atrijski fibrilaciji se lahko pojavijo tudi občutki strahu, tesnobe in notranjega nemira. Spet so ti simptomi pogostejši pri bolnikih, ki imajo napad atrijske fibrilacije. Simptomi se lahko nato začnejo nenadoma, od nikoder. Bolniki s trajno atrijsko fibrilacijo imajo te simptome manj verjetno.

Omotičnost s atrijsko fibrilacijo

Vrtoglavica se lahko kaže kot simptom pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo. Pojavi se lahko pri atrijski fibrilaciji s prehitrim in prepočasnim srčnim utripom. Vrsta omotice, ki se pojavi, se razlikuje od bolnika do bolnika. Pogostejša je omotica pri bolnikih z bradikardna atrijska fibrilacija / Bradiaritmija absolutatj. atrijska fibrilacija s srčnim utripom, ki je prepočasen. Počasneje bije srce, manj krvi se pretaka v preostali del telesa in slabše se možgani oskrbujejo s kisikom. To lahko privede do omotice in, če je srčni utrip zelo počasen, celo do nezavesti.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Vzroki za omotico

Znojenje z atrijsko fibrilacijo

Znojenje je zelo nespecifičen simptom. Pojavi se lahko pri številnih boleznih. Lahko se zgodi tudi z atrijsko fibrilacijo. Simptomi, kot so hiter srčni utrip, potenje in zasoplost, se lahko nenadoma pojavijo, zlasti pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo.

Preberite tudi: Prekomerno potenje - kaj povzroča?

Kakšni so simptomi atrijske fibrilacije, ki jo povzroči alkohol?

V situacijah z nenavadno velikim uživanjem alkohola se atrijska fibrilacija lahko spontano razvije. Poleg tega kronično visoko uživanje alkohola znatno poveča tveganje za razvoj atrijske fibrilacije. Simptomi atrijske fibrilacije, ki jih povzroča alkohol, se ne razlikujejo od drugih atrijske fibrilacije. Tudi pri atrijski fibrilaciji, ki jo sproži alkohol, se pogosto zgodi, da je sploh ne opazimo. Še posebej epizode, ki jih sproži hitro in nenavadno veliko uživanje alkohola, trajajo le kratek čas in nato spet izginejo, tako da jih zadevna oseba pogosto ne opazi niti jih ne zabeleži EKG. Redkeje pa se lahko pojavijo značilni simptomi, kot so palpitacije, omotica, povečano znojenje, občutki strahu in pomanjkanje sape.

Preberite tudi: Posledice alkohola

Tveganje možganske kapi z atrijsko fibrilacijo

Bolniki z atrijsko fibrilacijo imajo povečano tveganje za možgansko kap. Kako visoko je to tveganje, je odvisno od spremljajočih bolezni. Za oceno tveganja za možgansko kap pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo obstaja test, imenovan ocena CHA2DS2-Vasc. Ta poizveduje več bolezni in točk, če so prisotne. Višji je rezultat, večje je tveganje za možgansko kap. Tveganje delimo na nizko, srednje in visoko. Tveganje za pretres možganske kapi pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo je približno petkrat večje kot pri bolnikih z zdravim srcem. Zaradi tega mora večina bolnikov stalno jemati sredstvo za redčenje krvi, da zmanjša tveganje za možgansko kap. Ali je potrebno redčilo krvi, je odvisno od predhodnih bolezni in starosti, določeno pa je tudi z oceno CHA2DS2-Vasc. Simptomi možganske kapi se lahko pokažejo na povsem različne načine. Pojavi se lahko mišična paraliza (obraz, roke, noge), senzorični primanjkljaji, motnje govora, nenadna huda omotica in številni drugi možni simptomi. Nato je treba nemudoma obiskati bolnišnico.

Preberite tudi o tej temi Kakšna je življenjska doba atrijske fibrilacije?