Ortopedija-Online

Iliac greben bolečine

opredelitev

Iakalni greben je ena od kostnih točk kolčne kosti, ki jo lahko čutimo od zunaj in predstavlja zgornji rob iliakalnih lopatic, služi kot izhodišče za različne ligamente kolčnega sklepa in je v neposredni bližini velikega števila struktur in organov medenice. Zaradi teh ozkih stanj je zelo pomembna natančna lokalizacija simptomov, da bi razlikovali bolečino v iakalnem grebenu od bolečine v medenični ali trebušni votlini.

vzroki

Obstaja več možnih vzrokov za bolečino v grebenu iliaksa. Če bolečina prihaja neposredno iz kosti, lahko npr. zaradi vnetja, poškodb zaradi nesreče ali tudi znakov obrabe zaradi napačnega ali pretiranega stresa. Podobno se lahko poškodujejo tudi mišice in njihove tetive in povzročajo nelagodje. Druga možnost so bolezni notranjih organov, ki lahko vodijo do prenosa bolečine na zunanje strukture medenice. Natančna diagnoza in lokalizacija bolečine sta zato ključnega pomena za pritožbe na tem področju.

Nagib medenice

Če je medenica nagnjena, je medenica v svojem položaju zvita. Zaradi tega hrbet skuša nadomestiti neskladje.

Brez zdravljenja lahko slaba drža privede do (hude) ukrivljenosti hrbtenice, skolioze in poslabšanja kolčnega sklepa. Poševnost medenice je sprva lahko asimptomatska in sčasoma vodi do bolečin.

Bolečina lahko postane močnejša z obrabo, zlasti po dolgih obdobjih stojanja ali sedenja. Poševnost medenice je pogosto povezana z bolečinami v hrbtu.

Bolezen medeničnega vratu pri sedenju

Bolečine v medenici med sedenjem so pogosto posledica mišičnih težav. Mišice so pogosto napete ali celo skrajšane, kar posledično vodi v nagib medenice. Posledično je večja teža na eni strani medenice kot na drugi, ko sedite. Ta napačna obremenitev na koncu sproži bolečino. Značilno za takšno napetost kot sprožilec bolečine je izboljšanje simptomov z gibanjem, pa tudi s toplotno obdelavo ali masažo.

Začetek osteoartritisa v kolčnem sklepu je lahko tudi vzrok za bolečine v medenici. Značilen simptom te bolezni je bolečina, ki se pojavi zlasti po daljšem ležanju ali sedenju in se občutno izboljša ali izgine po nekaj minutah gibanja.

Preberite več o tem: Medenični naklon

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Našli me boste:

Lumedis - ortopedski kirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.

Bolečina v iakalnem grebenu pri hoji

Podobno kot nelagodje med joganjem, tudi bolečina, ki se pojavi med normalno hojo, je lahko posledica nepravilnega ali pretiranega naprezanja mišic, pritrjenih na medenico ali koščenih struktur. Drugi vzrok je naprednejši osteoartritis kolčnega sklepa, ki sčasoma vodi v omejeno gibljivost kolčnega sklepa. To vodi tudi do nepravilne obremenitve omenjenih struktur in posledično do znatnega neugodja in bolečin v predelu grebena iliaksa.

Več o tem preberite pod Bolečina zaradi osteoartritisa kolka.

Medenice bolečino v medenici

Če se bolečina pojavlja predvsem pri tekanju, je pogost vzrok mišična napetost.To se pojavi predvsem kot posledica nepravilnega ali pretiranega napora, npr. preveč intenziven ali neznan trening. Da bi preprečili nadaljnjo poškodbo mišic, če obstaja sum na takšen napor, se je treba posvetovati z zdravnikom in mišice se prizavestiti. Druga možna posledica preobremenitve so najmanjše poškodbe kosti. Če ni dovolj časa za zdravljenje, lahko to privede do zelo bolečih vnetij prizadete kosti ali periosteuma. Ali je bolečina travma, kot je resni padec pred večjimi poškodbami medenične kosti, kot so zlomi, je lahko vzrok za bolečino. Če obstaja sum, je to mogoče najbolje preveriti z rentgenskim posnetkom.

Enostranska bolečina v iakalnem grebenu

Enostranske pritožbe na področju grebena iliaksa so ponavadi posledica slabe drže ali nepravilne obremenitve. To lahko privede do mišične napetosti ali močno draži kite ali kosti na mestih pritrditve tetive.

Ti simptomi se običajno izboljšajo po zadostnem počitku. Vendar pa je priporočljiva podrobna analiza drže in obremenitve medenice pri hoji, da se odpravijo vzroki in prepreči, da bi se bolečina ponovila. Pogost vzrok za enostransko nepravilno obremenitev medenice je npr. razlika v dolžini nog.To je običajno mogoče nadoknaditi s preprostim ukrepom, na primer s posebnimi podplati v čevljih. Kot rezultat, medenica ni več enostranska, ampak se enakomerno obremenjuje in simptomi se umirijo.

Če zaradi poškodb stopala ali noge nezavedno preusmerite svojo težo na drugo stran, lahko to povzroči dolgotrajne bolečine na obremenjeni strani. Hkrati se lahko z enostranskim obremenitvijo medenice povežejo tudi slabe navade (vedno nosijo težko torbico čez isto ramo). Premik na eno stran je opazen v predelu medenice in kolkov. Stalna enostranska obremenitev lahko privede do nagnjene medenice.

Bolečina v iakalnem grebenu po žetvi kostnega mozga

Po odstranitvi kostnega materiala z grebena iliaksa se mnogi bolniki pritožujejo zaradi bolečin na mestu odstranitve. Te izhajajo iz dejstva, da se med postopkom poškoduje tako imenovani periosteum, ki je zelo občutljiv na bolečino. V prvih dneh po operaciji bolečina otežuje hojo in vstajanje iz postelje. Vendar pa se simptomi lahko zmanjšajo z običajnimi zdravili proti bolečinam in se ob zadostnem počitku po nekaj dneh pogosto znatno zmanjšajo.

Dodatne informacije o zapletih in pritožbah po žetvi kostnega mozga najdete tukaj: Darovanje kostnega mozga

Sočasni simptomi

Glede na vzrok bolečine lahko to spremljajo tudi različni stranski učinki. Če simptomi temeljijo na vnetju, je mogoče pogosto prepoznati značilne znake vnetja. Vsebujejo pordelost prizadetega območja, pregrevanje, otekanje, bolečino in oslabljeno delovanje. V predelu medenice je slednji pogosto sestavljen iz zmanjšane gibljivosti noge zaradi bolečine.

Če je po drugi strani vzrok simptomov mišična težava, je to običajno povezano tudi z mišično napetostjo, ki jo od zunaj čutimo kot pomembno otrdelost mišic. Tudi tukaj pogosto pride do omejitve gibanja noge, ki jo povzroči povečana napetost v mišicah. Poškodbe kosti se lahko čutijo tudi od zunaj. To še posebej velja za vitke ljudi. Možne oprijemljive značilnosti poškodbe kosti so na primer drgnjenje zdrobljenih robov drug ob drugega ali majhni drobci. Poleg tega lahko bolečino značilno povečamo z rahlim pritiskom na prizadeto mesto, saj je periosteum zelo občutljiv na bolečino in ga lezija že močno draži.

Bolečine v sramnih kosteh

Če poleg bolečine v iakalnem grebenu obstajajo tudi bolečine v sramni kosti, je to lahko posledica sprostitve simfize.

Normalno je, da se medenični pas med nosečnostjo sprosti. Po določeni količini popuščanja medeničnega pasu se lahko pojavijo hude bolečine. Bolečina lahko vpliva na iakalni greben, sramne kosti in sakroiliakalne sklepe.

Ali ste noseči in trpite zaradi bolečine v iak grebenu? - Nato preberite vse o: Bolečine v kolku med nosečnostjo

Poleg nosečnosti lahko poškodbe kolka, vnetja artritičnega sklepa (artritis) in prekomerna teža povzročijo tudi popuščanje medeničnega pasu.

Bolečina sakroiliakalnega sklepa

Bolečine v iakalnem grebenu lahko spremljajo bolečine v sakroiliakalnih sklepih, SIJ.

Možni vzroki so slaba drža, zamašitev sklepov SI, popuščanje medeničnega pasu in vnetni vzroki. SI sklep je sklep, ki je pod velikim mehanskim stresom in povzroča bolečino mnogim ljudem, ko se starajo.

Pregled pri ortopedskem kirurgu lahko pomaga ugotoviti točen vzrok za nelagodje.

diagnoza

V primeru težav z iakalnim grebenom diagnoza temelji predvsem na posvetu s pacientom (anamnese) in podroben pregled s strani zdravnika v ospredju. Pomembne informacije za zmanjšanje vzroka bolečine so predvsem osnovne bolezni, pojav bolečine, možni sprožilni dogodki, kot so prejšnji padci ali nesreče, narava bolečine, natančna lokacija in možni spremljajoči simptomi. Med pregledom zdravnik najprej preveri zunanje prepoznavne znake vnetja, kot so oteklina ali pordelost in druge nepravilnosti, nato pa preveri, ali obstajajo občutljivost na pritisk in omejitve pri določenih gibih. Pogosto se po teh ukrepih lahko sklepa o vzroku bolečine in začne se zdravljenje. Če je bolečina posledica koščenega vzroka, slikovni postopki, kot so za podrobnejšo razjasnitev lahko uporabimo rentgen.

zdravljenje

Da bi dosegli hitro olajšanje simptomov, se običajno lahko proti bolečinam v iakalnem grebenu najprej uporabi običajno zdravilo proti bolečinam. Toda tudi zelo preprosta domača sredstva ponavadi zadostujejo kot začetni ukrep. Pri vnetnih vzrokih pogosto pomaga nanos prehlada, npr. s hladnimi blazinicami, medtem ko pri težavah z mišicami toplota ponavadi bistveno izboljša simptome. Kljub temu je treba zdravljenje vzroka vedno izvajati, tudi ko umrejo akutni simptomi. V primeru težav z mišicami so fizioterapevtske vadbe in gibalni treningi običajno izbira terapije. Te pomagajo doseči enakomerno obremenitev mišic in preprečujejo napak. Če je bolečina posledica nagnjene medenice, npr. Zaradi razlike v dolžini nog lahko podplati čevljev pomagajo nadoknaditi to in izboljšati simptome. Po drugi strani je treba vnetne bolezni zdraviti z zdravili, da preprečimo dolgoročno škodo.

Trajanje

Trajanje pritožb je zelo težko dati izjave. Po eni strani je to posledica raznovrstnih možnih vzrokov. Po drugi strani pa seveda zelo pomembno prispevajo tudi same osebne okoliščine vsakega pacienta, njihova telesna sestava in morebitne sočasne bolezni. Po natančni diagnozi vam lahko zdravnik ali terapevt pogosto da informacije o približnem časovnem okviru.