Simptomi hipertiroidizma

Simptomi preaktivne ščitnice

Večina bolnikov (70-90%) ga ima Goiter ščitnice na:
Ščitnica je povečana; ta širitev, ko doseže določeno raven, postane vidna z normalno držo glave in še posebej, ko je glava obrnjena (= glava nazaj).

Goiter je pri požiranju mobilen, kar je pomembno merilo za razlikovanje od malignih pojavov v ščitnici.

Stopnje povečanja ščitnice so razvrščene po naslednjem vrstnem redu:

Faza Ia:

Goiter je vidno povečan in ni viden niti pri naslonjeni glavi.

Stopnja Ib:
Goiter je viden samo, ko je glava nagnjena nazaj.

II. Stopnja:
Goiter je viden z normalno držo glave.

III. Faza:
Poleg goiterja je zakrčenost vratnih žil; to kaže na premik struktur, ki mejijo na ščitnico.

Bolniki so pogosto nervozni, lahko vznemirljivi in ​​jezni, čustveno nestabilni in nemirni. Opazijo, kako prsti drhtijo in poročajo o nespečnosti. Srčni utrip se poveča in lahko pride do dodatnih srčnih utripov (= ekstrasistola) ali srčnih aritmij, ki jih pacienti običajno označujejo kot "spotike srca".

Krvni tlak se pogosto zviša s prekomerno aktivno ščitnico (hipertiroidizem) (arterijska hipertenzija).

Bolniki trpijo zaradi driske in hujšajo, čeprav imajo povečan apetit in jedo več hrane.
Polovica bolnikov ima oslabljeno toleranco za glukozo, tj. prizadeti imajo visoko raven sladkorja v krvi med postom in po jedi.
Koža bolnikov je topla in vlažna, bolj se znojijo in ne prenašajo dobro toplote.
Izpadanje las je lahko tudi simptom prevelike ščitnice.

Drug simptom je šibkost stegenskih mišic, tako da se mnogi bolniki počutijo šibke in jim primanjkuje napora (= adinamična).

Preberite tudi članek o temi: Vročinski utripi in ščitnica

Če čezmerno delovanje ščitnice (hipertiroidizem) temelji na Gravesovi bolezni, obstajajo naslednji dodatni simptomi:

Ščitnična žleza je vneta in v krvi je mogoče zaznati avtoprotitelesa proti receptorju TSH in povečane koncentracije ščitničnih hormonov.
Endokrina orbitopatija se pojavi pri večini bolnikov:
Opredeljena je kot izboklina ene ali obeh očesnih jajc iz očesne vtičnice. To je posledica vnetnega procesa, ki prizadene tkivo, ki obdaja oko (očesne mišice, maščobno tkivo):
Povečanje celic v tkivu okoli očesne jabolke in v očesnih mišicah, pa tudi shranjevanje glikoproteinov (= beljakovin s sladkornim ostankom v kemijski strukturi) in kasnejše zastajanje vode povzročajo orbitopatijo.

Bolniki poročajo o dvojnem vidu, redko utripajo (= znak Stellwag) in suhe oči, so sramežljivi pred svetlobo in imajo občutek, da imajo v očeh tujko.
Če pacient pogleda navzdol, zgornja veka ne pade (= simbol Gräfe).

Pacientov vid (= ostrina vida) se zmanjša.
Poleg tega lahko pride do trzljanja vek, ki nastanejo zaradi prekomerne proizvodnje ščitničnih hormonov.

Pri majhnem deležu bolnikov z Gravesovo boleznijo je koža prizadeta v obliki meksema na sprednjem robu golenice (= golenice) in sprednjem nogu: Tu so shranjeni tudi glikoproteini, ki pritegnejo vodo, tako da se podkožno tkivo pred golenom zgosti. Ob pritisku na odebeljeno kožo ni vdolbinic.
Prizadeti so lahko tudi nohti in nohti: Oddvojijo se od nohtne postelje (= onholiza).