Koagulazni test

Opredelitev - Kaj je test za koagulazo?

Za odkrivanje bakterij se opravi koagulazni test. Bakterije iz skupine stafilokokov lahko ločimo na podlagi tako imenovanega faktorja grup. Obstajajo stafilokoki, pozitivni na koagulaze (Staphylococcus aureus) in stafilokoki, negativni na koagulaze (Staphylococcus epidermidis). Test običajno opravijo v laboratoriju. Detekcijo lahko uporabimo za prilagajanje terapije posebej bakteriji.

Več o tem preberite na: Stafilokoki

Indikacije za koagulazni test

Ko sumimo na okužbo s stafijo, se opravi koagulazni test. To je sferična bakterija. Nekateri jih lahko najdemo tudi na koži zdravih ljudi, vendar povzročijo okužbo v rani. Se pravi, da so fakultativno patogeni. Vsi stafilokoki povzročajo različne bolezni.

Razlikujemo med koagulazno pozitivnimi stafilokoki, kot je S. aureus, ki lahko kot MRSA (meticilin odporen Staphylococcus aureus) povzroči nevarne okužbe, ker razvije odpornost na številne antibiotike. V bolnišnici ga je posebno strah. Ob okužbi se lahko razvijejo abscesi in sistemske okužbe.

Koagulazno negativni stafilokoki so na primer S. epidermidis, ki kolonizira zdravo kožo, in S. haemolyticus. Te lahko povzročijo lokalno draženje in vnetje.
Koagulazni test je potreben za razlikovanje, s katero bakterijo je okužena rana. Indikacije so lahko: stafilokokna sepsa, dermatitis, absces, sindrom toksičnega šoka, MRSA. Test se vse pogosteje uporablja tudi v laboratoriju ali v biologiji.

Morda vas zanima tudi: Staph okužbe

Pripravite se na koagulazni test

Da bi lahko opravili preskus koagulaze, je treba najprej vzeti vzorec okuženega območja. To je mogoče storiti na primer z brisom kože ali nosu. Za to obstajajo posebne cevi za bris. Nato se pošlje v laboratorij, kjer se razmaz razširi na tisto, kar je znano kot ploščica agarja. Na tej plošči so hranila, s katerimi se gojijo bakterije in tvorijo kolonijo. Zdaj se material lahko odstrani iz bakterijskih kolonij in uporabi za test.

postopek

Material, pridobljen iz gojene bakterijske kolonije, se nato prenese na drsnik. Tam ga mešamo s plazmo, ki vsebuje fibrinogen. Fibrinogen je encim v koagulacijski kaskadi. Koagulazno pozitivni stafilokoki imajo tako imenovani strpni faktor A. Ta sprošča koagulazo, ki preko različnih mehanizmov aktivira encimski trombin, ki pa fibrinogen razdeli na fibrin. Rezultat je nastanek majhnih grudic. Koagulazna reakcija je torej pozitivna in gre za koagulazno pozitiven stafilokok, to je S. aureus.

Test cevi je nekoliko zastarela različica. Kolonija bakterij se ne meša s plazmo na diapozitivu, ampak v epruveti. Rezultat in ocena sta enaka. Vendar pa ta test traja veliko dlje kot drsni test.

ocena

Ocena je odvisna od nastanka grudic, tako imenovane aglutinacije. Če nastanejo grudice na drsniku ali epruveti po mešanju plazme in bakterij, je test pozitiven in bakterija je koagulazno pozitiven stafilokok.
Če ne nastane grudica, temveč namesto mlečne oblačnosti brez aglutinatov, je test negativen, stafilokoki pa koagulazno negativni. Pogosto del materiala kolonije pomešamo s fiziološko raztopino kot kontrolo.

Trajanje

Koagulazni test je zelo zamuden in traja približno 24 ur. Obstajajo različne metode za povečanje specifičnosti in občutljivosti testa. Na primer, lahko hkrati zaznamo še en faktor patogenosti, protein A. To izvajajo nekateri ponudniki kot kombinirani test. Boljši kot je rezultat, daljše je trajanje.

stroški

Stroški koagulaznega testa niso zelo visoki. Hiter test stane približno 20 €. Poleg tega lahko obstajajo pristojbine za obisk zdravnika, odvzem vzorcev, pošiljanje v laboratorij in delovni čas. Na splošno naj bi stala približno 50 €. Vendar je to odvisno od tega, ali imate zasebno ali obvezno zdravstveno zavarovanje. V večini primerov stroške krije zdravstveno zavarovanje.

Kakšne so druge možnosti?

Zaenkrat še ni nobenega alternativnega testa, ki bi dokazal faktor strpnosti. Pogosto pa klinična slika in simptomi zadostujejo za zanesljivo diagnozo. Obstajajo različni hitri testi, ki se uporabljajo za odkrivanje MRSA ob sprejemu v bolnišnico. Obstaja tudi test za razlikovanje med stafilokoki in streptokoki.