Kostni mozeg

Sinonimi

Medulla kalij

opredelitev

Kostni mozeg zapolnjuje notranjost kosti in je glavno mesto nastanka krvi pri ljudeh.
Številne bolezni so posledica neravnovesja v tvorbi celic v kostnem mozgu. Na primer, levkemija in slabokrvnost (anemija), ki se lahko pojavita kot del mnogih osnovnih bolezni.

Nazorna struktura kosti s kostnim mozgom

Slika Struktura dolgih kosti odraslega (A) in otroka (B)

a - epifiza
(Kostni konec)
b - metafiza
(območje aktivne rasti)
c - diafiza
(Kostna gred)

  1. Spužvasto zgrajena
    Kost z rdečo
    Kostni mozeg -
    Spongiosa substantia
    +
    Medulla olijeva rubra
  2. Epifizna linija -
    Epifizijska linija
  3. Gosta (kompaktna) kost -
    Substantia compacta
  4. Medularna votlina z rumeno
    Kostni mozeg -
    Cavitas medullaris
    + Medula kalijeva flava
  5. Kostna arterija -
    Nutricijska arterija
  6. Periosteum -
    Periosteum
  7. Osteon (osnovna funkcionalna enota) -
    Osteonum
  8. Prostori, napolnjeni s kostnim mozgom
    med trabekulami -
    Medulla kalij
  9. Rastna plošča -
    Lamina epifizialis

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

anatomija

The Kostni mozeg leži v jedru človeškega kosti in stori približno 2500 gramov telesne teže. Razdeljen je na rumena in rdeča Kostni mozeg.
Rdeči kostni mozeg je kraj tvorbe krvi, rumen, pa ne, imenujemo ga maščobni mozeg. Pri novorojenčku rdeči kostni mozeg tvori glavni del, vendar se med razvojem v veliki meri spremeni v rumen, tako da se pri odrasli rdeči - krvotvorni - kostni mozeg nahaja le v določenih kosteh.
Sem spadajo kosti prtljažnika, kot med drugim Rebraste kosti, Sternum, Vretenčne kosti, Medenične kosti in Ovratnice, kot naprimer Lobanjske kosti in končajo (Epifize) dolge cevaste kosti roke in noge.

Pred rojstvo, igraj zraven Kostni mozeg Toda drugi organi igrajo pomembno vlogo pri tvorbi krvi. Glavna mesta tvorbe krvi med 2. in 7. mesecem ploda so predvsem tista jetra in vranica.

Kostni mozeg ima poleg tvorbe krvi še eno pomembno funkcijo. To je del Imunski sistem. Število prebivalcev bele krvničke - the B limfociti - ki so bistvenega pomena za imunski sistem.

fiziologija

Tvorba krvi se začne v kostnem mozgu iz tako imenovanih multipotentnih matičnih celic. To pomeni, da se te celice lahko razvijejo v katero koli celico.
V primeru Tvorba krvi Obstajata dve možnosti, saj sta tu dve veliki celični populaciji.

  1. The mieloidna celična linija in limfna celična linija. Serija limfnih celic vključuje celice imunskega sistema, limfocite, ki spadajo med bele krvničke.
  2. Od mieloidna serija vključujejo rdeče krvne celice (Eritrociti), in Trombociti (Trombociti) naprej. Rdeče krvne celice se uporabljajo za transport kisika v telesu, krvni trombociti so pomemben del strjevanja krvi. Te končane krvne celice se razvijejo v Kostni mozeg skozi številne celice potomcev in se na koncu - ko so dovolj zrele - sprostijo v kri.

Bolezni kostnega mozga

Pomembna bolezen kostnega mozga je levkemija.
Obstajajo različne oblike levkemije, odvisno od tega, ali se razvije hitro ali počasi in katere celične linije so prizadete. Vendar imajo pogosto eno skupno stvar:

  • V kostnem mozgu postanejo množično bele krvničke (Limfociti) proizvedeno. To zavira proizvodnjo ostalih celic. Torej primanjkuje Eritrociti in trombociti. To vodi k Anemija (anemija) in motnje strjevanja krvi Nastane veliko limfocitov, vendar so to "mutanti" in zato ne morejo opravljati svojih običajnih nalog - in sicer imunskega sistema.
    Zato levkemije običajno vodijo tudi do izrazite dovzetnosti za okužbe.

Tako lahko izstopa pacient z levkemijo bledica (anemija), povečane modrice in krvavitve s kože, ki se pojavijo celo z manjšimi travmami (pomanjkanje trombocitov) in pogostimi okužbami (pomanjkanje funkcionalnih limfocitov).

Druga bolezen kostnega mozga je Osteomielitis, vnetje, ki se običajno pojavi skozi bakterije je pogojna.

Kostni mozeg v diagnostiki

Tako imenovani Punkcija kostnega mozga, to je odvzem vzorca iz kostnega mozga, je lahko pomemben korak pri diagnozi različnih bolezni.
Med drugim, če obstaja sum na nekatere vrste levkemije in v nekaterih primerih Hodgkinova bolezen in Ne-Hodkinov limfom in druge bolezni hematopoetskega sistema (multipli mielom, mielodisplastični sindrom).

Tudi pri iskanju Metastaze (torej kolonizacija tumorskih celic) med drugimi na Rak na dojki (Rak na dojki) in Pljučni rak (Karcinom bronhijev) morda bo potrebna težnja kostnega mozga.
Tudi če je ena od vrst celic v krvi povečana ali zmanjšana (kot je to pogosto pri levkemiji), je to lahko pokazatelj za punkcijo kostnega mozga.
Punkcija se po predhodni anesteziji običajno izvede na grebenu iliak. Razlikujemo med vrsto odstranitve kostnega mozga težnja in a biopsija.

  • V težnja aspirira majhen vzorec, se ta metoda uporablja, kadar zadostuje en pregled celic.
  • A biopsija, tj. izsekovanje majhnega dela tkiva, se opravi takrat, ko je treba kostni mozeg gledati kot celoto.

Kostni mozeg pri terapiji

Terapevtsko je zelo koristno presaditi določene krvne celice, to je, da jih oskrbimo s človekom.
Te krvne celice so matične celice, ki se lahko razvijejo v najrazličnejše krvne celice. Eden lahko to stori presaditev s celicami iz periferne krvi, podobno darovanju krvi (presaditev perifernih matičnih celic) ali z uporabo celic iz kostnega mozga.

Nekdanja sedi nasproti Darovanje kostnega mozga vedno skozi. Razlikuje se tudi, ali se pacientove lastne celice odstranijo in ponovno uporabijo (avtologna presaditev matičnih celic) ali se celice vzamejo od združljivega darovalca in se nato dajo prejemniku (alogenska presaditev matičnih celic).
Pri takem postopku je sposobnost prileganja bistvenega pomena (kompatibilnost) darovalcev in prejemnikov glede na določene značilnosti tkiv, t.i. HLA molekule.

Le z najbolj natančno prileganjem obstaja velika možnost, da prejemnikovo telo ne bo zavrglo darovalčevih celic.
Največja verjetnost združljivosti je s sorojenci in dandanes obstajajo tudi obsežne baze podatkov, v katerih Značilnosti HLA shranjeni so številni prostovoljni darovalci.

A Presaditev matičnih celic Za nekatere se lahko terapevtsko uporablja Oblike levkemije, HodgkinLimfom in Non-Hodgkin-Limfom, Imunodeficienca, hematološki Bolezni kot Talasemija in drugi.