Zobozdravstvo-Online

Absces v zgornji čeljusti

opredelitev

Absces je praviloma votlina, napolnjena s gnojom.
Ta votlina je bila na novo oblikovana kot del vnetja, zato ta votlina prej ni obstajala. Absces je posledica okužbe s patogeni, kot so virusi ali bakterije. Nastala gnoj je znak, da se proti patogenu bori imunski sistem.
Abscesi v zgornji čeljusti se pogosto tvorijo kot posledica vnetja v ustih in predstavljajo vnetje čeljustne kosti. Ker absces na obraznem predelu vedno tvega Če patogeni pridejo v možgane, se morate v takem primeru vedno posvetovati z zdravnikom.

Vzroki za absces

Abscese v zgornji čeljusti pogosto povzročajo mikrobi, zlasti posebne bakterije, npr. tako imenovani streptokoki, ki so del normalne ustne flore. Pod določenimi pogoji lahko ti patogeni privedejo do nastanka abscesa.
Naklonjeno to povzročajo na primer vnete zobne korenine, odmrli zob, ki se je okužil, ali z zobno gnilobo. Redka je lahko tudi tako imenovana zobna cista ali čeljustna cista sedanje, napolnjena s tekočino votlina, ki lahko končno privede do abscesa. Nenazadnje lahko absces v zgornji čeljusti delno povzroči tudi okužba tonzil ali sinusov.

Simptomi

Znaki abscesa v zgornji čeljusti so lahko nova oteklina v predelu obraza, ki je izjemno občutljiva in včasih boleča.
Na začetku pa bolečine ni nujno, da je prisotna takoj, saj se to pojavi šele, ko gnojna votlina doseže ustrezno velikost in pritisne na sosednje tkivne strukture. Gnoj se lahko nato pokaže tudi na zunanji strani kože, zato oteklina spominja na velik mozolj.
Oteklo območje je lahko tudi pordelo in toplo na dotik. Nekateri oboleli poročajo tudi o slabem okusu v ustih, ko razvijejo čeljustni absces. Če čeljustne mišice poleg čeljustne kosti vplivajo na okužbo, lahko to povzroči tako imenovano čeljustno objemko, kar pomeni, da usta ni več mogoče odpreti široko . Napad na mišice čeljusti lahko privede tudi do motenj pri požiranju.

Pojavijo se lahko tudi splošni simptomi bolezni. To so npr. Vročina, slabo počutje ali mrzlica.

Bolečina iz abscesa

Za absces v zgornji čeljusti ni nujno, da zadevni osebi povzroča bolečino. Dokler je abscesna votlina še vedno razmeroma majhna in še ne izvaja pritiska na sosednje tkivo, se čeljustni absces lahko pojavi kot otekanje na predelu ličnic brez bolečin.
Ko pa se vse več gnoja tvori in se votlina ustrezno razširi, absces pogosto spremlja bolečina. Te nastanejo, ko so stisnjene strukture, ki mejijo na absces, ali koža zaradi otekline prekomerno raztegne.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Vnetje v ustih

Trajanje abscesa

Če se absces razvije v zgornji čeljusti, lahko traja različno dolgo, od nekaj tednov do nekaj mesecev. Preden se simptomi pojavijo, lahko traja tudi veliko časa. Ker maksilarni absces ne mine sam od sebe, je kirurško zdravljenje nujno. Po kirurškem posegu v rani nekaj dni ostane drenaža. Takoj, ko ste to odstranili, počakate, da se rana samodejno zapre. Od operacije do popolnega celjenja traja približno en teden, če je potek nezapleten.

Kako nevaren je absces v zgornji čeljusti?

Absces v zgornji čeljusti je neprijeten, vendar ni smrtno nevaren, če ga zdravimo pravočasno. Kirurško odstranjevanje gnoja in hkratni nadzor vzroka nastanka abscesa je optimalno zdravljenje abscesa zgornje čeljusti.

Če pa abscesa ne zdravimo in se lahko še naprej nemoteno širi, obstaja tveganje, da se bo patogen razširil po krvni žili v obraz v notranjost lobanje. To lahko privede do smrtno nevarnega strdka krvi v žilah lobanje, tako imenovanega Tromboza kavernoznega sinusa.

Absces se je razširil na obraz

Če se je na območju zgornje čeljusti oblikoval absces, postane viden od zunaj na ravni lic, ko se širi. Značilno je, da se tukaj tvori oteklina v obliki izbokline, ki lahko postane boleča in občutljiva na pritisk, ko bolezen napreduje. Čeljustni absces na obrazu lahko postane viden tudi zaradi pordelosti oteklega območja in se počutite toplo. V primeru napredne klinične slike je kopičenje gnoja v čeljustnem abscesu že od zunaj vidno v predelu ličnic.

Preberite tudi: Vnetje v licih

Zdravljenje abscesa v zgornji čeljusti

Zdravljenje abscesa v zgornji čeljusti se lahko izvede na več načinov. V prvi vrsti je pomemben boj proti vzrokom, npr. odprava žarišča vnetja v ustni votlini. V zgodnjih fazah lahko čeljustni absces zdravimo z antibiotiki, vendar to le upočasni napredovanje nabiranja gnojnega tkiva in abscesa ne izgine.

Zato je treba v primeru abscesa v zgornji čeljusti odpreti gnojno votlino z naknadnim sesanjem vsebine. Glede na obseg je to mogoče storiti skozi ustno votlino, včasih pa je treba dostop izbrati tudi od zunaj skozi kožo obraza.

Izvedite več na: Pus v čeljusti

Operacija abscesa

Kirurško zdravljenje abscesa v zgornji čeljusti se lahko izvede z uporabo dveh različnih metod. Oboje poteka pod lokalno ali splošno anestezijo. Prva metoda se uporablja za manjše abscese. Tu se gnojna votlina odpre iz ustne votline in nato se gnoj odsesa. Nastale rane nato ne zašijemo, ampak pustimo odprto. Tukaj se nato vstavi odtok, da se omogoči nadaljnji odtok gnoja. To je pomembno, ker če bi se rana takoj zaprla, bi se gnoj spet nabral. Po nekaj dneh se lahko odtok odstrani.

Druga metoda se uporablja, kadar je absces že razmeroma velik. Tu je dostop od zunaj postavljen čez kožo in nato vstavljena drenaža. Potem pacient običajno dobi povoj za glavo. Kot del kirurške odstranitve abscesa pa je treba vedno odstraniti vzrok kopičenja gnoj, saj se v nasprotnem primeru mora kirurški poseg hitro ponoviti.

Več informacij najdete tukaj:

Operacija abscesa
Zdravljenje abscesa - to je tisto, na kar bi morali iskati

Domača zdravila za absces v zgornji čeljusti

Na splošno se uporabljajo domača sredstva za absces, ki imajo protivnetni ali antibakterijski učinek. Na primer, priporočljivo je dajanje narezano čebulo. Včasih je priporočljivo uporabiti tudi tako imenovano vlečno mazilo, ki naj bi pomagalo preusmeriti nabiranje gnoj na zunanjo stran.

Ker pa absces na obraznem predelu vedno nosi tveganje, da se patogeni prenesejo v notranjost lobanje s smrtno nevarnimi posledicami, z domačimi zdravili ne smemo eksperimentirati. Obisk pri zdravniku je nujen tudi pri abscesu v zgornji čeljusti.

Kako se diagnosticira absces v zgornji čeljusti?

Diagnoza abscesa v zgornji čeljusti se najprej postavi klinično. Prizadeti poročajo o nedavnem, bolečem, na pritisk občutljivem oteklini na območju čeljusti. Sledi radiološko razjasnitev z rentgenskim posnetkom zob, po možnosti tudi tonzilov ali paranazalnih sinusov, da bi bili vidni žarki okužbe v ustni votlini.

Če se pojavi gnoj, lahko patogen določimo s pomočjo razmaza, ki je pomemben za nadaljnje zdravljenje. V posameznih primerih bo morda potrebna tudi računalniška tomografija za določitev obsega abscesa.