Stegne v levem prsnem košu
Opredelitev
Bolečine v levem prsnem košu so bolečine v predelu prsnega koša. Ta bolečina lahko stisne, potegne, peče ali povzroči občutek tesnosti ali kratke sape.
Bolečina je ponavadi začasna, lahko pa tudi vztrajna. Trdovratna bolečina se lahko pojavi za prsnico in od tam na levi strani telesa. Prizadeta je lahko tudi leva roka, leva rama ali trebuh.
Bolečina v levem prsnem košu je pogostejša kot bolečina v desnem prsnem košu, ker srce leži na levi strani.
vzroki
Vzrok bolečine je lahko zelo raznolik. Možno je, da je srce pravi vzrok, lahko pa je tudi npr. pljuča so odgovorna. Spodaj so navedeni tipični vzroki.
Angina pektoris opisuje občutek tesnosti v prsih in je povezana z različnimi boleznimi. Lahko je srčna bolečina, ki jo povzroči nezadostni pretok krvi v srce. V najpogostejših primerih se koronarne arterije zožijo s kalcifikacijami, tako imenovano koronarno srčno boleznijo (CHD). Zaradi tega srce ni več preskrbljeno z zadostno količino krvi, zlasti med fizičnim naporom.
Srčni napad je lahko tudi povod za ostre bolečine v prsih. Nastali krvni strdki so blokirali koronarne arterije. Srčna mišica posledično naenkrat ni več preskrbljena z zadostno količino krvi, zaradi česar tkivo odmre. Pojavijo se ostre bolečine, ki se vlečejo v levo polovico telesa.
Visok krvni tlak ali srčna aritmija sta lahko tudi odgovorna za povzročanje bolečin, pa tudi za vnetje srčne mišice ali perikardija.
Tudi bolezni v pljučih, pljučih ali pleuri lahko povzročijo ostre bolečine v prsih. Ti so nato odvisni od dihanja. Kot primer lahko štejemo pljučno embolijo, pljučnico ali bronhitis.
Draženje živcev ali mišična napetost sta neškodljiva vzroka. V tem primeru lahko na bolečino vplivajo določeni gibi.
Zlomi zbada v levem prsnem košu se lahko pojavi tudi kot spremljajoči simptom nalezljive bolezni. To je zelo pogosto. Kot primeri lahko navedemo ošpice, škrlatno vročico in rdečkico. Torej pride do vnetja v medrebrnih mišicah ali v preostalih mišicah, ki obdajajo prsni koš. Pljuča sama po sebi niso prizadeta.
Morda vas zanima tudi: Znaki srčnega infarkta
Pljučna embolija kot vzrok za bolečino
Pljučna embolija je okluzija ene ali več arterij v pljučih s krvnim strdkom.
Posledica tega so prizadeta plovila, skozi katera se deoksigenirana kri prevaža iz srca v pljuča. Ta krvni strdek se običajno izpere iz noge ali medenične žile. Ker se tromboza običajno tvori tam. Če pri pljučni emboliji prizadene le majhna krvna žila v pljučih, ni nobenih ali le blagih simptomov. Če je na drugi strani zaprto veliko plovilo, imajo prizadeti hude simptome, kot so tiščanje v prsni koš, zasoplost, boleče dihanje ali dirkaško srce. Lahko pride do akutne nevarnosti za življenje.
Več informacij najdete na naši spletni strani: Znaki pljučne embolije, terapija in napoved
Napetost kot vzrok za zbadanje v prsih
Napetost je lahko odgovorna tudi za zbadanje ali občutek pritiska v prsih.
Mišice v zgornjem delu telesa lahko postanejo napete zaradi napačnega naprezanja, pomanjkanja gibanja ali monotonih zaporedja gibov in tako izžarevajo bolečino v prsih. Gre bolj za površinsko bolečino, ki izvira iz samega prsnega koša. Poleg tega lahko na to bolečino vplivajo določeni gibi ali drži.
Morda vas zanima tudi: Bolečine v prsih zaradi napetosti
Bolečine v levem prsnem košu pri vdihu in izdihu
Ob vdihu se lahko pojavi občutek "uboda noža" v prsih, kar otežuje dihanje. Ta zbada je pogost simptom z več možnimi vzroki. Lahko se zgodi nepričakovano, vendar običajno ne traja več kot nekaj vdihov. Lahko postane bolj izrazit zaradi posebej globokega in močnega vdihavanja ali smeha. Ko se to zgodi, se morate tega zavedati, ohraniti mirnost in vdihniti počasi in previdno. Praviloma bolečina zaradi vdihavanja ni resna bolezen. Stres, napetost ali tesnoba so pogosti sprožilci. Pomembno je opozoriti, da je stres lahko sprožilec, vendar ni vedno akuten v stresni situaciji. Bolečina se pogosto pojavi zunaj stresnih trenutkov. Poleg tega lahko okužbo povzroči mišična napetost (ko vdihnete, delate mišice) ali pljučna bolezen.
Ob izdihu se lahko pojavijo tudi zbadanje v (levem) prsnem košu. Poleg tega se lahko pojavijo bolečina in občutek tesnosti. Pogosto se bolečina poslabša, ko kašljate ali se smejete. V tem primeru simptomi, kot je ta, kažejo na bolezen pljuč ali reber. Zlom rebra (zlom rebra) je pogosto zelo boleč, ko vdihnete in izdihnete, se smejite ali kašljate. Modrice okoli reber so tudi zelo boleče in neprijetno.
Druga bolezen, ki lahko povzroči bolečino in zbada v prsih, ko dihamo, je plevritis. Za te bolečine je značilno, da z globokim dihanjem postanejo bolj izrazite. Če si vzamete odmor med vdihom in izdihom, bolečina nekoliko popusti.
Morda vas zanima tudi:
- Simptomi stresa
- Šiškanje v prsih pri dihanju
Srčni napad - razlike v simptomih pri moških in ženskah?
Srčni napad se lahko manifestira na več različnih načinov. Obstajajo klasični znaki identifikacije, kot so tiščanje v prsih, tesnost v prsih ali bolečina v predelu prsnega koša (daljša od 5 minut), ki se vlečejo v različne dele levega telesa, zasoplost ali omotica.
Moški večinoma trpijo zaradi omenjenih simptomov. Za primerjavo, ženske pogosteje doživljajo tako imenovane nespecifične simptome opazen. Te simptome lahko opišemo tudi kot rahle znake srčnega infarkta, saj so simptomi običajno precej šibkejši kot pri moških. Zato je mogoče, da bolnik s srčnim infarktom primanjkuje značilne ostre bolečine v prsih. Namesto tega je v predelu prsnega koša pogosto le tesnost. Drugi nespecifični simptomi so bruhanje ali slabost, nelagodje v zgornjem trebuhu, zasoplost in kratka sapa. Če se takšni simptomi pojavijo prvič in vztrajno pri ženski, je treba v vsakem primeru poklicati urgentnega zdravnika.
Morda vas zanima tudi:
- Simptomi srčnega infarkta
- Risba v prsih pri ženski
diagnoza
V kliniki se za diagnostiko uporabljajo merjenje krvnega tlaka, merjenje pulza, poslušanje srca in pljuč ter merjenje srčnega toka (EKG). Drugo pomembno sredstvo za postavitev diagnoze so markerji infarkta v krvi.
Ko je v levem prsnem košu šiv, večina ljudi nehote pomisli na srčni infarkt. Ta predpostavka temelji na bolečini v predelu srca. Vendar obstaja veliko vzrokov za zbadajoči levi prsni koš. Srce je dejansko mogoče prepoznati kot vzrok, vendar to ne pomeni, da je vzrok tudi srčni napad. Zaradi tega je zelo pomembno, da bolečino natančno opazujemo. Zdravniku je treba sporočiti, kdaj se bolečina pojavi in kje točno je. Če se bolečina na levi strani srca pojavi nenadoma, prvič in zelo hudo, je treba nemudoma poklicati urgentnega zdravnika. Če gre za srčni infarkt, je treba hitro postaviti diagnozo in ustrezno zdravljenje.
Sočasni simptomi
Simptomi, povezani z akutnim srčnim infarktom, so običajno zelo izraziti. Glavni simptom so nenadne, vztrajne (daljše od 5 minut) bolečine v prsih. Ta bolečina je lahko ostra in huda. Pogosto jih opisujejo tudi kot pekoče. Možno je, da je prizadeta celotna dojka. Pogosto pa je bolečina lokalizirana na levi strani.
Lahko se vleče od prsnega koša do leve roke, leve rame, čeljusti, hrbta ali želodca. Tej bolečini sledi nemir in celo strah pred smrtjo. Možno je tudi, da se kot spremljajoči simptom pojavi napenjanje v prsih. To opišemo kot pritisk ali zelo močan občutek zoženja v predelu srca.
Prožnost telesa je očitno zmanjšana. Pojavi se lahko zaspanost in zasoplost. Poleg tega je skoraj vedno mogoče opaziti spremljevalne simptome, kot sta hladen znoj in bledica. Koža prizadete osebe se lahko zdi bleda. Poleg tega prizadete muči slabost in celo bruhanje. Gre za tako imenovane nespecifične simptome, saj se ti pojavljajo tudi pri številnih drugih boleznih.
Če se pojavijo takšni simptomi do te mere, ki je še nikoli niso doživeli in trajajo dlje časa, je treba poklicati urgentnega zdravnika. Srčni napad je lahko vzrok.
Palpitacije
Palpitacije so znane mnogim ljudem in so lahko simptom zbada v prsih. Za to so praviloma odgovorni ekstrasistoli. Te lahko razumemo kot dodatne srčne utripe. Zaradi tega srce izgubi ritem. Prizadetci to "spotikanje" srca zaznajo.
Skoraj vsi imajo v življenju občasno palpitacije. Pojavlja se tudi pri zdravih ljudeh in zaradi tega ponavadi nima vrednosti bolezni. Če pa ekstrasistole trajajo dlje kot približno 30 sekund ali se po določenih aktivnostih redno pojavljajo, lahko to kaže na bolezen. Zato se morajo prizadeti posvetovati z zdravnikom.
Bolečine v hrbtu
Če imate srčni infarkt, občutite hude, pekoče bolečine v levem prsnem košu. Ta bolečina se lahko razširi na različne dele telesa, vključno s hrbtom. To bolečino v hrbtu pogosto opisujejo kot dolgočasno. Pojavijo se nenadoma in močno. Običajno so bolj lokalizirani v predelu zgornjega dela hrbta. Možno je tudi, da se pojavijo med rameni ali usmerjeni na levo.
Toda tudi ob slabi drži ali pretirani vadbi lahko bolečina v mišicah ali napetost hkrati privede do bolečin v hrbtu in zvijanja v prsih.
Preberite tudi: Srčni napad - simptomi, diagnoza, terapija
omotica
Vrtoglavica ni pogosto povezana s srčnim infarktom. Vendar pa je to lahko tudi eden od simptomov srčnega infarkta. Omotičnost je na splošno opisana zelo drugače. Nekateri trpijo zaznajo lažno gibanje in se na nogah ne počutijo varno. Drugi imajo občutek, da se v njih vse vrti ali da se okoli njih vrti okolje. Skoraj vedno obstaja težnja po padcu. To je opisano kot poteg navzdol.
Vrtoglavica lahko povzroči tudi slabost in bruhanje.
Če povzamemo, ima vsak bolnik, ki ga prizadene omotica, težave z ravnotežjem.
Morda bi vas tudi zanimalo: Omotični uroki
zdravljenje
Terapija je odvisna od osnovnega stanja. Če pa obstaja sum na srčni infarkt ali pljučno embolijo, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.
Ker med srčnim infarktom šteje vsaka minuta, je treba ob najmanjšem sumu poklicati urgentnega zdravnika. Kot prvi pomočnik si morate zagotoviti mirnost in preveriti zavest in dihanje zadevne osebe. Če pride do zastoja srca, ga je treba v vsakem primeru oživiti, dokler se reševalna vozila ne zapeljejo. Nujni zdravnik oskrbuje bolnika s kisikom in zdravili. Te naj bi lajšale tako bolečino kot tesnobo in preprečevale nastanek nadaljnjih krvnih strdkov. V bolnišnici poskušajo čim prej očistiti zaprto koronarno arterijo. S tem so poškodbe srčne mišice čim manjše.
Obstajata dva različna načina čiščenja plovila. Prva je primarna perkutana koronarna intervencija (PCI). Cilj te metode je ponovno odpreti zoženo arterijo, da se obnovi normalen dotok krvi v srčno mišico. Zdravnik bolnika lokalno anestezira, da potisne majhno cevko (kateter) skozi dimeljsko arterijo do blokirane žile. Na koncu cevi je pritrjen napihljiv balon. Ko zdravnik zazna zožitev ali blokado, se balon napihne, tako da se arterija razširi. Kot rezultat, kri spet teče. Poleg tega se pri zožitvi lahko uporablja tako imenovani stent. Tako bo arterija odprta.
Ta metoda je danes terapija izbire. Vendar to velja le, če ga je mogoče opraviti v 90 minutah od prvega zdravniškega stika (zdravnika nujne pomoči). Če temu ni tako, se uporablja terapija z lizo. Pacientu se injicira aktivna sestavina, ki naj bi pripomogla k raztapljanju zamašenega krvnega strdka.
Po vsem tem pacient dobi nadaljnje zdravljenje z zdravili in okreva v rehabilitacijski ustanovi.
Morda bi vas tudi zanimalo: Vsaditev stenta po srčnem infarktu
Trajanje in napoved
Trajanje in napoved ter tudi terapija sta odvisna od vzroka prsnega šiva.
Napetost, na primer, ima zelo dobro prognozo in največ traja nekaj dni.
V primeru srčnega infarkta pa je prognoza zelo odvisna od tega, kako hitro se zadevna oseba zdravi v bolnišnici. Hitreje, bolje! Vendar pa splošnega odgovora na trajanje simptomov ni, saj ni odvisen samo od zdravljenja, ampak tudi od tega, na katerem predelu srca je prizadeto in kako močno.Na tem temelji napoved bolnika s srčnim infarktom. Velikost infarkta, lokacija in čas do terapije so odločilni pri prognozi. Preživetje bolnika v akutnem srčnem napadu je odvisno od tega, ali se pojavijo srčne aritmije ali odpoved črpalke. Za dolgoročno prognozo po srčnem infarktu je med drugim ključnega pomena, ali se razvije srčna insuficienca, ali se srčno-žilne bolezni nadaljujejo in ali je zdrav življenjski slog.
Morda vas zanima tudi: Kako lahko preprečite srčni napad?
Lokalizacija ostre bolečine
Ščipanje na levi bradavici
Razlogi za vneto bradavico, tako kot zabijanje dojke, imajo lahko različne vzroke.
Neškodljiv primer vzroka bi bilo vnetje iz oblačil. To vnetje lahko povzroči abrazivno, drgnjenje ali praskanje oblačil ali posebnega tekstila. To je večinoma dvostranska bolečina.
Tudi grudice v dojkah so lahko sprožilec. Včasih pride do zunanje spremembe bradavice v povezavi z bolečino, v tem primeru se je treba vedno posvetovati z zdravnikom. V večini primerov pa je, zlasti pri ženskah, sprožilec hormonske spremembe. To lahko vpliva na puberteto, nosečnost ali celo menopavzo. Simptomi ali bolečine v bradavici se pogosteje pojavijo med nosečnostjo ali dojenjem. V kombinaciji s pregrevanjem, pordelostjo ali celo izcedekom je treba pri ženskah upoštevati mastitisa, kar zahteva zdravniško zdravljenje.
Preberite več o tej temi: Vnetje bradavice
Streljanje po levem koralnem loku
Kadar se pacienti pritožujejo zaradi zbada kostnega loka, so v močnih bolečinah običajno prizadeti prsni koš, prsnica in rebra.
Ostra bolečina v levem koralnem loku ponavadi ne skrbi. Pogosto se poškodba reber, mišic ali živcev skriva za zabodnim rektorskim lokom. Rebra so lahko modrica ali zlomljena.
Možno je tudi, da nepravilna drža, pretirano naprezanje ali vneta mišica povzročajo simptome. Tudi stisnjen živec je lahko težava.
Le v nekaj primerih bolečina v levem kostnem loku povzroči srčni infarkt ali bolezen trebuha. Če so za bolečino odgovorni želodec, vranica ali trebušna slinavka, se običajno nahaja pod levim kostalnim lokom.
Bolečina v levem koralnem loku
- Levo pljuče - Pulmo zlovešče
- Perikardij - Perikardij
- Levi obalni lok -
Arcus costalis zlovešče - Vranica - Pomivalno korito
- Jetra - Hepar
- Želodec - Gost
- Sternum - prsnica
- Rebra 5 - Costa V
- Rebra 6 - Costa VI
- Rebra 7 - Costa VII
- Rebra 8 - Costa VIIi
- Rebra 9 - Costa IX
- 10. rebro - Costa X
- Debelo črevo - Intestinum crassum
Kostanski hrustanci 7. - 10. rebra
se združijo v obalni lok.
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
Bolečine v levi dojki med nosečnostjo
Bolečine v prsih med nosečnostjo so zelo pogoste. Kako močna je ta bolečina med nosečnostjo, pa je od ženske do ženske individualno.
Hormonsko ravnovesje žensk se spremeni, tako da se poveča žlezno tkivo v dojki. To ne povzroča samo proizvodnje mleka na koncu nosečnosti, ampak tudi občutek bolečine in vlečenja. Pri nekaterih ženskah je eden prvih znakov nosečnosti sprememba dojke. Bolečina, ki se lahko kaže v obliki vlečenja ali občutka pritiska, je še posebej močna v prvih mesecih nosečnosti. Bolečine v prsih med nosečnostjo so torej povsem običajni stranski učinki spremenjenega hormonskega ravnovesja in zato ničesar ne skrbi.
Za več informacij: Bolečine v prsih v nosečnosti
Stegne se v levem prsnem košu po prehladu
Mogoče je, da lahko bolečina v prsih med dihanjem še nekaj časa traja po prehladu.
Običajno je imel eden akutni bronhitis, eno najpogostejših akutnih bolezni dihal. Prisotni so bili simptomi, kot je močan kašelj s sputumom. Zaradi vnetja bronhijev se lahko pojavijo bolečine v prsih pri vdihu in še posebej pri kašljanju med prehladom. Močan prehlad z bronhitisom ima tudi druge spremljajoče simptome. Četudi so ti spremljajoči simptomi prehlada, kot sta na primer vročina ali utrujenost, popustili, so lahko bronhi še vedno zelo razdraženi in ranljivi. Tudi po prehladu lahko to še vedno privede do bolečin v prsih, če močno vdihnete in izdihnete ali kašljate. V tem času morate skrbeti za svoje telo in ne obremenjujte preveč telesa.
Drugi vzrok je lahko širjenje patogena, ki je privedel do miokarditisa. To se pojavlja zlasti pri mladih, telesno aktivnih ljudeh, kadar prehlad ne ozdravi dovolj in fizični stres nastopi v zgodnji fazi. Poleg bolečine večina prizadetih čuti tudi tesen prsni koš, slabo delovanje ali celo omotico. Tudi tu je zaščita bistvena.
Za več informacij: Trajanje prehlada
