Prepoznavanje okvare sluha pri otrocih - ali moj otrok sliši pravilno?

opredelitev

Da bi se otrok razvil v skladu s svojo starostjo in se naučil pravilno govoriti, je nepoškodovani sluh izredno pomemben. Začasna izguba sluha, na primer zaradi okužb, je zelo pogosta. Vendar se 2-3 od 1000 otrok rodi z okvaro sluha, ki zahteva zdravljenje. Ker imajo nezdravljene motnje sluha resne učinke na razvoj in kasnejše življenje otroka, jih je treba diagnosticirati in zdraviti čim prej.

vzroki

Najpogostejši vzroki izgube sluha pri otrocih so prehlad, akutni otitisni medij in povečana žrela. Srednjega ušesa tukaj ni mogoče pravilno prezračevati, ker je slušna cev, cev, ki povezuje srednje uho z žrelom, zaprta. Akumulirana tekočina ne more odtekati in zvok se ne prenaša pravilno.

Drugi vzroki so lahko prirojeni, pridobljeni med rojstvom ali po njem. Te vodijo do trajne izgube sluha ali celo gluhosti. Prirojeni vzroki vključujejo genetske okvare, genske mutacije in okvarjene mitohondrije. Motnje sluha se lahko pojavijo tudi v kombinaciji z drugimi oboleli organi. Temu rečemo sindromna izguba sluha.

Med nosečnostjo lahko okužbe, presnovne bolezni in zloraba alkohola ali drog poškodujejo otrokova ušesa. Med porodom lahko prezgodnji porodi, možganske krvavitve, zlatenica zaradi nezdružljivosti krvnih skupin, poškodbe zaradi poroda in pomanjkanje kisika lahko vse privedejo do okvare sluha.
Drugi vzroki, ki se lahko pojavijo v otroštvu, so meningitis, nalezljive bolezni, kot so mumps, ošpice, rdečk ali okužba notranjega ušesa.

Več o tem preberite pod

• Otitis media pri otroku
• Otitis media pri malčkih

Kako vem, če moj otrok sliši pravilno?

Pogosto je težko ugotoviti, ali otrok sliši pravilno, zlasti pri majhnih otrocih. Objektivni test je presejanje novorojenčkov, pri katerem naj bi v prvih 2 do 4 dneh življenja sodelovalo čim več otrok. Pregledi vključujejo testiranje najpogostejših prirojenih motenj sluha. Pregled traja nekaj minut in je popolnoma neboleč. V najboljšem primeru se v ušesu uspavanega otroka igrajo toni in meri se reakcija ušesa ali možganov. Če je prvi preskus nenormalen, se izvedejo nadaljnji preskusi. Kljub temu manj pogoste ali kasneje nastale poškodbe sluha ni mogoče zabeležiti. Da bi to prepoznali, je pomembno, da otroka natančno opazujemo. Pomembno je opazovati, ali je otrok pogosto bolan, kako se odziva na glasno hrup in govor in kako je na primer jezikovni razvoj v primerjavi z drugimi otroki iste starosti. Pozneje je treba biti pozoren na uspešnost šole in sposobnost druženja.

Več o tem preberite pod Preventivni pregled novorojenčka

Znaki izgube sluha pri otroku

Opazno je, če ima otrok ves čas okužbe v ušesu, nosu in grlu ter je nagnjen k otitisu. Drug znak je, če otrok šibko reagira ali sploh ne reagira na akustične dražljaje, na primer se ne zasuka ob glasnem hrupu ali ne obrne glave v smeri, iz katere prihaja hrup. Zakasnjen, pokvarjen ali neobstoječ jezikovni razvoj kaže tudi na okvaro sluha. Če je otrok agresiven, ima težave pri razvijanju socialnih stikov ali ima težave v šoli, na primer motnje branja in črkovanja, je treba preskusiti sluh.

Sočasni simptomi

Če okvaro sluha povzroči sindromna bolezen, se v drugih organih pojavijo nadaljnji simptomi. Očesni simptomi, pigmentne motnje in malformacije obraza (Waardenburg-Kleinov sindrom), Bolezni ledvic (Alport sindrom), Bolezen ščitnice (Sindrom stotice) ali srčne napake (Sindrom Jervell-Lange-Nielsen) se pojavljajo skupaj s težavami s sluhom.Poleg izgube ali naglušnosti je razvoj govora običajno zakasnjen ali celo odsoten. Lahko nastanejo težave pri tvorbi zvokov do popolne tišine. Težave pri branju in črkovanju lahko obstajajo tudi zaradi slabega razumevanja jezika in slovnice.

Zdravljenje / terapija

Zgodnje zdravljenje naglušnosti je pomembno, da se preprečijo morebitne motnje v razvoju. Zdravljenje je odvisno od vrste bolezni. Če je tuba auditiva zaprta, je treba poskusiti odpreti. Povečane tonzile odstranimo in zdravimo prehlad ali otitis. Če ti ukrepi ne zadostujejo, lahko v ušesno sluznico vstavimo tako imenovano prezračevalno cev, skozi katero se prezračuje srednje uho. Cev se po nekaj mesecih navadno izloči sama po sebi in ušesna kapljica se bo zaprla.

Če je vzrok za okvaro sluha drugačen, se za ojačenje zvoka pogosto uporabljajo slušni aparati. Kohlearni vsadki po drugi strani obdelujejo zvočne valove in se uporabljajo kirurško.

Poleg teh načinov zdravljenja so pomembni tudi drugi ukrepi. Govorna terapija, vadba sluha, učenje branja ustnic in znakovnega jezika lahko otrokom in staršem zelo olajšajo vsakdanje življenje.

napoved

Težko je prognozirati okvaro sluha. Ta klinična slika temelji na številnih različnih vzrokih, ki so zelo različni. Vendar, čim prej se postavi diagnoza in izvede zdravljenje, večja je verjetnost, da bo otrok šel skozi normalen razvoj, zlasti na jezikovnem in socialnem področju. Prepoznavanje težave v neposrednem okolju lahko otroku bistveno pomaga tudi v mnogih primerih. Ali se bo sčasoma poslabšalo ali ne, je odvisno od osnovnega stanja.

Kakšne so lahko posledice?

Posledice naglušnosti pri razvoju otroka so lahko resne. Prej se zgodi izguba sluha in dlje traja, bolj smrtne so posledice. Nezdravljena in prirojena gluhost lahko vodi v neumnost. Ker se slušna pot začne zoreti pred rojstvom, živčne celice propadejo, če ni stimulacije. Obstoječi problemi s sluhom in jezikom lahko otežijo socialni, čustveni in intelektualni razvoj. Zgodnja diagnoza in terapija sta zato zelo pomembni.