Interna Medicina

Pljučna bolezen

Spodaj je pregled in kratka razlaga najpomembnejših bolezni pljuč in dihal.
Pljuča so odgovorna za ustrezen vnos in oskrbo s kisikom. Sestavljen je iz dveh prostorsko in funkcionalno neodvisnih pljuč in s temi obdaja srce. Oba organa sta skupna v prsnem košu (prsnega koša), zaščitena z rebri.

Bolezni pljuč

Spodaj je pregled najpogostejših bolezni in poškodb pljuč, razčlenjen glede na:

Okužba in vnetje
Obstruktivna pljučna bolezen
Disfunkcijske in strukturne bolezni pljuč
Redke pljučne bolezni

Okužba in vnetje

Pljučnica / pljučnica

Pljučnica je relativno pogosto, vendar zelo resno stanje. Zlasti pri starejših in pri posteljnih bolnikih se pogosto razvije pljučnica, ki je v najslabšem primeru lahko usodna. Tudi z daljšim bivanjem v bolnišnici se tveganje za nastanek pljučnice poveča. Pljučnico običajno sprožijo patogeni, kot so bakterija pnevmokoki. Za bakterijsko pljučnico je običajno metoda izbire z antibiotiki.

Za podrobnosti glej Okužba pljuč.

bronhitis

Bronhitis je vnetje bronhijev, odseka dihalnih poti, ki prenaša zrak iz vetrnice na konec pljuč. V nasprotju s pljučnico bronhitis običajno povzročajo virusi. Trenutni bronhitis se običajno zdravi v 1-2 tednih, da zatirajo nagon po kašlju, lahko uporabimo sredstva za zatiranje kašlja, kot so kapljice kodeina.
Kajenje lahko povzroči kronični bronhitis, kar lahko povzroči hudo disfunkcijo pljuč in močno skrajša življenjsko dobo. (glej tudi KOPB)

Za podrobnosti glej Bronhitis.

Vnetje vetrne cevi

Vnetje vetrne cevi je redkejše vnetje dihalnih poti, ki se običajno pojavi skupaj z drugimi simptomi na območju nazofarinksa. Sprožijo ga lahko bakterije in virusi, pa tudi druge snovi, ki dražijo sluznico vetrnice. To vključuje predvsem cigaretni dim. Večina bolnikov trpi zaradi suhega kašlja, hripavosti in splošnih simptomov, kot so vročina.

Za podrobnosti glej Vnetje vetrne cevi.

plevritis

Pleura ali pleura ("Pleura") rebrasto linijo usmeri od znotraj in tako leži na zunanji strani pljuč. Vnetje pleure se običajno ne pojavi samostojno, ampak je posledica ali zaplet druge bolezni. Na primer, pljučnica se lahko razširi na pleuro. Plevritis, medicinski plevritis, je ponavadi povezana s hudo bolečino, občutkom slabosti in po potrebi s težavo z dihanjem. Terapija je ponavadi bolna in vključuje intenziven odmerek antibiotikov. Pleuro lahko prizadene tudi kot rak na pljučih.

Obstruktivna pljučna bolezen

bronhialna astma

Bronhialna astma, skratka astma, je ena izmed obstruktivnih pljučnih bolezni. Za te tako imenovane ovire je značilno, da imajo bolniki težave z izdihom zraka v pljučih zaradi zoženih / oviranih dihalnih poti. Izvor astme še ni dokončno razjasnjen, veliko je različnih sprožilcev. Poleg genetskih in okoljskih dejavnikov, kot so Pri tem igrajo vlogo delci in cigaretni dim, zlasti alergijski vplivi. Na splošno so v pljučih obsežne vnetne reakcije, ki dihalne poti nabreknejo in zožijo. Pri terapiji se uporabljajo dilatatorji dihalnih poti (npr. Salbutamol) in protivnetna pršila (npr. Kortizon). Toda sodobna zdravila, ki vsebujejo protitelesa, igrajo tudi vse pomembnejšo vlogo.

Podrobne informacije najdete pod Bronhialna astma.

KOPB

KOPB pomeni kronična obstruktivna pljučna bolezen - v angleščini "kronična obstruktivna pljučna bolezen". Običajno se razvije v daljšem časovnem obdobju iz kroničnega bronhitisa in v več kot 90% primerov je dolgoročno uživanje cigaret sprožilec bolezni. Diagnoza KOPB se postavi, kadar je bolnik že dve leti zaporedoma kronični sluznični kašelj imel vsaj 3 mesece. Zdravila za KOPB ni, zdravilo je namen preprečevanja napredovanja bolezni. Za to bi vsekakor morali prenehati kaditi. Zdravila, podobna tistim, ki se uporabljajo za astmo, se lahko uporabljajo za simptome, na primer razpršila salbutamol / kortizon.

Za podrobnosti glej KOPB.

Emfizem

Pljučni emfizem je prekomerna inflacija alveolov ali dela pljučnega režnja. Ta prekomerna inflacija se običajno pojavlja skozi leta kot posledica kronične pljučne bolezni, kot je KOPB. V tem primeru zrak ostane v emfizemu in ga ni mogoče izdihniti. Ker ta del pljuč ne more več sodelovati pri oskrbi s kisikom in postane brez funkcij, bolniki trpijo zaradi pomanjkanja sape in izčrpanosti.

Za podrobnosti glej Emfizem.

Disfunkcijske in strukturne bolezni pljuč

Pljučni rak

Pljučni rak je drugi najpogostejši rak pri ženskah in moških in najsmrtonosnejši rak pri moških. Razvoj pljučnega raka še ni dokončno razjasnjen, vendar je najpomembnejši dejavnik tveganja daleč kajenje. Več kot 90% vseh pljučnih bolnikov je ali je kadilo. Prvi simptomi pljučnega raka so ponavadi vztrajen in morda krvav kašelj in hujšanje. Ker so pljuča dobro povezana s telesnim krvnim in limfnim sistemom, se metastaze v telesu razvijejo razmeroma hitro. Zato je napoved pljučnega raka slabša kot pri drugih rakih. Pri terapiji se uporabljajo kirurško odstranjevanje tumorja, pa tudi obsevanje in kemoterapija.

Za podrobnosti glej Pljučni rak.

Pljučna embolija

Pljučna embolija je zamašitev krvne žile, ki oskrbuje pljuča (pljučna arterija). Praviloma to okluzijo povzroči odstranjen krvni strdek, ki se na primer pojavi kot del tromboze v nogi in od tam prehaja skozi krvni sistem v pljuča. Ta strdek krvi je znan tudi kot "embolus". Območje pljuč, ki zaradi krvnega strdka ni več preskrbljeno s krvjo, ne more več "dihati", zato je dovod kisika v telo ogrožen. Pljučna embolija je torej zelo resna klinična slika, ki jo je vsekakor treba obravnavati kot bolnika. V Nemčiji vsako leto zaradi pljučne embolije umre približno 20.000-40.000 ljudi.

Za več informacij glejte Pljučna embolija.

Pljučna fibroza

Pljučna fibroza je kronična bolezen, pri kateri je pljučno tkivo podvrženo preoblikovanju vezivnega tkiva in tako izgubi svojo funkcionalnost. Zaradi tega so pljuča manj elastična in izmenjava kisika je zmanjšana. Kot rezultat, pljučna fibroza vodi do kratke sape, zmanjšane zmogljivosti in desnega srčnega popuščanja.

Več informacij je na voljo tukaj: Pljučna fibroza

Pljučni edem

Preprosto povedano, pljučni edem je voda v pljučih. Ta voda večinoma pride v pljuča, ker se v pljučih nabira kri in voda lahko iz krvnega sistema prehaja v pljučno tkivo. Ko se kri v pljučih nasiči s kisikom, se kri prenese v levo srce. Če je prišlo do odpovedi levega srca (Odpoved srca), levo srce več ne črpa dovolj in kri se vrne v pljuča. A tudi s slabostjo ledvic (Ledvična odpoved / ledvična insuficienca) lahko pride do pljučnega edema, saj je telesna vodna bilanca na splošno previsoka in voda se lahko naseli v pljučih. Večina bolnikov trpi zaradi sape in kroničnega kašlja.

Za podrobnosti glej Pljučni edem.

Pnevmotoraks

Beseda Pnevmotoraks v nemščini pomeni nekaj takega, kot je "zrak v prsih". Ta zrak običajno spada v pljuča in ne v prostor med pljuči in prsnim košem. Pnevmotoraks nastane, ko so pljuča poškodovana in zrak lahko potuje iz pljuč v prsni koš kot ventil. Do teh poškodb pljuč lahko pride, na primer, kot del nesreče zaradi zlomljenega rebra, lahko pa tudi, ko disteniran pljučni odsek (pljučni emfizem) "poči". Pnevmotoraks se lahko pojavi tudi pri drugih osnovnih boleznih, kot sta pljučnica ali pljučni rak. Za zdravljenje lahko zrak izpustimo iz prsne votline skozi majhen zarezo med rebri, tako da se pljuča lahko spet razširijo.

Za več informacij glejte Pnevmotoraks.