Odstranjevanje zobnega vsadka

uvod

Zobni vsadek je kovinski zatič, običajno iz titana, ki ga vstavimo v čeljustno kost, da nadomestimo zobno korenino.

Po velikodušni fazi celjenja (do 4 - 6 mesecev) se zob obnovi na tej nadomestki zobne korenine, to je na njem postavljena zobna krona, zobni most ali podobno.
Ker so ti nastavki izdelani iz materialov, prijaznih do tkiv, obstaja tveganje, da se bodo tam naselile bakterije in nastale obloge. Plaka je bio film, ki je sestavljen večinoma iz ostankov hrane in odpadnih produktov bakterijske presnove.

Plak lahko privede do nastanka globokih žepov dlesni, skozi katere lahko nadaljnje bakterije selijo na območje okoli zobnega vsadka.
Zato zobni vsadki ne morejo dobesedno zrasti čeljustne kosti in jih je treba odstraniti.
Kolonizacija bakterij lahko vodi tudi do vnetnih procesov in / ali nastanka abscesov.

Ti članki bi vas lahko zanimali tudi: Vnetje na zobnem vsadku, periimplantitis

Ilustracijski zobni implantat

Pozor zobnega vsadka: zaporedje (A-C), odsek ortopanthomograma (D) in shematski pregled preseka

Zobni implantat
(= umetna zobna korenina)

  1. Telo implantata iz titana
    tukaj rotacijsko simetrično
    (Vijačni vsadek)
  2. Krona za implantat
    (vidno v ustih)
  3. Naslanjanje vsadkov
    z zadrževalnim vijakom
  4. Dlesni - Gingiva
  5. Alveolarna kost (nosilec zob)
    Del čeljustne kosti) -
    Pars alveolaris
    ali alveolarni proces
  6. Zobna vrzel
  7. Zobna pulpa v zobni votlini -
    Celulozna dentis v
    Cavitas dentis
  8. Zobna krona - Corona dentis
    A - manjka zob
    B - sajenje vsadka v
    Jawbone, dobava
    Struktura in krona
    C - Manjka zob
    Zamenjajte enojni zobni implantat
    in dobavljen s krono
    D - ortopanthomogram (OPT)
    s tremi zobnimi vsadki im
    Spodnja čeljust desno

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Kako boleča je odstranitev vsadka?

Takšni kirurški posegi se seveda izvajajo pod anestezijo ali lokalno anestezijo. Kljub temu se lahko bolečine še vedno pojavijo, če narkotiki ne delujejo. Najpogostejši vzrok za odpoved lokalnega anestetika je vnetje. Vrednost pH v žarišču vnetja je prenizka, da bi brizge pravilno delovale, saj je okoliško okolje zaradi izločanja celic kislo, aktivna sestavina anestezije pa ne more doseči mesta delovanja.

Več o anesteziji najdete tukaj: Splošna anestezija pri zobozdravniku

Razlog, da je treba vsadku sploh odstraniti, je pogosto vnetje kosti na območju telesa vsadka. V primeru akutnega vnetja preprosta lokalna anestezija morda ne bo zadostovala. Glede na velikost kirurškega posega je treba nato opraviti večjo operacijo z anestezijo.

Po odstranitvi se bolečina lahko ponovno pojavi, saj so mehka tkiva na koncu razrezala in zabodla med šivanjem. Košček kosti se odstrani tudi iz čeljusti. Tudi telo bo to opazilo. Zato je priporočljivo, da po operaciji nadaljujete z jemanjem zdravil proti bolečinam.

Kakšni so stroški tega postopka?

Stroški se razlikujejo glede na zapletenost in trajanje operacije. Ohlapne vsadke, ki niso več zasidrani v kosti, na primer zaradi kroničnega perimplantitisa (vnetje dlesni, glej članek Periodontoza), je mogoče odstraniti s kleščami kot zob. Običajno zadostuje preprost anestetik. Stroški so z majhnim posegom nižji.

Če je postopek bolj zapleten, to je, da je treba implantat brušiti iz kosti, se lahko pojavijo dodatne kosti, saj je za to potrebno več materialov (šivi, zdravila, kostni nadomestni material) in več časa.

Stroški za odstranitev vsadka se zato lahko gibljejo med 20 in 150 EUR.

Kdo nosi stroške?

V BEMA (standard ocenjevanja za zobozdravstvene storitve) v BEMA (standard za oceno stomatoloških storitev) ni nobenega predračuna.

To pomeni, da zobozdravnik tega ne more poravnati s pomočjo zdravstvenega zavarovanja. Zato se zaračunava prek GOZ (razpored pristojbin za zobozdravnike). To so zasebni računi, ki jih mora gotovina bolnik plačati sam.

Zasebni bolniki ali pacienti z zasebnim dopolnilnim zavarovanjem lahko te račune po potrebi predložijo svojemu zdravstvenemu zavarovalcu. Če so vsadki vključeni v zavarovalni paket, obstaja možnost, da boste dobili nekaj povrnjeno.

Kakšna so tveganja za odstranitev?

Poškodbe ožilja so razmeroma pogoste, vendar jih je mogoče tudi enostavno popraviti.

Eden od problemov je, da se kosti zmeljejo. Tako lahko pri vsadku s premerom 4 mm izguba znaša do 7 ali 8 mm. Če vsadka ne brušimo, ampak ga vijačimo, lahko kostni del odlepi.

Poleg tega se lahko poškodujejo živci, na primer velik prevodni živec v spodnji čeljusti.

Ali lahko po odstranitvi spet postavim zobni vsadek?

Na splošno obstaja možnost, da se namesti drug implantat. Vendar te izjave ni mogoče posploševati. Pri nekaterih bolnikih lahko nov implantat namestimo neposredno po odstranitvi vsadka.

V nasprotnem primeru bo morda treba najprej zgraditi kost. Bodisi skozi lastne snovi v telesu bodisi prek snovi, ki nadomešča kosti.

Pomembno je, da območje okoli vsadka ni bakterij, da se vnetje ne pojavi več.

Med tem zobni implantat zrahlja in odstranitev postane neizogibna.

Tako zdravljenje zobozdravnikin sam bolnik lahko pomaga zmanjšati ta tveganja. Pri zobozdravniku je med operacijo potreben posebno higienski postopek, to je dejanska vstavitev vsadka.
Izbira idealnega materiala tudi zmanjšuje tveganje Vnetje in abscesi.

Sam bolnik bi moral biti po vsaditvi posebno pozoren na obsežno, skrbno ustno higieno. Priporočljivo je uporabljati previdno Nitka in / ali medzobne ščetke (Interdentalne ščetke).

Poleg tega so študije pokazale, da poraba tobačnih izdelkov po operaciji povečuje zgoraj omenjena tveganja. Zato kadilcem močno priporočamo, da ostanejo nekaj tednov po zobnem vsadku Dim da se odrečejo.

Poleg tega bi moral pacient absolutno upoštevati dogovorjene sestanke in v primeru težav biti v tesni povezavi z zobozdravstveno ordinacijo.