Torakalni vretenci
Sinonimi
Torakalna hrbtenica, torakalna hrbtenica, torakalna hrbtenica
uvod
Torakalni vretenci so del človekove hrbtenice, začnite pod sedmim vratnim vretencem in končajte na ledvenem delu hrbtenice.
Pri sesalcih je skupno dvanajst torakalnih vretenc, ki so na kratko oštevilčene kot Th1 do Th12. Th pomeni latinski izraz Pars thoracica "Prsni del" prsnega koša. Skupaj z rebri sodelujejo v strukturi prsnega koša.
Na splošno torakalna hrbtenica sledi konstrukcijskemu principu vseh teles vretenc in služi kot osnova in izvor nekaterih mišic. Fiziološka oblika prsne hrbtenice je znana kot kifoza, ki je nazaj izbočena krivina hrbtenice, če jo gledamo s strani telesa.
Gradnja
Vsi vretenci hrbtenice imajo isti konstrukcijski princip. Vi imate svojega Telesa vretenc (lat. Corpus vretenc), kot tudi eno Vretenčni lok (lat. Arcus vretenca).
Procesi nastanejo lateralno in nazaj od telesa vretenc. The Prečni procesi (Prečni postopek) pojdite vstran in nazaj Spinozni procesi (Spinous proces). Vretenasti procesi se prekrivajo kot strešniki in so na zadnji strani zlahka otipljivi.
Povezava vretenčnega loka in telesa vretenca tvori vretenčno luknjo (Vretenčni foramen). Zaporedne vretenčne luknje skupaj tvorijo vretenčni kanal (lat. Vretenčni kanal) kdo Hrbtenjača s svojimi posodami, živci in plahtmi.
Med dvema vretencama se oblikuje medvretenčna luknja, ki omogoča prehod zadevnih Spinalni živec dovoljeno. Od Vretence pediculi arcus, Vretenski loki določajo mejo kosti. Velikost vsakega Torakalni vretenci narašča od glave do repa.
Oblika in poravnava sklepnih površin se razlikujeta tudi glede na višino prsne hrbtenice. Na torakalnem vretencu je skupno šest sklepnih površin. Dva zgibna procesa do vretenca zgoraj, dva do vretenca spodaj (lat. Processus articularis superior in slabši) in dve zgibni površini do Rebra (lat. Facies costalis).
Slika prsne hrbtenice
- Prvo vratno vretenco (nosilec) - Atlas
- Drugo vratno vretenco (stružnica) - Os
- Sedmo vratno vretenco - Vretence izrazito
- Prvo torakalno vretenco - Vertebra thoracica I
- Dvanajsto torakalno vretenco - Vertebra thoracica XII
- ...
za popolno preslikavo prsne hrbtenice
A - Peto vratno vretenco (rdeče)
B - šesti torakalni vretenc (zelen)
C - tretji ledveni vretenc (modra)
- Telesa vretenc - Corpus vretenc
- Luknja v vrtincu - Vretenčni foramen
- Spinous proces
(večinoma v vratnih vretencih
razdeljeno na dva) -
Spinous proces - Prečni postopek -
Prečni postopek - Zgibna površina za rebro -
Fovea costalis processus - Zgornji artikularni proces -
Vrhunski artikularni postopek - Vretenčni lok - Arcus vretenca
- Zgibna površina za rebro
na telesu vretenc -
Fovea costalis superior - Reber-prečni procesni sklep -
Articulatio costotransversaria - Rebra - Costa
- Reber glava sklep -
Articulatio capitis costae - Prečna procesna luknja
(samo za vratna vretenca) -
Foramen transversarium - Prečni proces ledvenega vretenca
("Obalni proces") -
Kostiformni postopek
Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije
posebnosti
Posamezni odseki hrbtenice se med seboj razlikujejo Oblika in velikost. Posebej velja omeniti obliko vretenčnih lukenj, ki so v Območje prsnega koša so skoraj okrogle in imajo najmanjši premer med Th 5 in 6 v nasprotju s Cervikalna hrbtenica in Lumbalna hrbtenica razstavljati. Tu so vrtinčne luknje razporejene v trikotniku.
Kot smo že omenili, torakalna hrbtenica tvori eno konveksna ukrivljenost nazaj to Kifoza. Druga področja hrbtenice tvorijo nasprotno: the Lordosis.
Posebnost je tudi rebrasto-vretenčni sklep Skupne jame (Foveae costales superior et inferior) dva torakalna vretenca, ki stojita nad ali pod seboj, vzameta to Rebrasta glava naprej. Samo prva, enajsta in dvanajsta rebro so izključeni iz tega, saj so povezani samo z enim prsnim vretencem.
Poleg tega bočno razširjeni prečni proces prvega do desetega torakalnega vretenca tvori zgibno površino, ki se povezuje z Rebrasti grbi (lat. Tubercula costae) je v komunikaciji. Enajsta in dvanajsta torakalna vretenca ne tvorita te artikulirane površine.
Zadnje torakalno vretenco ima tako Lumbalna hrbtenica eno Prečni postopek (= Prečni postopek) z a Mamilarni proces (v nemščini: "Teat extension") in Postopek priklopa (dodatni dodatek).
Poleg tega je reber in vretenčni sklep skozi številni ligamenti so se stabilizirali.
Mobilnost prsnih vretenc
The Nagib naprej in nazaj gre predvsem za ESPE izvede. Telo se lahko upogne približno 45 ° naprej in 26 ° nazaj. Torakalni vretenci se lahko nagnejo vstran med 25-35 °. Poleg tega Torakalna hrbtenica vrteti se okoli lastne osi. Obseg je približno 33 °.
Klinični pregled
Na splošno a anamnese, pogovor je pripeljal do natančnega Zdravniški pregled sledi. Tu je treba oceniti obseg gibanja. Za to obstajata dva pomembna testa. The Ott znak: Od sedmega Vretenci materničnega vratu v navpičnem položaju pacienta se postavi trak, 30 cm naprej pa je označena črta. Zdaj se mora pacient upogniti naprej. Raztezanje vretenc naj bi približno 3-4 cm biti. Pri upogibanju na stran se meri razdalja prsta do kolena.
Poškodbe prsnega vretenca
Torakalna bolečina v hrbtenici se pojavljajo pogosto in imajo lahko različne vrste bolečine. Pogosto jih opisujejo kot dolgočasno med rameni ali kot pas v obliki pasu Območje rebraste kletke.
Razlogi za bolečino v prsih so številni in raznoliki, lahko so okostje, mišice ali ligamenti notranjih organov skrbi, zakaj se je treba posvetovati z zdravnikom. Lahko je vzrok za bolečino Hernija diskov v predelu prsne hrbtenice biti. Vendar so zelo redki in lahko, z ustreznimi Terapija bolečine, kot tudi skozi protivnetno in mišična relaksantna zdravila se zdraviti.
Običajno prinese tudi eno fizioterapevtsko zdravljenje izboljšanje simptomov. V redkih primerih bo to operativni ukrepi in samo, če hernija disk pritiska na hrbtenjačo ali živce ali obstaja nevarnost za to Paraplegija prikriva.
Dovolj pogosto za starejše, zlasti ženske, zaradi osteoporoza, majhna travma do ene Zlom vretenca sprožilec. Bolečina in nepremičnost sta pogosti posledici.
Kot terapevtski ukrep se zlomljeno vretence ponovno izravna in napolni s kostnim cementom. Ta operacija se imenuje Balonska kifoplastika določen. Včasih tovrstna operacija ni mogoča in vretence je treba otrdeti (Spinalna fuzija). Pri mladih se mora pojaviti ustrezna travma, da povzroči zlom. Tudi tukaj se primarno izvaja balonska kifoplastika in samo v primeru nestabilnih zlomov ali pomembne kifoze Operacija zaostritve potrebno.
Približno 15% vseh Zlomi hrbtenice vplivajo na torakalno hrbtenico. Večinoma nastanejo skozi Hitro travma. Posledice so predvsem Kompresijski zlomi. Ker ima hrbtenični kanal na ravni torakalnih vretenc le malo rezervnega prostora, zadostuje za 20% zoženje popolna paraliza izzvati The Hrbtenjača prizadeta je pri 2/3 vseh poškodb.
Obseg škode je sredstvo različne slike (npr. MRI torakalne hrbtenice) posneti in individualno obravnavati.
Za stabilne zlome zadostuje konzervativno zdravljenje, pri nestabilnih zlomih pa je treba takoj obnoviti osi in stabilnost ter olajšati hrbtenjačo.
Poleg odprtih kirurških posegov so danes na voljo minimalno invazivne in torakoskopske postopkovne tehnike na razpolago. Vrsta kirurškega zdravljenja, ki se izvaja, pa je odvisna od vrste zloma in izkušenj kirurga.
Druga pomembna klinična slika je Skolioza ker je še posebej izrazit v predelu prsnega vretenca. To je a skrajni bočni naklon hrbtenice, kar lahko privede do nekaterih težav.
Sestanek s hrbtnim strokovnjakom?
Z veseljem bi vam svetoval!
Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)
Hrbtenico je težko zdraviti. Po eni strani je izpostavljen velikim mehanskim obremenitvam, na drugi strani ima veliko mobilnost.
Zato zdravljenje hrbtenice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramenska stenoza itd.) Zahteva veliko izkušenj.
Osredotočam se na najrazličnejše bolezni hrbtenice.
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.
Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.
Najdete me v:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Neposredno do spletnega dogovora
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Nadaljnje informacije o sebi najdete pri dr. Nicolas Gumpert
