AMIODARON

uvod

Amiodaron je mogoče uporabiti, na primer, če je motenje prevodnosti v srce oslabljeno.

Zdravilna učinkovina amiodaron se uporablja pri zdravljenju srčnih aritmij, zdravilo spada med antiaritmike razreda III.
Če je prevodnost vzbujanja do srca motena, je srčni utrip prehiter in nepravilen (Tahikardija in Tahiaritmija) in dodatne utripe, neodvisne od normalnega srčnega ritma (ekstrasistola), lahko amiodaron uporabimo za pomoč.
Poleg dobre učinkovitosti na srce ima zdravilo številne stranske učinke, ki jih ne gre zanemariti.

Uporaba amiodarona

Amiodaron je a zdravilo na recept in kot tablični računalnik na voljo v 200 mg in 100 mg odmerjanje.
V tabletah je učinkovina navadno dana kot amiodaron hidroklorid. Po začetku zdravljenja traja nekaj dni, da začne veljati celoten učinek.
Skozi a upočasnjena razgradnja zdravila amiodaron v telesu, ki ga jemlje po ukinitvi amiodarona približno mesec dni, dokler se učinek v celoti ne prekliče je.

O trajanju terapije odloča lečeči zdravnik. Za zdravljenje akutnih srčnih aritmij se amiodaron daje kot nujna injekcija neposredno v veno.

Uporaba amiodarona

Odmerek določi zdravnik.
Običajno a Odmerek za zdravje dajejo do enega v tkivu zadostno ogledalol amiodarona je prisoten.
Po tem bo zmanjšan na vzdrževalni odmerek.
Obremenitveni odmerek je 600 mg amiodarona v 8 do 10 dneh. V skladu s tem pacient prejme bodisi 3-krat 2 tableti z 200 mg aktivne sestavine vsake ali 6-krat 1 tableto s 100 mg aktivne sestavine vsaka na dan. Redko ga je treba povečati na 1200 mg amiodarona na dan, vendar to določi le obiskovalec.
Naslednji vzdrževalni odmerek je 200 mg amiodarona 5-krat na teden. V skladu s tem pacient prejme bodisi 1 tableto z 200 mg aktivne sestavine vsakih 5 dni na teden, bodisi dve tableti s 100 mg aktivne sestavine vsakih 5 krat na teden. Tudi tukaj je redko potrebno povečati na 200-600 mg amiodarona na dan. Tudi tukaj nastavitev opravi zdravnik.
Tablete bi morale cele med obrokom ali po njem vzemite, je na ustrezna hidracija biti pozoren.

Kontraindikacije

Amiodarona se ne sme uporabljati Alergija na zdravilno učinkovino ali katero koli drugo sestavino zdravila, če imate alergijo na jod, če imate upočasnjen srčni utrip <55 / min (Sinusna bradikardija), z obstoječim Podaljšanje QT v EKG ali zamude prevodnosti v srcu (določi zdravnik) Pomanjkanje kalija (Hipokalemija), Bolezen ščitnice, ob istem času Terapija z zaviralci MAO (uporablja se za zdravljenje depresivnih bolnikov) ali zdravil, ki lahko sprožijo življenjsko nevarne srčne aritmije (ti Torsade de Pointes), pa tudi ob hkratni uporabi Sredstvo za zniževanje holesterola Simvastatin v dnevnem odmerku, večjem od 20 mg na dan.

Način delovanja (za zelo zainteresirane bralce)

Da bi velike količine krvi neprekinjeno krožile v cirkulaciji telesa, srce potrebuje redno črpanje.
Celice srčne mišice se za to vzbujajo v rednih presledkih. Srce ima svoj prevodni sistem, pri zdravem srcu se celice srčne mišice vzbudijo skozi tako imenovano sinusno vozlišče z naravno frekvenco približno 70 / min.
Akcijske potenciale se razvijejo na celicah srčne mišice kot posledica dotoka določenih ionov v notranjost celice.
Celica srčne mišice depolarizira, napetost znotraj in zunaj celice pa se obrne od -70 mV do +30 mV.
Povod za to je povečan pozitivni vnos natrija v celico. Po planoti pri 0 mV se vzbujanje umiri in celica se repolarizira.
Za to sta odgovorna pozitiven odtok kalija in negativni priliv klorida; zagotavljajo, da se celice srčne mišice vrnejo v počivalni potencial -70 mV. Zdaj se je en akcijski potencial končal in lahko se pojavi drug.
Amiodaron deluje kot zaviralec kalijevih kanalov na fazi repolarizacije akcijskega potenciala. Zmanjša se odtok kalija in s tem se podaljša tako imenovano ognjevzdržno obdobje, v katerem celica ne more reagirati na nov dražljaj, ker še vedno repolarizira. Ta učinek lahko prepreči kroženje vzbujanja, kot je atrijska fibrilacija in nastanek ekstrasistole, medtem ko se kontracijska sila srca v celoti zadrži.
Poleg tega amiodaron povzroči, da se srčni utrip zmanjša, koronarne arterije pa se razširijo, kar pomeni, da se srce lahko bolje oskrbuje s kisikom.