Absces na testisu

uvod

Absces na testisu je inkapsulirana zbirka gnoj v nenaravnem (ni predoblikovan) Telesna votlina. Razvoj abscesa je ne glede na njegovo točno lokacijo vedno povezan s taljenjem vnetnega tkiva.

Ljudje, ki opazijo otekanje na predelu testisa in / ali trpijo zaradi hude bolečine, se morajo nemudoma posvetovati s specialistom.

Simptomi abscesa na testisu

Simptomi, ki povzročajo absces, so večinoma odvisni od njegove lokacije in velikosti. Na območju testisov prizadeti bolniki že zgodaj opazijo vnetje na površini kože. Zaradi tega se majhen absces na testisu pogosto najprej zmoti za navaden mozolj. Prizadeto območje na testisu je tudi opazno rdeče in oteklo. Poleg tega naraščajoči pritisk v testisih, ki nastane zaradi kopičenja gnoj, poveča občutljivost. Prizadeti bolniki običajno opazijo hude bolečine, ki lahko sevajo od testisov do zadnjice in / ali spodnjega dela trebuha.
Testisa se običajno ne da več dotikati, ker to močno poveča bolečino.

Preberite tudi: Vlečenje testisa - kaj je to lahko?

V nadaljnjem poteku se tako rdečina in oteklina kot tudi bolečina v testisih znatno povečata. Poleg tega lahko pod kožo pogosto prepoznamo belo-rumenkasto vrelo. Posebno velik absces na testisu lahko vodi tudi do izrazitih splošnih simptomov. V teh primerih prizadeti bolniki trpijo zaradi vročine, utrujenosti, glavobola in bolečin v telesu.

Antibakterijski balzami po britju lahko pomagajo tudi razkužiti in pomiriti kožo. To še posebej velja po odstranitvi dlak. En primer tega je dr. Severin balzam za telo po britju iz lekarne.

Terapija za absces na testisu

Absces na testisu je treba zdraviti kirurško (Kliknite tukaj za članek Kirurgija abscesa). Med kirurškim posegom lečeči zdravnik odpre kupček in dovoli, da se gnoj, ki ga vsebuje, kontrolirano odteče. Kirurgija velja za edino učinkovito metodo zdravljenja abscesa na testisu. Običajno postopek poteka pod splošno anestezijo. Možno je tudi odpiranje abscesa pod lokalno anestezijo. Potem ko se gnoj iz abscesne votline popolnoma izsuši, rane ne smemo zašiti. Absces na testisu se običajno zdravi odprto. V tem obdobju je treba rano redno čistiti in razkuževati. Samo tako preprečimo, da bi se preostali tekoči in bakterijski patogeni ponovno inkapsulirali.

Ker je absces na testisu bakterijska okužba, je treba uvesti tudi zdravljenje z antibiotiki. Vendar abscesa ni mogoče zdraviti samo z antibiotikom. Razlog za to je dejstvo, da se okoli gnojnega žarišča oblikuje kapsula vezivnega tkiva. Antibakterijska sredstva ne morejo prodreti v to kapsulo vezivnega tkiva in zato nimajo učinka.

Več o tej temi si preberite na: Terapija za absces

Potegnite mazilo proti abscesu

Manjših abscesov ni nujno, da jih odstranite kirurško, vendar jih je mogoče zdraviti tudi z vlečnim mazilom. Vlečno mazilo je posebno mazilo, ki se nanese na absces in povzroči, da vrelo "dozori". To pomeni, da se gnoj izvleče iz globin tkiva in pride na površino, kjer ga je mogoče lažje odstraniti.

Vlečno mazilo pospešuje prekrvavitev, kar pospešuje vnetni proces in nastanek gnojnega gnoja v abscesu. Poleg tega ima osnovo mazilo antibakterijski učinek in zmanjšuje pretok sebuma iz lojnic na koži. Vlečna mazila običajno temeljijo na zeliščnih učinkovinah, kot je na primer oljni skrilavci, in jih je mogoče kupiti v prodajalni v lekarni.

Kateri zdravnik je odgovoren za zdravljenje abscesa na testisu?

Absces na testisu mora zdraviti primeren specialist. Še posebej, če je močna oteklina in / ali bolečina, se morajo prizadeti takoj posvetovati z zdravnikom.

V nobenem primeru abscesa ne smete iztisniti ali preluknjati, sicer lahko pride do resnih zapletov. Urolog je prava kontaktna oseba za absces na testisih. Bolezni v predelu spolovil in sečil so del spektra zdravljenja urologa. Toda kirurg lahko izvede tudi kirurško odstranitev abscesa na testisu. Zdravljenje poteka bodisi ambulantno v zdravnikovi ordinaciji bodisi v hudih primerih v bolnišnici, kjer je bolnik sprejet v bolnišnico.

Zdravnik lahko z ultrazvočnim pregledom ugotovi obseg in natančno lokacijo abscesa. Nato urolog pod lokalno anestezijo razreže vrelo in pusti, da se izloček izloči.

napoved

Tako potek in napoved abscesa sta v glavnem odvisna od njegove velikosti in lokacije. Absces na testisu je poseben primer, zaradi kopičenja gnoja v skrotumu je treba takoj začeti ustrezno zdravljenje. S hitro diagnozo in kirurškim odpiranjem votline abscesa je prognoza na splošno zelo dobra. Med operacijo pa je treba paziti, da se kapsula vezivnega tkiva, ki obdaja absces, popolnoma odstrani. V nasprotnem primeru lahko domnevamo, da se bo nov absces oblikoval znova in znova. Prizadeti bolniki morajo tudi upoštevati, da nikoli ne smejo pritiskati vrele s prsti.

Kakšna so tveganja za absces na testisu?

Z abscesom obstaja vedno nevarnost, da se votlina abscesa odpre navznoter. Na ta način se bakterijski patogeni, ki obstajajo znotraj abscesne votline, sprostijo v krvni obtok. To lahko privede do zastrupitve s krvjo (sepsa) voditi. Sepsa je potencialno življenjsko nevarno stanje, ki zahteva nujno zdravljenje.

Poleg tega lahko kopičenje gnoja v skrotumu odtisne pomembne strukture. Če absces vodi do zoženja posod, ki oskrbujejo testise, lahko to privede do neplodnosti.

Vzroki za absces na testisu

Za nastanek abscesa na testisu lahko obstajajo različni vzroki. V večini primerov so najmanjše poškodbe na območju površine kože, skozi katere lahko bakterijski povzročitelji prodrejo v organizem. Bakterijski patogeni, odgovorni za nastanek abscesa na testisu, so večinoma stafilokoki (zlati stafilokok). Pri mnogih ljudeh se te bakterije naselijo kot del običajne flore na površini kože in sluznice. Zlasti sluznice nazofarinksa, kožna površina pazduh in žensko spolovila so bogato kolonizirana s tem bakterijskim patogenom.

Pri moških lahko zaznamo stafilokok aureus predvsem na območju perineuma, to je med anusom in testisi. Od tam se lahko bakterijski patogeni premaknejo v skrotum. Z uravnoteženim imunskim stanjem pa ne povzročajo nobenih bolezni in veljajo za nepatogene patogene. Razlog za to je dejstvo, da tako koža kot sluznica predstavljata naravno oviro. Če pa se odpre površina kože ali sluznice, lahko patogeni prodrejo v organizem. Večina ljudi v tem primeru ne bo razvila abscesa, saj imunski sistem telesa lahko prepreči okužbo.

Še posebej ljudje, ki imajo oslabljen imunski sistem, ponavadi razvijejo absces (na primer na testisu). Bakterijske patogene, ki so vstopili v organizem skozi lezijo skrotuma, povzročajo bele krvničke (Levkociti) bori. Med obrambno reakcijo se lahko zgodi, da nastane gnojno izločanje. Ta izloček običajno sestoji iz mrtvega tkiva, bakterij in belih krvnih celic. Če odstranjevanja gnoja ni mogoče zagotoviti, organizem začne nakopičiti kapsulo iz vezivnih vlaken okrog kopičenja gnoj. S tem preprečimo, da bi se gnojni izloček naprej širil po telesu.

Poleg tega obstajajo še drugi dejavniki, ki ugodno razvijejo absces na testisu:

  • Sladkorna bolezen (Sladkorna bolezen)
  • Kronične kožne bolezni (npr. Luskavica ali nevrodermatitis)
  • Poškodbe kože (na primer zaradi rednega britja genitalne regije)

Absces med testisi in anusom

Pri moških se absces pogosto oblikuje na perineumu, to je predelu med skrotumom in anusom. Bližina anusa favorizira prodiranje bakterij, zlasti Staphylococcus aureus, skozi lasne gredi v globoke plasti kože, kjer se nato pojavi vnetna reakcija z nastankom abscesa.Vnetje lahko čutimo kot trden kep in ima značilne simptome abscesa, vključno z bolečino, rdečino in oteklino.
Absces je lahko zelo velik in boleč, defekacija pa lahko povzroči tudi težave.
Zgodaj zdraviti absces je pomembno, da se prepreči širjenje vnetja in poznejši zapleti. Le redko se absces med testisi in anusom spontano izprazni in ozdravi.
V večini primerov pa je treba absces kirurško odstraniti kot del operacije. Zadevna oseba prejme lokalno anestezijo ali v hudih primerih anestezijo. Zdravnik razreže absces in obilno odstrani okoliško mrtvo tkivo. Zaradi bližine mišice analnega sfinktra (Musculus sphincter ani) je treba paziti, sicer obstaja nevarnost, da bo moral bolnik po operaciji Prolme držati stol.
Zdravnik nato rano temeljito izpere z antiseptično raztopino in naredi drenažo, skozi katero lahko izcedi rana. Običajno rana ni zašita, da se prepreči, da bi se votlina abscesa ponovno zakrivila.

Absces med testisom in stegnom

Lahko se tvori absces med testisom in stegnom, saj je to območje pogosto izpostavljeno trenju. Tesno prilegajoči se oblačila, kot so kavbojke ali tesne spodnje hlače, vodijo do nenehnega striženja na notranji strani stegna, kar vodi do najmanjših poškodb na površini kože. Ko koža ni več nedotaknjena, patogeni zlahka vstopijo v telo in povzročijo vnetje.

Posledično se lahko med testisi in stegni pri osebah z oslabljenimi težavami tvori inkapsulirano vnetje, to je absces. Vrenja so boleča in občutljiva na pritisk in dotik. Poleg tega je koža okoli skrotuma otekla in pordela.

Majhne abscese lahko po potrebi zdravimo z vlečnimi mazili, večje izbokline mora zdravnik v vsakem primeru kirurško odstraniti. Vsekakor je za določitev ustreznega zdravljenja priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

diagnoza

Diagnosticiranje abscesa na testisu vključuje več korakov. Na začetku je treba simptome, ki jih zazna bolnik, izčrpati celovito Pogovor med zdravnikom in pacientom (kratko: anamneza) so opisane. Prizadeti bolniki med tem pogovorom običajno opišejo značilne znake vnetja.

  • Pordelost površine kože
  • Pregrevanje testisa
  • Bolečina
  • zunanja občutljivost za pritisk

Po pogovoru med zdravnikom in pacientom sledi fizični pregled, pri katerem se skrotum pregleda in palpira. V primeru prisotnosti abscesa se pojavi skrotum otekle in pordela. Poleg tega se bolečina, ki jo občuti bolnik, lahko poveča z zunanjim pritiskom na mošnjo. Vendar globokega abscesa na testisu pogosto ni mogoče videti ali občutiti od zunaj. Zaradi tega mora diagnostiko opraviti a Ultrazvočni pregled lahko dodate. Poleg tega Slikanje z magnetno resonanco (Na kratko MRI) kot primerno orodje pri diagnozi abscesa na testisu.

Za diagnosticiranje abscesov se lahko uporabi tudi krvni test. Nekatere vrednosti v krvni številki so očitno spremenjene. Večinoma povečano število belih krvnih celic (Levkociti) in povečano koncentracijo C-reaktivni protein (CRP) kažejo na prisotnost vnetnega procesa. Nadaljnji pregledi morajo razjasniti, ali je to vnetje absces.