Definicija zgaga

Zgaga (refluksna bolezen) povzroči pretiran odtok kisle želodčne vsebine (želodčne kisline) v požiralnik. Stalno kemično draženje želodčne kisline povzroči vnetje sluznice požiralnika (refluksni ezofagitis).

besede

Refluksni ezofagitis, refluksna bolezen, refluks, gastroezofagealna bolezen

Gastroezofagealna refluksna bolezen (abbr .: GERD)

epidemiologija

V gastroenterološki praksi (prebavne motnje) je zgaga najpogostejše stanje.
6-20% prebivalstva trpi zaradi refluksne bolezni (zgaga). 10% bolnikov z zgago razvije s refluksnim ezofagitisom sčasoma.

10% teh bolnikov z refluksnim ezofagitisom razvije hudo razjedo požiralnika (razjeda baretke)
10% razjed se razvije v tumor požiralnika (karcinom požiralnika).

Vzrok za zgago

Zgaga je pogost simptom. V nekaterih primerih se pojavlja kronično - torej ponavljajoče - in v drugih redko.
Zgaga se pojavi, ker želodčna kislina teče iz želodca nazaj v požiralnik. To se zgodi bodisi s presežkom želodčne kisline zaradi prekomerne proizvodnje, bodisi z nezadostno okluzijo spodnje požiralne mišice, ki požiralnik požira v želodec.
Tipični vzroki za zgago so zloraba alkohola in nikotina, zaužitje mastnih, začinjenih, zelo sladkih obrokov, prekomerno uživanje kave, prekomerna teža in stres. Ti spodbujajo proizvodnjo želodčne kisline, proizvede več želodčne kisline, kot je dejansko potrebno, in pride do refluksa odvečne kisline v požiralnik.
Želodec je - za razliko od požiralnika - zasnovan tako, da pride v redni stik s kislino, saj je sluznica zgrajena drugače kot požiralnik. To pomeni, da če želodčna kislina pride v požiralnik, to povzroči znatno draženje sluznice. Če se to zgodi pogosteje, vodi do vnetja požiralnika sluznice, govorimo o refluksnem ezofagitisu.

Zgaga zaradi stresa

Stres je pogost vzrok za zgago. Natančne povezave niso jasne. Doslej so v študijah opazili dve korelaciji: na eni strani stres povzroča sprostitev spodnjega sfinktra požiralnika. Tako se odpre pot želodčni kislini v vratu. Po drugi strani stres povzroča povečano proizvodnjo želodčne kisline.

Nevronske povezave (tj. Ki temeljijo na živčnih poteh) niso dokončno razjasnjene. Vse bolj pa se osredotoča na dejstvo, da je bil vegetativni (avtonomni) živčni sistem, ki nadzoruje prebavni sistem, verjetno podcenjen v vseh prejšnjih zdravstvenih premislekih. Ker je podoben mehanizem pri driski, ki ga povzroča stres, že dolgo znan, znanstvena utemeljitev pa manjka.

Če lahko pri bolniku stres prepoznamo kot sprožilec, je tu mogoče razmisliti o terapevtskem pristopu. Zadevna oseba lahko skupaj z družinskim zdravnikom, psihoterapevtom ali fizioterapevtom odkrije reševanje stresa in jih odstrani, da bi našla olajšanje. Če to ne povzroči pritožbe, je treba ponovno razmisliti o fizičnih (somatskih) vzrokih.

Zgaga med športom

Spremembe položaja, kot sta nagibanje in ležanje, pogosto privedejo do poslabšanja zgage, saj takrat večji pritisk na vsebino trebuha na spodnjem sfinkterju požiralnika. Če se med telesno vadbo zavzamejo takšni telesni položaji, to tudi poslabša zgago. Tudi močno trebušno dihanje ali napete trebušne mišice zagotavljajo povečan pritisk.

Hkrati se želodčni sok s ponavljajočimi se gibi navzgor in navzdol vedno bolj razlije v zgornji del želodca, zato lahko sproži tudi zgago z neustreznimi sfinkternimi mišicami. Da bi se temu izognili, je treba dve do tri ure po zaužitju in kakršni koli zgagi preprečiti športne aktivnosti v omenjeni obliki, pa tudi nežnejše gibe (hoja, kolesarjenje).

Zgaga po alkoholu

Uživanje alkohola lahko poslabša simptome gastritisa, ker vključuje veliko preprostih sladkorjev, ki spodbujajo proizvodnjo želodčne kisline in drugič, ker gre za pijačo s kislim pH. Zato potencira kislo okolje želodca. Zato se je treba izogibati zlasti visokim odstotkom ostrih alkoholnih pijač.

Zgaga skozi kavo

Kava je kisla pijača, ki tako kot alkohol običajno poslabša zgago. Zdravilo je kava mleka v kavi in ​​po možnosti brez sladkorja. Če se simptomi, kot sta zgaga in slabost, pojavijo takoj po zaužitju kave, je treba tej hrani popolnoma preprečiti, dokler se simptomi ne izboljšajo. Bolj prijazna želodcu bi bil črni ali zeleni čaj z mlekom z nizko vsebnostjo maščob.

Simptomi zgaga

Glavni znaki bolezni (simptom) refluksne bolezni so zgaga (kisli refluks), občutek polnosti, zabuhlost in morda tudi nepravilnosti blata. Kisli ali grenak okus v grlu se običajno pojavi približno 30-60 minut po obroku.
Bolniki z zgago se običajno pritožujejo nad odvajanjem in / ali sladkimi obroki, lažjo ali dvigovanjem težkih bremen. Močan refluks lahko povzroči bolečino v prsih, kašelj, kronični bronhitis in bronhialno astmo.

  • Simptomi zgaga
  • Izgorevanje v požiralniku
  • Izgorevanje v zgornjem delu trebuha

Zgaga in slabost

Navzea je pogosta z zgago kot simptom gastritisa (gastritisa). Pogosto se pojavi po obdobju nagajanja lakote in se blaži le z jemanjem osnovnih gelov ali osnovne hrane. Redko se slabost pojavi tudi brez zgage pri gastritisu.

Zgaga in bolečine v prsih

Zgago čutimo kot grizenje ali pekočo bolečino na sredini zgornjega dela prsnega koša, za prsnico. Močnejša je zgaga, večja se vleče v grlo in lahko celo privede do vidno pordelega grla in kislega okusa v ustih. Če gre za bolečine v prsih, ki so nenadne, trdovratne in so povezane z zategnjenostjo prsnega koša, je treba upoštevati tudi srčni infarkt. Če bolečina pride v valovih, ki po stresni situaciji ali ob uživanju hrane postanejo močnejši, in jo lahko olajšate s kozarcem mleka, je srčni napad malo verjeten.

Zgaga in nadutost

Napihnjenost se običajno ne pojavi pri zgagi kot znaku gastritisa. Zato jih je treba dodeliti drugemu vzročnemu kompleksu. Vzrok je lahko nezdrava prehrana ali intoleranca na hrano (npr. Proti laktozi). Tukaj pomaga pogovor s splošnim zdravnikom.

Nelagodje zgaga

  1. Požiralnik
  2. želodec

Slika izvlečka prikazuje vhod v želodec, ki omogoča potek požiralnika kislega kime.

Zgaga ponoči

Bolniki, ki trpijo za zgago, se pogosto pritožujejo, da se simptomi pojavijo zlasti ponoči. To je lahko zato, ker na primer zvečer jeste velike mastne obroke. Drug razlog je ležanje v postelji, zaradi česar se gravitacija bolj verjetno vrne iz želodca v požiralnik. V skladu s tem priporočamo bolnikom z zgago, da spijo z rahlo dvignjenim zgornjim delom telesa.

Kašelj z zgago

Kašelj ni redko simptom, ki se pojavi v sluznici ezofagitisa in zgage. Domnevno je to, ker želodčna kislina, ki priteče nazaj v požiralnik, draži sluznico, kar posledično vodi v občutek kašlja.

Zgaga in bolečine v hrbtu

Bolečina v hrbtu ni značilen simptom zgaga, vendar je lahko sočasen simptom. Zgaga nastane zaradi prenosa želodčne kisline iz želodca v požiralnik, kislina nato vodi v draženje sluznice in s tem povzroči pekočo bolečino. To lahko občasno zrači tudi v hrbet.

Zgaga z slabostjo in drisko

Kombinacija zgage z slabostjo in drisko je redka. Zgaga lahko občasno povzroči slabost, ker želodčna kislina, ki je vstopila v požiralnik iz želodca, draži sluznico in lahko povzroči slabost. Driska običajno nima nobene zveze z zgago.

Verjetnost zmede s srčnimi težavami / srčnim infarktom

Refluksni ezofagitis, tj vnetje požiralnika, se lahko manifestira z več simptomi. Značilna je kisla erukcija (zgaga) in pekoč občutek za prsnico, ki delno zrači do zgornjega dela trebuha in leve polovice dojke. Kašelj ni redek simptom refluksne bolezni.
Zaradi žganja v predelu dojke, ki je lahko delno lokaliziran na območju leve polovice dojke, se simptomi lahko zamenjajo tudi s simptomi srčnega infarkta. Pri srčnem infarktu mnogi bolniki opisujejo pritisk ali pekočo bolečino v predelu srca, ki se pogosto izžareva v roko, vrat ali zgornji del trebuha, redko pa pride tudi do pomanjkanja zraka.
Če ni mogoče izključiti, da simptomi kažejo na srčni infarkt, se je treba obrniti na zdravnika, ki lahko razlikuje med dvema možnima diagnozama z odvzemom krvi in ​​EKG (elektrokardiogram).

Terapija zgage

Prvi korak pri zdravljenju zgage mora biti upoštevanje dejavnikov tveganja za nastanek zgage. Sem spadajo, vendar niso omejeni na, uživanje alkohola, nikotina, kave, mastne, ostrega, sladke hrane, prekomerne teže in prekomernega stresa. Najprej naj bi prizadeta oseba čim bolj poskušala odpraviti možne dejavnike tveganja. To ni vedno enostavno, na primer pri stresu, pa tudi pri odvisnostih, kot sta uživanje nikotina in debelost, če pa dejavnik tveganja vztraja, je verjetnost, da se zgaga ponovi in ​​znova pojavi, zelo velika.
Številni trpijo, ki se pritožujejo na zgago, zlasti ponoči, pomaga spanec z rahlo dvignjenim zgornjim delom telesa. Poleg tega se je treba izogibati velikim obrokom tik pred spanjem.
Obstajajo številna domača zdravila, ki pomagajo proti zgagi. Vendar dokazane koristi ni, zato jo preizkusite posamično, kar vam bo pomagalo. Obstajajo številni nasveti, od želodčnih prijaznih čajev do žvečenja žvečilnih gumijev do uživanja peščice oreščkov, mleka ali sode.
Če zgage ni mogoče ustrezno nadzorovati z zgornjimi ukrepi, je mogoče učinkovito zdravljenje zgage doseči z uporabo tako imenovanih zaviralcev protonske črpalke. To so zdravila, ki znatno zavirajo proizvodnjo kislin v želodcu. Tipična predstavnika sta na primer pantoprazol in omeprazol. Pri zgagi brez dejanskega vnetja želodčne sluznice pogosto zadostuje jemanje tablet, če je potrebno. Če že obstaja vneta sluznica požiralnika, lahko reden vnos v nekaj tednih olajša.
V primeru ponavljajoče se zgage bo morda potrebno opraviti gastroskopijo. Vendar to še zdaleč ni pri vsakem bolniku z zgago. Dolgotrajne ali poslabšane pritožbe, bruhanje krvi, črni blatu in prisotnost nejasne anemije so lahko znaki, da je nadaljnja diagnoza lahko koristna ali potrebna.
Preberite več: Kaj storiti pri zgagi?

Kaj pomaga takoj?

Kot akutna terapija za zgago se pogosto oglašuje Riopan ® (antacid). To je zdravilo, namenjeno nevtralizaciji želodčne kisline, s čimer je manj kislo / jedko. Učinek naj bi se pojavil hitro in trajal več ur. Riopan® je na voljo v obliki tablet ali kot gel za požiranje.
Toda zaviralci protonske črpalke, kot sta pantoprazol ali omeprazol, veljajo za najučinkovitejše zdravljenje pogostih zgaga z vnetjem sluznice požiralnika. Učinek se pojavi relativno hitro in traja dlje časa.

Kaj jesti z zgago?

Ker je zgaga posledica povečane proizvodnje želodčne kisline, je priporočljivo uživati ​​živila, katerih prebava ni odvisna od veliko želodčne kisline. Celice, ki proizvajajo kislino v želodcu, reagirajo predvsem na maščobe in preproste sladkorje, pa tudi na beljakovine.

Prizadeti naj se zato izogibajo obrokom z veliko maščobami (npr. Maščobnim zrezkom z omako) in ne uživajo sladkih pijač. Izogibati se je treba tudi kavi in ​​alkoholu, ker potencirata kislo okolje v želodcu. Priporočljivo je uživanje osnovnih živil, na primer mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob (pozor, pogosto še sladkorja!) Ter krompirja, riža in testenin iz polne moke. Zmanjšati je treba tudi skupno količino obroka. Bolniki z zgago morajo jemati pogoste majhne obroke, namesto da bi zaužili velike, voluminozne porcije. Bolečine, ki jo povzročajo gibanje želodca in kašasta hrana, je malo, saj ne poudarjajo preveč želodčne aktivnosti (pire krompir, mehka testenina, rižev puding, juhe). Priporočljivo je tudi, da iz prehrane iztrebite začinjene začimbe, saj lahko tako poškodujejo že razdraženo želodčno sluznico.

Zdravila za zgago

Kadar gre za zgago in posledično posledično škodo (na primer vnetje požiralnika), obstaja predvsem skupina zdravil, ki naj bi imele dobro učinkovitost z razmeroma malo stranskih učinkov: zaviralci protonske črpalke. Napadajo določene celice in določene črpalke, zmanjšujejo nastajanje kislin v želodcu.
Želodčna kislina je zato manj kisla in zato manj "jedka". V to skupino zdravil sodita dva glavna predstavnika Pantoprazol in Omeprazol. Ob občasni zgagi je po potrebi zadosten vnos. Za redne pritožbe in že prisotna vnetja požiralnika je priporočljiva vsakodnevna terapija več tednov. V primeru vztrajanja pritožb je treba obravnavati lečečega zdravnika. Pantoprazol in omeprazol lahko kupite brez recepta v lekarni.

Domača zdravila za zgago

Obstajajo številna domača zdravila, ki naj bi pomagala pri zgagi. Na splošno pa ni nobenega dokaza o učinkovitosti katerega koli od teh domačih zdravil. Ena oseba na koncu pomaga enemu agentu bolje kot drugi agent; Najbolje je, da preizkusite tiste, ki dosegajo najboljše rezultate. Možna domača zdravila za zgago so topel čaj (na primer kamilica), peščica oreščkov, žvečilni gumi, mleko, soda raztopljena v topli vodi in drugi.
Bolj pomembno kot ta domača zdravila pa je preprečevanje nastanka pritožb z vzdržavanjem alkohola, nikotina in občutljivih ljudi. Poleg tega je lahko koristno spanje z rahlo dvignjenim zgornjim delom telesa in uživanje majhnega obroka za večerjo.


  • Domača zdravila za zgago
  • Homeopatija za zgago

Mleko pri zgagi

Mleko je eno izmed domačih zdravil, ki naj bi blagodejno vplivalo na zgago. Domnevno naj bi prišlo do nevtralizacije želodčne kisline. Na splošno je treba povedati, da so terapevtske koristi mleka za zdravljenje zgage precej vprašljive, vendar pa trpijo seveda lahko preizkusijo, kaj jim pomaga, kar je posamično zelo drugače.

Dieta za zgago

Napačna prehrana lahko privede do velikega zgaga. Zlasti začinjena, mastna in zelo sladka hrana lahko spodbudi proizvodnjo kislin v želodcu, kar sproži refluks v požiralniku. Alkohol tudi poveča izločanje želodčne kisline, hkrati pa tudi zniža tonus mišice spodnjega ezofagealnega sfinktra in tako olajša refluks v požiralnik.

Soda za zgago

Čajna žlička sode, raztopljena v kozarcu mlačne vode, naj bi delala čudeže proti zgagi. To je posledica dejstva, da je soda alkalna, želodčna kislina, vendar kisla, zato naj bi soda prispevala k nevtralizaciji želodčne kisline. To ni znanstveno dokazano. Vendar mnogi oboleli opazijo pozitiven učinek. Zagotovo pri zgagi ne sme biti vnosa sode, zato se je zato treba po posvetu z zdravnikom posvetovati s ponavljajočo se zgago, ki se nato lahko odloči, ali je potrebna nadaljnja diagnostika.

homeopatija

Ker umetnost homeopatije temelji na empirični medicini in v svoje razprave vključuje celoten organizem, tukaj ni mogoče podati splošnega priporočila s konvencionalnega medicinskega vidika. Katera homeopatska zdravila se najpogosteje uporabljajo: Nux vomica D6, Robinia pseudoacacia, Arsenicum album, Bismuthum subnitricum, Chamomilla in Lycopodium.

celične soli

Učinek Schüsslerjevih soli temelji na teoriji, da so bolezni posledica neravnovesja kislinsko-bazičnega ravnovesja v telesu. Ker pa ima telo odličen sistem (ledvice in pljuča), se sistemsko neravnovesje pojavi le pri hudih boleznih, kot je ledvična insuficienca. Šele potem je smiselna sistemska terapija z določenimi solmi. Če pa je določena Schuesslerjeva sol izključno alkalne narave, bo morda v kratkem času koristno nadomestiti kislo okolje simptomatskega želodca. Podobno kot homeopatija so to razen običajne medicine empirične vrednosti. Pogosto se uporablja Schüsslerjeva sol št. 9 natrijevega fosforica.

Kaj pomaga pri nosečnosti?

V nosečnosti so ponavadi dovoljena sredstva, kot sta Riopan in Omeprazol, vendar je treba pretehtati vsak vnos zdravil in najprej razjasniti pri obisku ginekologa. Pri nosečnicah je zato treba najprej osredotočiti na druge možnosti, na primer spanje z zgornjim delom telesa in izogibanje večjim obrokom zvečer, tudi tukaj lahko poskusite prva domača zdravila, na primer topel kamilični čaj ali peščica oreščkov.

Ali je lahko zgaga znak nosečnosti?

Približno polovica vseh nosečnic razvije zgago v fazi napredovale nosečnosti. To je posledica povečanega tlaka znotraj trebuha, torej prostora, ki ga zaseda odraščajoči otrok.

To ni zgodnji znak nosečnosti, kot je nosečnost, ki jo povzroča nosečnost, ki je najpogostejša v prvih treh mesecih nosečnosti.

zapleti

Nenehno kemično draženje želodčne kisline na sluznico požiralnika zaradi zgage lahko sčasoma privede do ezofagitisa (refluksni ezofagitis). Močno vnetje zdravi z brazgotinami. Močna vozlišča lahko zožijo požiralnik (brazgotinska stenoza), kar vpliva na transport hrane v želodec.

V 10% primerov refluksnega ezofagitisa nastane beretni požiralnik (sinonim endobrahije požiralnika = skrajšanje požiralnika). To vodi do spremembe oblike in funkcije dela celic požiralnika zaradi kroničnega draženja sluznice (metaplazija). V primeru požiralnika je metaplazija preoblikovanje naravnega skvamoznega epitela požiralnika (notranja celična plast, zaščitna plast) v stolpni epitelij. To preoblikovano tkivo je manj odporno, tako da lahko zlahka pride do razjede požiralnika s stalnim draženjem.

Ta večplastna razjeda požiralnika (razjeda beretke) lahko privede do smrtno nevarne izgube krvi. V najslabšem primeru lahko tak goli čir povzroči maligni (požiralnik) rak požiralnika. Načeloma obstaja možnost Zellerhohlung, torej metaplazija je reverzibilna (reverzibilna), ko kronično draženje sluznice izgine.

Vagusni živec (vagusni živec), ki teče v neposredni bližini požiralnika in oskrbuje vse organe (pljuča, srce itd.), Parasimpatično do diafragme (del avtonomnega živčnega sistema), se lahko stimulira med zgago (refluks). Zato ni redkost, da nekateri bolniki poročajo o kroničnem kašlju ali da se njihova že obstoječa astma poslabša. Razlog za to je, da razdraženi vagusni živec povzroči, da se bronhokonstrikcija (bronhikonstrikcija) steguje.

Pogosto kronični kašelj in hripavost povzročajo tudi draženje žrela in glasilk, povezanih z boleznijo. Prisotna je mešana slika obeh vzrokov.

Draženje vagusnega živca lahko povzroči tudi konvulzivno krčenje koronarnih arterij (koronarni spazem). Nastala bolečina v srcu je zelo podobna bolečini pri srčnem infarktu (angina pektoris), tako da lahko razlikovanje od srčne bolezni povzroči težave.

V zelo redkih primerih zgage lahko pride do refluksa žolčnih kislin ali izločkov trebušne slinavke (luži) v požiralnik. Alkalne opekline imajo večje možnosti za poškodbe kot kisle opekline, saj se v tkivu lažje širijo. Izdajno lahko to povzroči veliko večje poškodbe tkiva kljub slabšim simptomom v primerjavi s kislinskimi opeklinami.

Poleg tega lahko pride do zožitve požiralnika zaradi zgage, saj sluznico požiralnika draži želodčna kislina in lahko privede do vnetja le-teh.

Diagnosticiranje zgage

Sum na diagnozo zgaga lahko hitro postavimo na podlagi zgoraj opisanega simptomatskega kompleksa. V primeru nejasnih primerov ali za določitev obsega škode je potrebna dodatna diagnostika:

Sonografija (ultrazvok):
To je preprost in hiter postopek pregleda za oceno posameznih epizod refluksa, praznjenje želodca in hiatalne kile. Sonografija je brez sevanja, zato ne pričakujemo nobenih stranskih učinkov in ultrazvočni pregled lahko ponovimo tako pogosto, kot želimo.

Dolgoročno spremljanje požiralnika pH:
Diagnoza zgare se meri s pomočjo pH elektrode za merjenje kisline, ki jo položimo v požiralnik skozi nos za 24 ur. Elektroda zazna vrednost ph v želodcu v bližini požiralnika vsakih 4-6 sekund. Prenosni snemalnik, ki ustvari dolgoročni profil, beleži, kolikokrat se pojavijo refluksi in kako močna je kislina. Pri meritvah vrednosti ph pod 4 je verjetno, da pride do refluksa. O obsegu že poškodb sluznice ta preiskovalna metoda ne daje nobene izjave.

Rentgenski Breischluck (zgornji prebavni prehod):
Za diagnosticiranje zapletov, kot so brazgotine in zožitve ( stenoza ), je rentgenska slika Breisch Luck neinvazivna tehnika slikanja. V primerih stenoze (ozkih grl) lahko na radiografiji opazimo zoženje požiralnika, ki je podobno peščenici. Poleg tega so možne izjave o transportnih motnjah požiralnika in o praznjenju želodca.

Endoskopija (ezofagogastroduodenoskopija):
"Zrcaljenje" (endoskopija) odsekov požiralnika, želodca in zgornjega tankega črevesa je izbirno zdravilo za neposredno diagnozo in uvrstitev poškodbe sluznice pri pravilni diagnozi zgage. Cevna kamera (endoskop) se uporablja za prenos slik na monitor. Med endoskopijo lahko odvzamemo tudi vzorce tkiv (biopsijo) s sumljivih območij sluznice. Pregled tkiva pod mikroskopom (histološki izvidi) je bolj informativen kot (makroskopski) izsledki, zabeleženi s prostim očesom. Šele s histološkim pregledom je mogoče predložiti dokaz tkivne transformacije ( metaplazijo ) ali dokaz in vrsto tumorja. Poleg tega lahko poteka terapija, na primer zatiranje krvavitvenih razjed na sluznici.

  • endoskopija
  • Bolečina Sternum.

Anatomija požiralnika

  1. Sapnika
  2. Desna pljuča (pljuča)
  3. Diafragma (membrana)
  4. grlo
  5. Požiralnik
  6. leva pljuča
  7. želodec

Razvrstitev poškodb sluznice glede na Savary in Miller

I. stopnja: Obkrožena, enojna, površinska poškodba sluznice (erozije)

II. Razred: vzdolžno povezana poškodba sluznice (vzdolžna konfluentna erozija)

III stopnja: okvara krožne sluznice (krožne erozije)

IV stopnja: razjeda (razjeda), stenoza (ozka), brahiezofag (glej zgoraj)

Test Bernstein:
Če kljub patološkim simptomom neopazno endoskopsko ugotovitev ne potrdi suma diagnoze refluksne bolezni (10-15% bolnikov), potem lahko Bernsteinov test pomaga zagotoviti diagnozo. V tem testu se simulira kislost na sluznici požiralnika. Skozi sondo se na zunanjo sluznico požiralnika nalepi malo jedke kisline. Če to povzroči simptome, ki so enaki simptomom osnovne bolezni, je zelo verjetna refluksna bolezen (refluksni ezofagitis). V teh primerih obstaja kemična preobčutljivost požiralnika.

Požiralnika manometrom:
V redkih primerih je treba funkcijo spodnjega sfinktra preveriti z meritvijo tlaka vleka. V tem primeru tanko cev (kateter) skozi nos najprej položimo v želodec in nato počasi umaknemo proti usti, pri čemer mora bolnik redno zaužiti nekaj vode. Po povlačenju se na koncu katetra trajno izmeri notranji tlak v požiralniku. Računalniška grafika prikazuje tlačne pogoje v požiralniku. Disfunkcijo napajalne cevi je mogoče diagnosticirati na ta način. Refluksna bolezen torej samo posredno odkrijemo z dokazi o disfunkciji požiralnika.


Oznake: 
  • ortopedija na spletu 
  • zobozdravstvo na spletu 
  • psihiatrija na spletu 
  • pediatrije 
  • ent 
  • Raje

    Preferenciali Kategorije

    Pogled

    Top