uvod

Najpogosteje vrečke povzročajo starost in nezdrav življenjski slog.

Odstranjevanje vrečk je pogosto estetsko naveden ukrep za pomlajevanje videza oči in jim svež videz ter za vidno širšo oko. Plastični kirurg lahko to stori z operacijo. Poleg tega obstaja tudi nekaj neinvazivnih ukrepov za zmanjšanje vrečk pod očmi. Razvoj vrečk se šteje v skupino bolezni vezivnega tkiva in je lahko genetskega izvora.

vzrok

Puhaste vrečke običajno imenujemo koža pod očesom, ki se pri povečanju raztrga in nabrekne. V resnici pa območja očesa, znana kot vrečke pod očmi, spadajo na spodnjo veko in nimajo nobene zveze z lacrimalnim aparatom z očesno tekočino ali solznimi žlezami, na velikost in obliko joka pa ne vpliva. Solzna tekočina se tvori v slepiči pod zunanjim pokrovom očesa, od takrat naprej se solzna tekočina širi po očesu, nato pa se skozi solzne točke in solzne tubule odvaja v tako imenovano lacrimalno vrečko. Ta je tik ob koščeni meji nosu in gre v solzno-nosni prehod. Pri normalni proizvodnji solz se solzna tekočina zato izloči izključno v nos, kjer izhlapi. Nos teče, ko jokate, ker se tu odvečne solze proizvajajo in odvajajo skozi nos in tudi čez zunanji rob pokrova. Tako izraz očesnih vrečk za otekanje spodnje veke strogo govori napačno.

Razvoj zabuhlih vrečk je lahko simptom staranja, ki ga povzroča vdelana limfna tekočina v maščobnem tkivu spodnjega režnja, odvečna koža spodnjih vek, sprostitev kože in spodnjih mišic ali povečano orbitalno maščobno tkivo. Oči so majhne in vrečke so debele in otekle. Otekanje vrečk se običajno spremeni čez dan. Poleg znakov staranja so lahko pogosti otekanje vek, velika izpostavljenost svetlobi in genetski dejavniki. Poleg tega lahko odvečna koža, starostne gube ali majhne maščobe povzročijo tako imenovane "droopy" veke, ki spustijo zgornji pokrov in dajo oko utrujenemu videzu. Te se pogosto pojavijo v kombinaciji z vrečkami pod očmi, tako da nekateri plastični kirurgi izvajajo hkratno zategovanje zgornje veke in spodnje veke.

diagnostika

Optična diagnostična ugotovitev je razmeroma enostavna, saj je očesne vrečke že enostavno prepoznati kot medicinskega laika. Vendar pa mora zdravnik ugotoviti, ali je oteklina trajna ali prehodna in če je vzrok druga bolezen, genetska nagnjenost ali nezdrav življenjski slog. Ko bodo vsi ti dejavniki tehtani drug proti drugemu, se lahko odločimo o naslednjih korakih. Sem spada tudi trpljenje, ki ga ima pacient pod spremenjenim videzom. Poleg tega je treba določiti vsebnost vrečk pod očmi, saj se lahko z visokim vnosom tekočine in dekongestivnimi kremami zmanjša čisto skladiščenje limfne tekočine. Kopičenje maščobnega tkiva pa lahko odstranimo le kirurško. Nazadnje se morata zdravnik in pacient skupaj odločiti, ali je operacija možna ali ali v današnjem času zadostujejo spremembe v vsakdanjem življenju in uporaba domačih zdravil in zdravil kot druge možnosti.

Postopek

Odstranitev vrečk se lahko opravi kirurško. Pacient se mora posvetovati z izkušenim očesnim kirurgom ali plastičnim kirurgom.

Pri tem postopku je priporočljiva kratka splošna anestezija, saj se pacient med to operacijo ne sme premikati, ker kirurg reže zelo blizu očesa, kar lahko pri nenačrtovanih gibih povzroči hude posledice. To je treba storiti vnaprej z odgovornim anesteziologom, da izbere obliko anestezije in zmanjša možne dejavnike tveganja.

V operacijski sobi ekipo sestavljajo anesteziolog, kirurg, asistenti in specializirane kirurške medicinske sestre. Rez, ki ga naredi kirurg, se opravi glede na jakost izraženosti vrečk pod veko ali običajno neposredno pod trepalnicami, da se zdijo nastale brazgotine čim bolj nepomembne in jih zakrijemo s pomočjo novonastalih kožnih gub.
Če je koža spodnjega jezika zdaj odprta, se maščobno tkivo spodnjega režnja prerazporedi ali odstrani, odvečna limfna tekočina pa se odvzame. Poleg tega se odstrani majhen del spodnjega dela kože. Zlasti je pomembno zagotoviti, da zategovanje kože ne bo potegnilo spodnjega ležišča, da bi štrlelo iz očesnega jabolka in nastala tako imenovana " okrašena ". Da bi to preprečil, lahko kirurg še vedno opravi mišično pritrditev na rob očesa. Poleg tega je treba opozoriti, da je odstranjevanje maščobnega tkiva zmanjšalo razdaljo posod, ki oskrbujejo očesno in očesno vtičnico, do površinske kože. To lahko privede do pojava rahlo modrikavih očesnih obročkov.

stroški

Stroški kirurške veke se razlikujejo glede na državo, v kateri se operacija izvaja, obseg zategovanja in ali se zatišje ali uspavanka ali celo oboje kirurško zdravi. V Nemčiji stroški znašajo od približno 1800 do 3400 evrov in jih v večini primerov krijejo pacienti sami, saj so pogosto estetsko določeni ukrep in v medicinskem smislu niso nujno potrebni. Stroški vključujejo celotno zdravljenje, sestavljeno iz svetovalnih sej, same operacije, pa tudi preventivne in nadaljnje nege. Če je v primeru zapletov ali napak pri kirurgu potrebna ponovna operacija, jih mora nositi tudi pacient sam. Tako je tudi, če je bil prvi poseg zdravstveno indiciran in ga je zato nosila zdravstvena zavarovalnica.

po zaprtju

Po operaciji bolnik še vedno potrebuje kratko bivanje v bolnišnici in ohlajanje na novo operirane rane. Po približno štirih do desetih dneh se lahko nit rane vleče. Poleg tega je prvi dan po operaciji priporočen pregled, ki ga opravi obiskovani zdravnik, pa tudi en in dva tedna kasneje. Operirani pacient potrebuje približno teden dni, da se vrne v svoj običajni vsakdan. Za zaščito oči je treba prvič nositi sončna očala. Posebne očesne tekočine in kreme lahko pomagajo zmanjšati potenje razdražene kože. Na splošno je mogoče pričakovati popolno regresijo brazgotin šele po približno pol leta. Vendar pa so te zelo majhne in jih ženska zlahka prekrije.

tveganja

Odstranjevanje vrečk in s tem povezano zategovanje vek je kirurški postopek in vključuje tveganja, zlasti kadar se izvaja pod splošno anestezijo. Poleg značilnih tveganj, kot so tromboza, embolija in podplutbe, se lahko pojavijo neškodljivi otekline, pordelost ali vnetje, zlasti na vekah, vendar naj bi ti po nekaj dneh popustili. V redkih primerih lahko na primer nepravilna rezitev povzroči asimptomatsko pojavljanje obraznih predelov, pa tudi pomanjkanje popolnega zapiranja vek ali zmanjšano vlaženje očesa. Če med operacijo odstranimo preveč maščobnega telesa, lahko oko zlahka potone nazaj v očesno vtičnico. Tako nastane votel z očmi, kar je tudi nezaželeno in so ta tveganja izjemno redka in se ne smejo zgoditi cenjenemu plastičnemu kirurgu.

Nadomestno zdravljenje

Trajne vrečke je treba razlikovati od začasnega otekanja vek. Otekanje vek imenujemo tudi edem vek in se lahko pojavi zelo nenadoma. Tu gre za shranjevanje tekočine, ki je v večini primerov limfa, pod kožo vek. Vzroki za nastanek edema na vekah in vrečah so lahko tudi posledica stresa, velikega uživanja nikotina in alkohola, pomanjkanja spanja ali bolezni drugih organov. Zlasti pri srčnem popuščanju ali motnjah delovanja ledvic so otekle pesmi običajno prvi znaki bolezni.

Če ne veke, temveč tudi druga področja telesa otečejo in vplivajo na zadrževanje tekočine, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, da izključi bolezni organov. Tudi kronično vnetje oči ali alergijske reakcije lahko povzročijo draženje in oteklino. V redkih primerih so trdni nanosi lahko vzrok za otekanje. To je običajno neškodljivo ječmenovo zrno ali manj pogosto Lidtumore. Te vzroke je treba najprej razjasniti in so pogosto otipljivi.

Če so vrečke začasne, morate najprej opraviti nekirurško terapijo. Hlajenje z ledom ali masaža očesnega območja, pa tudi limfna drenaža lahko pripomorejo k zmanjšanju vrečk pod očmi. Poleg tega obstajajo številne kreme iz lekarne ali preprosta domača zdravila, na primer ohlajene čajne vrečke in rezine kumare, ki jih lahko postavite na oči in učinkujejo na otekline. Kreme, ki vsebujejo sečnino, lahko pomagajo povečati prožnost kože in s tem zmanjšati solzne vrečke. Kot notranji namig nanesemo mazila, ki jih prvotno uporabljamo proti hemoroidom, imajo dekongestivni učinek. Vendar je zelo pomembno zagotoviti, da mazilo ne pride v stik z občutljivo mrežnico očesa in tukaj privede do draženja. Še posebej zvečer se je treba izogibati čezmernemu uživanju alkohola in nikotina. Druga alternativna oblika zdravljenja je neinvazivna radiofrekvenčna terapija, visokoenergijsko zdravljenje, ki uporablja vibracije in hlajenje, da spodbudi proces obnavljanja kože ter racionalizira in gladi površino. Za dolgoročni uspeh pa je treba postopek večkrat ponoviti.

previdnost

Da bi preprečili vrečke, si je treba prizadevati za zdrav življenjski slog. To vključuje odrekanje alkoholu in nikotinu. Veliko vadbe in dovolj spanja sta pomembna za regeneracijo telesa. Prav tako majhen vnos soli pomaga uravnavati ravnovesje tekočine. Ker genetskih dejavnikov ni mogoče izklopiti, nastajanja zabuhlosti običajno ni mogoče povsem preprečiti, je možno le z zamudo nastanka z zdravim življenjskim slogom. Nežne kreme lahko dolgotrajno ohranijo elastičnost in prožnost ter zmanjšajo rahlo otekanje.


Oznake: 
  • dermatologija na spletu 
  • anatomski leksikon 
  • urologija na spletu 
  • specializacije 
  • prehrana 
  • Top