Psihiatrija-Online

Kako lahko premagate depresijo?

uvod

Pri diagnosticiranju depresije se seveda postavlja vprašanje, kako čim hitreje ozdraviti. Ker je depresija psihološkega izvora, je treba zdraviti tudi psiho.

Premagovanje depresije zato zahteva celovito terapijo, pri kateri je poudarek na bolniku in ne na zdravniku, saj zdravljenje zahteva sodelovanje in motivacijo pacienta.

Glede na bolnika in resnost depresije se večinoma uporabljajo zdravila in psihoterapija, na voljo pa je veliko drugih alternativnih in podpornih ukrepov.

Več o terapevtskih ukrepih za depresijo si lahko preberete tukaj: Pravilna terapija za depresijo

Kako dolgo traja depresija?

Dolžino depresije je zelo težko izmeriti. Depresivna epizoda ponavadi traja od tednov do mesecev, pri čemer zdravljenje, resnost depresije in številni posamezni dejavniki bolnikov močno vplivajo na trajanje.

Ustrezna terapija skrajša čas bolezni, zlasti če se uporabljajo zdravila. Dobra socialna omrežja, fizično zdravje in drugi pozitivni vplivi lahko tudi zmanjšajo dolžino depresije.

Slabo socialno in zdravstveno stanje, genetska nagnjenost, travmatične izkušnje v otroštvu ali drugi psihološki stresi negativno vplivajo na trajanje bolezni. Komorbidnosti, kot so tesnoba in obsesivno-kompulzivna motnja ali zloraba drog in alkohola, poslabšajo tudi prognozo.

V posebej hudih primerih lahko depresija traja mesece do leta in postane kronična. V večini primerov se simptomi po nekaj tednih do mesecih ponovijo, čeprav ima bolnik določeno tveganje za ponovitev.

Kaj lahko storite, da hitreje prebolite depresijo?

Depresija je prava bolezen in ne motnja. Postopek okrevanja je zelo zapleten in uspešen je lahko le, če ima pacient dovolj časa.

Ne morete zares pospešiti procesa premagovanja depresije, ne da bi tvegali ponovitev. Kljub temu je vse, kar je koristno za zdravljenje, smiselno, da si vsaj ne odložimo okrevanja in dosežemo čim hitrejšega terapevtskega uspeha.

V prvi vrsti to vključuje dobro terapijo in sodelovanje pacienta, kar je temeljnega pomena pri zdravljenju duševnih bolezni. Psihiater predpisuje le zdravila in vodi pacienta, ki nato izvaja dejansko zdravljenje, ker mora jemati zdravila in aktivno sodelovati v psihoterapiji.

Gre torej predvsem za motivacijo pacienta, ki jo je mogoče povečati z najrazličnejšimi ukrepi. Na žalost depresija povzroča pomanjkanje vožnje in motivacije, zaradi česar je aktivno sodelovanje v terapiji bistveno oteženo. Tu prihaja veliko antidepresivov, ki dajejo pacientu potreben zagon.

Poleg podpornih zdravil so telesne in ustvarjalne dejavnosti še posebej primerne za podporo terapiji. Vadba trenira telo in ima številne pozitivne vplive na um, za katere se je izkazalo, da pomagajo pri depresiji in celo preprečujejo recidive. Slikanje, ustvarjanje glasbe in druge ustvarjalne dejavnosti dosegajo podobne učinke. Ponudba za depresivne ljudi je zdaj zelo velika in raznolika.

Več o tej temi si preberite pod: Svetlobna terapija za depresijo

Katera zdravila lahko pomagajo?

Tako imenovani antidepresivi se uporabljajo od zmerne do hude depresije. Te snovi bolj ali manj konkretno posegajo v presnovo snovi v možganih in imajo zato različne učinke.

Skupno jim je povečanje koncentracije serotonina, "hormona razpoloženja" in noradrenalina, "gonilnega hormona". Pokazalo se je, da se te prenašalne snovi zmanjšajo pri depresivnih bolnikih, kar pojasnjuje slabo razpoloženje in pomanjkanje vožnje.

Najstarejša od teh antidepresivov so tako imenovani triciklični antidepresivi (poimenovana po svoji kemični zgradbi), kot naprimer. amitriptilin, ki posega v presnovo več signalnih snovi in je zato zelo učinkovit, vendar ima na žalost veliko stranskih učinkov. Sem spada sedacija, zaradi katere je bolnik utrujen in pokoren, vendar je to lahko zelo zaželeno pri zelo zaskrbljenih ali samomorilnih pacientih.

Bolj posebne snovi, ki imajo večji učinek na gonilo, so SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina), kot naprimer. citalopram ali SSNRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina norepinefrina), kot naprimer. venlafaksin. Ta zdravila so droga izbire v teh dneh.

Poleg tega se lahko uporabljajo tudi drugi pripravki, ki so namenjeni krepitvi ali podaljšanju učinka teh antidepresivov. Na žalost skoraj vse običajne snovi izboljšajo razpoloženje šele po 2-3 tednih, stranski učinki pa se lahko pojavijo takoj. To lahko odvrne bolnike in zato morajo biti dobro izobraženi.

Tipični neželeni učinki klasičnih triciklic so na primer povečanje telesne mase, spolne motnje ali okvara prebavil in kardiovaskularnega sistema. S temi snovmi je enostavno preveliko odmerjanje.

Novejši SSRI in SSNRI se bolje prenašajo, lahko pa povzročajo tudi spolne motnje in prebavne težave, zlasti slabost in bruhanje. Bolnike zato ukinemo z najnižjim učinkovitim odmerkom in v primeru nestrpnosti zdravilo spremenimo. Kombinacija več antidepresivov nima smisla, saj se pojavijo le stranski učinki.

Poleg teh značilnih zdravil obstajajo še številne druge snovi, npr. od homeopatije ali od naturopatije. Več o tem pod: Homeopatija za depresijo.

Šentjanževka, ki jo je mogoče kupiti v lekarnah, je še posebej znana. Pomaga lahko pri blagi depresiji, vendar je pri hudi depresiji praktično neučinkovita in je bolje, da je ne jemljemo zaradi velikega tveganja interakcij z drugimi zdravili.

Več o tem najdete pod: Zdravila za depresijo

Ali lahko premagate depresijo brez zdravil?

Če je depresija le blago izražena, bi bil antidepresivni učinek običajnih zdravil minimalen, zato zdravljenje z zdravili nikakor ne bi bilo nujno. V tem primeru bi psihoterapija v smislu vedenjske terapije prišla na prvo mesto.

Pacient se nauči prepoznati in se izogibati značilnim sprožilcem in dejavnikom stresa. Pokazali so mu tudi, kako se aktivno boriti proti depresivni epizodi in kako uporabljati strategije za premagovanje negativne spirale misli.

Ti terapevtski pristopi zahtevajo sodelovanje, to je določeno količino motivacije s strani pacienta. Hudo depresivni ljudje nimajo tega nagona in brez zdravil ne bi mogli izkoristiti alternativnih terapij.

Zdravljenje brez antidepresivov je torej možno, vendar le, če je bolnik dovolj motiviran, da dela na sebi. V primeru hude depresije se torej ni smiselno izogibati zdravil.

To bi lahko bilo zanimivo tudi za vas: Zimska depresija

Kaj lahko storimo za lažje premagovanje jutranjega nizkega?

V primeru hude depresije se zdravila usklajujejo tako, da so depresivni učinki bolj zvečer, spodbudni učinki pa bolj verjetno zjutraj. To bi moralo bolniku olajšati spanje in vstajanje, kar pa seveda ni trajna rešitev.

Zato je treba med jemanjem zdravil sprejeti podporni ukrepi za premagovanje jutranjega nizkega. Še posebej koristna je rutina, pri kateri mora pacient čim manj razmišljati zjutraj.

Zato mora budilka zvoniti vsak dan ob istem času, tudi ob vikendih. Jutranja skodelica kave je tudi v redu za lagodno zbujanje, vendar se je treba izogibati prekomernemu uživanju kofeina.

Najboljša terapija je dnevna svetloba, zato je svež zrak v tej situaciji zelo priporočljiv. Če imate nekoga, s katerim se lahko dogovorite za sestanek, je običajno vstajanje lažje.

Če nič ne pomaga, je treba izboljšati kakovost spanja. Ker vsak, ki ne spi dobro, je zjutraj razumljivo utrujen in zaspan. Potem je treba zdraviti motnjo spanja za boj proti jutranji nizki.

Kako lahko v depresiji premagate utrujenost?

Psiha in telo sta povezana in vplivata drug na drugega. Telesna aktivnost lahko torej tudi zbudi um, zato sta vadba in svež zrak najboljša zdravila proti utrujenosti.

Če pogon manjka, se lahko srečate ali obiščete skupine, da bi imeli socialni motivacijski dejavnik.

V primeru zelo hude depresije so običajno potrebna zdravila, ki dajo začetni zagon. A kot pri premagovanju jutranjega nizkega, je pomembno, da se spočijete, ko ste čez dan utrujeni. Zato je morda potrebna terapija za vsako motnjo spanja.

Imate težave s spanjem in bi radi končno spočili? Nato preberite vse o tem pod: Motnja spanja - tehnike terapije in sprostitve

Kako lahko premagate brezobzirnost?

Izhod na dnevno svetlobo in stik z drugimi so najboljši ukrepi za povečanje vožnje, tako fizično kot psihično. Na začetku se boste morda morali prisiliti v to in se dogovoriti, vendar se čez nekaj časa naravna motivacija vrne.

Če temu ni tako, npr. če je depresija zelo huda, so potrebna zdravila za izboljšanje vožnje in psihoterapija. Pacient je razrešen odgovornosti, dokler nima dovolj poguma, da bi lahko znova organiziral vsakdanje življenje.

Če gre za večjo depresijo, si oglejte našo naslednjo temo: Psihoterapija za depresijo

Kako lahko premagate žalost?

Brezveznost, utrujenost, žalost in drugi simptomi depresije so povezani. Če ste torej zdravili kakršne koli motnje spanja in povečali vožnjo, se lahko vrnete k dejavnostim, ki so zabavne in se tako borijo proti žalosti.

Če določena stopnja depresije še vedno traja, je treba najti razlog in ga po možnosti odpraviti. Na primer, če je služba odgovorna, se lahko upošteva sprememba poklica. Če je ljubljena oseba umrla, obstajajo različne možnosti za spopadanje z žalostjo.

Pomoč in nasvet lahko dobite pri svojem terapevtu ali pri specializiranih kontaktnih točkah, npr. Podporne skupine.

Zdravilna depresija s hipnozo - ali je to mogoče?

Hipnoza ima dokazane, a ne povsem razumljive učinke. Zato je na voljo za depresijo, ni pa priporočljiva kot edina terapija in je tudi ne krije zdravstveno zavarovanje.

Profesionalni terapevti hipnoze dosežejo izboljšanje simptomov v mnogih primerih, pri nekaterih oblikah depresije pa celo poročajo o poslabšanju klinične slike. Hipnoza je torej bolj eksperimentalna oblika zdravljenja depresije.

Naslednja tema bi vas lahko tudi zanimala: Homeopatija za depresijo

Zakaj ozdravljenje niha?

Depresija je periodična bolezen. To pomeni, da simptomi tečejo v valovih tudi brez zdravljenja, to je, da pridejo in gredo v rafalih. Trajanje napadov se razlikuje od bolnika do bolnika.

Antidepresivi krajšajo trajanje napada, vendar imajo zapozneli učinek, to je le po nekaj tednih neprekinjene uporabe. Tudi psihoterapije kažejo svoj učinek šele po nekaj sejah in so odvisne od sodelovanja pacienta.

Zaradi naravno periodičnih simptomov in zapoznelega ali spremenljivega učinka terapij je postopek okrevanja pri skoraj vseh bolnikih ravno tako valovit kot sama depresija. Prizadeto osebo je treba o tem obvestiti, da se ne odvrne, če se kljub zdravljenju počuti bolje. , včasih se počuti slabše.

Zato je povsem normalno, da trpimo domnevne neuspehe v terapiji. Dokler pacient ostane na žogi, bo slabih dni postajalo manj, dobri dnevi pa pogostejši, dokler depresije končno ne bo konec.

To bi vas lahko tudi zanimalo: Depresija - pomembne informacije za sorodnike