Kako lahko prepoznate trombozo?

uvod

Tromboza je okluzija krvnih žil s krvnim strdkom ("trombus"). Če se taka tromba odcepi od stene žil in vstopi v krvni sistem, lahko pri trombozi globokih ven pride do resnih zapletov, kot je pljučna embolija.

Tromboza se lahko v povprečju pojavi pri vsakem drugem Nemcu v času njihovega življenja. Eden razlikuje tromboze Arterije in Žile, pri čemer so venske tromboze pogostejše.

A Krvni strdki globoka noga vene gre z eno oteklina in Bolečina na prizadeti nogi.
Če se ne zdravi, tromboza predstavlja veliko tveganje za enega Pljučna embolija kar je smrtno nevarno. Pravočasno odkrivanje tromboze lahko prihrani dragocen čas.
Medtem ko simptomi niso vedno jasni, obstajajo znaki, ki jih ne smemo prezreti. Odvisno od lastnega tveganja za trombozo preventivna akcija za preprečevanje tromboze.

opredelitev

Tromboza je krvni strdek, ki blokira žilo.
Strd je sestavljen iz Trombociti (Trombociti), ki običajno zaprejo krvavečo rano.
Krvni mehanizem krvi ščiti telo pred krvavitvami do smrti. Če pa na drugi strani Sposobnost strjevanja krvi, trombi se lahko tvorijo tudi znotraj ožilja.

Posledično se poveča ne samo tveganje za življenjsko nevarno pljučno embolijo, ampak tudi nezadostna dostava kisika v organe navzdol.

glavni vzrok

Dedni in zunanji dejavniki lahko vplivajo na strjevanje krvi in ​​poslabšajo njegovo delovanje.

V bistvu obstajajo trije glavni vzroki, ki prispevajo k nastanku tromboze. Znani so kot Virchowova triada: Moteno ravnovesje antikoagulantnih in koagulacijskih faktorjev v krvi, notranje poškodbe stene žil ali nezadostna prekrvavitev krvi po dolgih obdobjih imobilizacije (faze z malo gibanja, na primer ležišče v postelji).

Sestava krvi temelji na občutljivem ravnovesju snovi, ki spodbujajo in zavirajo koagulacijo. Dedni dejavniki, kot so povečana nagnjenost k strjevanju, odpornost APC ali pomanjkanje proteina S, motijo ​​ravnovesje.
Nosečnost, nekatera zdravila, kot so kontracepcijske tablete in huda dehidracija, prav tako spodbujajo koagulacijo (glejte: Trombozno tveganje za tablete).

Manj ko lahko kri kroži po žilah, večje je tveganje za nastanek tromboze.

Dolgo sedenje, na primer pri letenju, ob postelji zaradi bolezni in patološko razširjenih žil (krčne žile, krčne žile), prispevajo k omejitvi pretoka krvi.

Trombociti v krvi se kopičijo ne le v primeru zunanjih poškodb, ampak tudi v primeru notranjih poškodb stene posode. Te se lahko pojavijo po operacijah in nesrečah, pa tudi med postopkom naravnega staranja, diabetes mellitusu ("diabetes") in uživanjem cigaret.

Tromboza arterij lahko povzroči srčni infarkt ali možgansko kap.
Krvni strdki v žilah vplivajo na površinske ali globlje žile. Tromboflebitis je vnetna tromboza površinskih žil. Če se strdek premakne globlje, lahko to privede do globoke venske tromboze.

Preberite več o temi Tromboza povzroča

Ti vzroki lahko privedejo tudi do tromboze medeničnih žil. To je problematično zaradi njegovega poteka brez simptomov, zato ga lahko odkrijemo prepozno. V tem kontekstu preberite tudi naslednji članek: Tromboza medeničnih žil

The Tromboza, povezana z nosečnostjo je globoka venska tromboza, ki je primarno lokalizirana v levi nogi. Njihov pojav je eden najpogostejših zapletov v nosečnosti.

Običajno se pojavi pred 20. tednom nosečnosti. Tveganje ostane do dvanajst tednov po porodu. Debelost, redno bruhanje in malo gibanja povečajo možnost za nastanek krvnega strdka.

diagnoza

Ultrazvočni pregled je najpogostejši način zaznavanja tromboze.

Če simptomi kažejo na trombozo, bi morali nujno posvetovati z zdravnikom postati. Še posebej po dolgih vožnjah je povečana budnost potrebno.

Poleg vprašanj o zdravstveni anamnezi in možnih dejavnikih tveganja (anamneza), zdravnik opravlja tudi a Zdravniški pregled za prepoznavanje možne tromboze.

Po krvnem odvzemu je vrednost t.i. D dimeri zagotovo. Nanaša se na Produkti razgradnje trombov. Če je test D-dimera negativen in je celotna klinična slika normalna, lahko trombozo izključimo z visoko stopnjo gotovosti.
Če je test pozitiven, Dopler- ali. Dupleks-Ultrazvočni izvajajo za odkrivanje tromboze.
S stiskanjem posode lahko preiskovalec ugotovi, ali je krvni pretok omejen. A Venografija (Rentgenski pregled vene s kontrastnim sredstvom) se uporablja za razjasnitev negotovih ugotovitev.

Porazdelitev frekvenc

Tveganje za vensko trombozo narašča s starostjo. V Nemčiji vsako leto prizadene približno 1.000 od milijona ljudi. V večini primerov se tromboza pojavi v globokih venah na nogah in medeničnih venah.

Simptomi

Tudi če so simptomi tromboze pogosto dvoumni, jih je treba jemati resno.

Nekatere tromboze vodijo do simptomov le med boleznijo in kljub neškodljivim znakom lahko povzročijo življenjsko nevarno pljučno embolijo. Običajno vensko trombozo spremlja oteklina in občutek tesnosti.
Koža je pregreta, pordela in se počuti okorno in napeto. Poleg tega se lahko pojavijo nežnost in bolečina.
Če je lokacija tromboze v nogi, se simptomi po elevaciji znatno ublažijo.

Preberite več o temi: Izgorevanje v nogah

V nekaterih primerih lahko opazite tudi zvišano telesno temperaturo in povečan srčni utrip, kar lahko pripomore k prepoznavanju tromboze.
Simptomi so podobni ne glede na to, ali je tromboza v nogi, medenici ali roki.

Trombozo žil na nogah lahko prepoznamo po značilnih znakih, kot so bolečina pri vlečenju stopala in ob pritisku na podplat stopala.

Pritožbe v teletu so podobne vnetih mišic in jih lahko sprožite tudi z pritiskom z obema rokama.
Trombozo v roki lahko prepoznamo po oteklini in jasnem izrastku žil.

terapija

Če je bila odkrita tromboza, je njena ločljivost prednostna naloga. Tako imenovani Tromboliza je treba opraviti čim prej po nastanku krvnega strdka.

Pridite na razpad antikoagulacijska zdravila kako Heparin in Zaviralci faktorja Xa za uporabo. Tveganje za zaplete je še posebej veliko v prvih treh do šestih mesecih po nastanku tromboze.
Do profilaksa služi Antagonist vitamina K Marcumar® in nošenje Kompresijske nogavice. Treba je izvajati redne zdravstvene preglede.

The kirurško zdravljenje je primeren le v redkih primerih.

napoved

The napoved pravočasno prepoznana in zdravljena tromboza je z ustrezno terapijo in profilaksi No.
Tveganje za krčne žile, post-trombotični sindrom in življenjsko nevarno pljučno embolijo se poveča, pozneje odkrije trombozo. Po trombotičnem dogodku obstaja nevarnost ponovitve krvnega strdka povišan. To še posebej velja za moške.

profilaksa

Tromboza se lahko razvije na različne načine preprečeno postati. Pozitivno vplivajo veliko gibanja, en zadostna količina vode za pitje od 1,5-2 litra na dan in nošenje Nogavice s trombozo po operaciji in porodu.
Izogibati se je treba dolgi imobilizaciji, kombinaciji kajenja in uporabe kontracepcijskih sredstev ("tabletk") in prekomerne teže.

Za kratkotrajno profilaksi tromboze, na primer po operaciji, se uporablja heparin Acetilsalicilna kislina (Aspirin®).

Dolgoročno postanejo antikoagulanti kot ustni Antikoagulant (Antikoagulant) Predpisan Marcumar®.

Za več informacij glejte: Ukrepi za preventivo tromboze in profilaksi tromboze