Psihologija Spletu

Specifičen strah

Primer: klasično kondicioniranje

Sopomenka v širšem pomenu

„izolirana fobija", Arhnofobija, strah pred določenimi situacijami, strah pred pajki, strah pred brizgami, živalska fobija, strah pred letenjem

angleščina: Specifična fobija
Medicinsko: specifičen strah

Pogoste mešanice Z: Panična motnja, Agorafobija, socialna fobija

opredelitev

Specifični strah (specifična fobija, znana tudi kot izolirana fobija) opisuje izrazito in dolgotrajnejšo reakcijo strahu, ki se nanaša na posebne predmete (npr. Strah pred pajkom, med. Arachnofobijo) ali specifične situacije (npr. Strah pred dvigalom. Med. Klaustrofobija ) se nanaša. Strah zadevne osebe se nanaša bodisi na resnično prisotnost takega dražljaja / situacije, bodisi na pričakovanje, npr. videti pajka.

Takoj, ko oseba ni več v strašljivi situaciji ali nima več stika s predmeti, ki sprožijo strah, zadevna oseba ne čuti več strahu.

Značilnosti posebne fobije

Soočenje (srečanje) s specifičnim dražljajem ali specifično situacijo skoraj vedno vodi v močno reakcijo strahu. Ta reakcija je lahko podobna reakcijam, ki se pojavljajo v kontekstu a Panični napad se lahko pojavijo (npr. palpitacije, pot, Tresenje, zasoplost itd.). Posebne situacije ali predmeti se ljudje v veliki meri izognejo. Če to ni mogoče, se bodo prebrodili le z jasno izraženim strahom ali občutkom slabosti. Strah, ki ga je doživel in poročal, ter posledične reakcije so močno pretirane in niso primerne za vsako situacijo.
Na neki točki bolezni bo prizadeta oseba tudi opazila, da so odzivi na strah neustrezni in pretirani.
Vendar pretiravanja in neprimernosti vedenja v določenih situacijah zadevne osebe komajda prepoznajo. Ljudje ne morejo samostojno nadzorovati ali zmanjševati strašnih reakcij.
Življenje prizadete osebe je jasno omejeno. Zadevne osebe se pogosto pritožujejo nad resnimi okvarami socialnega (medosebnega), poklicnega in zasebnega (npr. Prostega časa) območja, ki so nastale zaradi strahov, ki so jih doživeli.
Če se znaki posebne fobije pojavijo pred 18. letom starosti, morajo biti ti za obdobje do 18 let vsaj šest mesecev obstajajo, da lahko postavimo diagnozo.
Ker zgoraj omenjene značilnosti fobije (izogibanje vedenju, občutek strahu / nelagodja itd.) Do neke mere veljajo tudi za druge bolezni, je treba izključiti, da je druga bolezen zanesljiva diagnoza mentalna bolezen sedanjost.

Drugi možni pogoji, ki bi jih bilo treba obravnavati alternativno, vključujejo:

Obsesivno kompulzivna motnja
Posttravmatska stresna motnja
socialna fobija
Panična motnja z agorafobijo oz
Agorafobija
Več o tej temi najdete tudi pod: Agorarfobija

Razlikujejo se naslednje vrste specifične fobije:

Živalska fobija: npr. Prestrašeni pajki (Arahnofobija); Začetek je pogosto v otroštvu.
Več o tej temi najdete tudi pod: Arachnophobia
Fobije o situacijah v naravnem okolju: npr. Strah pred nevihto, vodo, nevihto, višino (Bathophobia). Običajno se začne v otroštvu.
Fobija za injiciranje krvi: npr. Strah pred ogledom krvi, lastne ali nekoga drugega (Hematofobija), Strah pred medicinskimi posegi (npr. Injekcijami).
Situacijske fobije: strah pred določenimi situacijami, na primer dvigala, letala ali letenja (strah pred letenjem, Aviofobija), Vožnja z avtomobilom itd. Začetek je običajno v otroštvu ali med 20 in 30. Starost.
Več o tej temi najdete pod našo temo: strah pred letenjem
Druga fobija: Obstajajo številne druge fobije. Strah se večinoma nanaša na spodbudo ali specifično situacijo. Druge vrste bi bile: strah pred zadušitvijo, strah pred zdravljenjem zobozdravnika (zobna fobija) itd.

Skupaj se lahko pojavi tudi več fobij. Na primer, oseba se je morda udeležila Pajkova fobija (Arahnofobija) Trpeti. Nato je bila pri osebi v zgodnji odrasli dobi dodatno diagnosticirana socialna fobija. Ker pajkine fobije niso zdravili, ima oseba zdaj dve različni fobiji.
Strah ali strašna reakcija se lahko nadaljuje trije se pojavljajo na različnih ravneh:

subjektivno: oseba poroča ustno, na primer o svojem strahu.
v vedenju: izogibati se je treba strahu mesta ali predmetov itd.
fizično: Zadevna oseba kaže fizične reakcije (potenje, tresenje, pospešeno bitje srca itd.), ki so povezane z določenim predmetom / situacijo.

Epidemiologija / Pojav

Specifični strah (specifična fobija) se najpogosteje pojavlja pri populaciji v primerjavi z drugimi anksioznimi motnjami (socialna fobija, agorafobija itd.). V okviru posebne fobije so pogostejše naslednje vrste:

Fobije živali (zlasti arahnofobija)
Fobije v sunkih (strah pred nevihtami)
Višinske fobije (strah pred veliko višino)
Krvne fobije (strah pred krvjo in injekcijami)
Poškodbe fobije.

Študije so pokazale, da 5-20% nemških državljanov zboli vsako leto. Obstajajo tudi razlike glede na spol, saj ženske veliko pogosteje razvijejo specifično fobijo kot moški.

Le nekaj se jih zdravi!

Tudi če je specifična fobija tako razširjena, v klinični praksi skoraj nikoli ne naletite na prizadete, saj le redki storijo karkoli o svojih strahovih.

Pri specifičnih fobijah se je v nasprotju s socialno fobijo (strah pred stikom z ljudmi) še vedno mogoče izogniti strašljivim dražljajem (npr. Dvigalom).
Glede na vrsto fobije je začetek bolezni drugače daleč nazaj. Na primer, živalska fobija se lahko začne pri sedmih letih. Situacijske fobije se običajno začnejo v odrasli dobi.

vzroki

Specifične fobije se običajno razvijejo le v življenju in jih je mogoče razložiti s številnimi dejavniki:
Različne dejavnike lahko povzamemo v tri skupine:

Učenje teoretičnih dejavnikov
Nevrobiološki dejavniki
individualne razlike

Pojasnila teorije učenja

1. Klasična kondicioniranje

Prizadeta oseba pri določeni osebi doživi travmatičen dogodek. Od tega trenutka je prvotno nevtralna situacija napolnjena s strahom. Razmere bodo zato v prihodnosti vedno povezane z občutki strahu.

Primer: klasično kondicioniranje

Gospa S., ki se še nikoli ni bala stikov s psi, jo je nekega dne ugriznil pes. V teh razmerah je gospa S. pokazala močne strahove reakcije. Gospa S. od zdaj naprej ta strah pred edinstveno situacijo združuje s srečanjem z vsemi vrstami psov. Gospa S. spremeni stran ulice vsakič, ko sreča psa. Nikoli več ne stopi v stik z drugimi psi in zato ne more več imeti pozitivnih izkušenj s psi. Ker gospa S. pokaže reakcijo na fizični strah (npr. Potenje, dirkaško srce itd.) Takoj, ko samo pomisli na situacijo ali pride v stik s psom, to vodi v subjektivno razlago nevarnosti. Tako nastane začaran krog, ki ga gospa S. brez pomoči ne more ubežati.

2. Učenje na modelu

Pogosto strah in strahove prevzamejo starši, sorodniki in prijatelji. Na primer prizadete osebe v mladosti opazijo, da se mati izogiba ozkim prostorom (dvigalom) iz strahu in kaže močne strahove reakcije. Z leti oseba pridobi materino vedenje in pogosto trpi zaradi istih strahov. Toda tudi v odrasli dobi se lahko samodejno prevzamejo strahovi pred drugimi, ki so vam blizu.

Nevrobiološki ojačevalci

Poleg tega, kar smo se naučili, obstaja tudi razlagalni pristop, ki vidi vzroke za razvoj takšne fobije znotraj osebe. Ker je avtonomni živčni sistem i.a. je odgovoren za srce in dihanje (tukaj so strašne reakcije prikazane zelo nazorno), domnevamo, da imajo ljudje, ki trpijo za fobijo, zelo nestabilen avtonomni živčni sistem, ki je komaj odporen. Tako se simptomi tesnobe pokažejo veliko lažje. Govorilo se je tudi o dedovanju tako nestabilnega živčnega sistema, vendar zaenkrat za to ni pravih dokazov.

Individualne razlike

V zadnjem stoletju je zelo dolgo veljalo mnenje, da je obstoj duševnih bolezni mogoče razložiti z zelo močnim izražanjem osebnostnih lastnosti.
Ta misel vodi k ideji, da bi lahko obstajala povezava med prisotnostjo določenih osebnostnih lastnosti in razvojem duševne bolezni. V primeru specifičnega strahu (specifične fobije) bi morali domnevati, da imajo ljudje, ki so na splošno strah, tudi bolj verjetno, da bodo razvili anksiozno motnjo. To bi lahko potrdili tudi v poskusih na živalih s podganami. Na splošno velja, da posamezne razlike v osebnosti in prejšnjih izkušnjah bistveno prispevajo k razvoju duševne bolezni (tukaj: anksiozna motnja).
Če upoštevamo vsa tri področja (izkušnje učenja, nevrobiološke reakcije, razlike med posamezniki), lahko domnevamo, da je interakcija dejavnikov, ki vodijo do razvoja strahu (fobije), lahko uporabljena kot razlaga.

diagnoza

Zdravnik lahko diagnosticira določeno fobijo v osebnem razgovoru. Med pogovorom poskuša prepoznati bolnikove natančne strahove. To se naredi s pomočjo standardiziranega vprašalnika, ki zdravniku omogoča, da postavi določena vprašanja.

1. Klinični intervju

Priznan in razširjen postopek je strukturirani klinični intervju (SKID). S pomočjo tega intervjuja je mogoče diagnozo postaviti na podlagi standardiziranih meril (meril, s pomočjo katerih je mogoče postaviti diagnozo za določeno bolezen). Ta intervju večinoma uporabljajo izkušeni terapevti.
V prvem delu intervjuja so zbrane splošne informacije o zadevni osebi. Med drugim se podrobno vpraša tudi potek simptomov. To se naredi s pomočjo nabora smernic, ki terapevta vodijo skozi intervju, tako da si lahko terapevt postavi prava vprašanja.
Sledi dejanski "strukturirani" del intervjuja. Korak za korakom se oseba vpraša o različnih področjih problema.
To postane po prisotnosti afektivnih simptomov (Depresija) vprašal. Če temu ni tako, naslednje območje (psihotični simptomi) je vprašal. Z intervjujem je mogoče preizkusiti skupno deset različnih področij bolezni.
Glede na odgovor osebe, s katero je opravljen razgovor, terapevt lahko ali ne izključi merila za klinično sliko

2. Samoocenjevanje

Pacient ima s pomočjo posebnega vprašalnika tudi možnost, da oceni svoje vedenje tako, da natančno opazuje njegove simptome in jih nato podrobno zapiše. Obiskovalec lahko tako dobi še natančnejšo sliko bolnikovih pritožb.
S takim postopkom se upoštevajo tudi drugi pogoji (npr. socialna fobija, Agorafobija itd.).