Bolečina v levem spodnjem delu trebuha

Sinonimi

Bolečine v spodnjem delu trebuha na levi, bolečine v trebuhu na levi strani

uvod

Obstaja množica možnih vzrokov za nastanek bolečine v levem trebuhu. Zato se mora zdravnik med diagnozo zanašati na natančno podroben opis bolečine v levem spodnjem delu trebuha. V tem okviru igrata odločilno vlogo natančna lokalizacija z možnimi območji sevanja, pa tudi kakovost (dolgočasno, vbod, pekoč) in intenzivnost bolečine.
Tudi bolečino lahko občutite bolj kot pekoč občutek.

Preberite več o temi: Izgorevanje v trebuhu

Možni vzroki so lahko od nezdrave prehrane, ki vpliva na delovanje prebavil, do nezapletene intolerance na hrano. V mnogih primerih je osnovna bolečina na levem spodnjem delu trebuha povsem neškodljiva. Ker pa obstajajo tudi pomembne anatomske strukture na levi strani trebuha, kot je rektum, posebno hude in / ali trdovratne bolečine, je treba nemudoma posvetovati s specialistom. Prav tako je treba razlikovati glede tega, ali se bolečina pojavi osamljeno v spodnjem delu trebuha na levi ali ali so prizadeti drugi deli trebuha. Bolečine v spodnjem delu trebuha na levi strani lahko sevajo tako v desni spodnji del trebuha kot tudi v zgornji del trebuha, odvisno od osnovnega vzroka. Poleg tega je možno obsevanje bolečine v hrbet in / ali prsni votlini. Poleg tega je treba opaziti, ali bolečino na levi v spodnjem delu trebuha spremljajo drugi simptomi, kot so vročina, slabost, bruhanje ali bolečina pri uriniranju.

Pri iskanju vzroka je treba upoštevati tudi spol zadevnega bolnika. Medtem ko so bolezni prebavil med najpogostejšimi vzroki bolečine v levem trebuhu pri moških, imajo ženske lahko tudi ginekološke težave. V večini primerov podroben opis simptomov, ki jih prizadene bolnik, lahko odločilno kaže na osnovno bolezen.

Vzroki za bolečine v levem spodnjem delu trebuha

Bolečine v levem spodnjem delu trebuha lahko povzročajo različne bolezni. V večini primerov bo popolnoma neškodljivi očitkiki hitro minejo brez medicinskega posredovanja. Ljudje, ki pa večkrat z bolečino v levem spodnjem delu trebuha bi morali trpeti za Čim prej se posvetujte s primernim strokovnjakom. To velja tudi za posebej hude bolečine na levi v spodnjem delu trebuha, ki so lahko Izžarevajte v zadnji del ali druge dele trebuha. Zaradi anatomskih pogojev je bolečina, ki se pojavlja osamljeno na levi strani spodnjega dela trebuha, pogosto znak Bolezen debelega črevesa. Tako imenovani "Divertikulitis„Je eden najpogostejših vzrokov za bolečine v spodnjem delu trebuha.

Zaradi tega je divertikulitis tudi pogovorno znan kot "levi apendicitis„(Levo apendicitis) poklicana. Divertikulitis je stanje, pri katerem Vnetne izbokline v debelem ali tankem črevesju. Preproste črevesne izrastke (Divertikulum) sami po sebi niso patološki in ne povzročajo pritožb pri prizadetih bolnikih. V približno V 90 do 95 odstotkih primerov takšne divertikule najdemo na območju padajočega debelega črevesa (tj. na levi v spodnjem delu trebuha). Še posebej Del debelega črevesa v obliki črke S (Sigmoidno debelo črevo) je zlasti prizadeti.

Zdaj prihaja na območje črevesnih izrastkov Razvoj vnetnih procesov, prizadeti bolnik občuti bolečino v levem spodnjem delu trebuha. Poleg tega bolečina ponavadi gre tudi z drugimi simptomi, na primer Zaprtje, plin, slabost, bruhanje, boleče uriniranje in / ali vročina, z roko v roki. Razlog za nastanek divertikulitisa, ki vodi v bolečine v levem spodnjem delu trebuha, še ni dokončno razjasnjen. Vendar pa velja, da se ta bolezen večinoma pojavlja skozi prehrana z veliko vlakninami, povečana poraba surovega mesa in pomanjkanje telesne aktivnosti je povzročen.

Ti dejavniki vodijo do a znatno zgostitev blata, ki poveča tlak znotraj črevesne cevi in ​​tako povzroči, da sluznica štrli navzven. Na podlagi tega mehanizma tvorbe je mogoče sklepati, da predvsem povečano tveganje za divertikulitis za ljudi s pogostim zaprtjem vsebuje. Poleg tega lahko bolečine v levem spodnjem delu trebuha povzročijo druge vnetne spremembe debelega črevesa. Še posebej pri bolnikih, ki se jih udeležujejo Ulcerozni kolitis pogosto lahko opazimo bolečine v trebuhu.

Velja tudi različne okvare ledvic in spodnjih sečil na pogosti vzroki za pojav bolečine na levi v spodnjem delu trebuha. Še posebej zaljubljen Sečni ali ledvični kamni lahko povzroči ustrezne simptome. Poleg tega lahko vnetni procesi na območju spodnjih sečil, na primer a Cistitispovzroči hude bolečine v levem spodnjem delu trebuha pri prizadetem bolniku.

Na Posebej hude bolečine na levi v spodnjem delu trebuha, ki sevajo v levi bok, bi morala biti tudi a Vnetje leve ledvične medenice (t.i. Vnetje medenice) sonografsko izključiti. Vnetni procesi na območju ledvic ali spodnjih sečil so običajno povezani z drugimi simptomi. Poleg bolečin v levem spodnjem delu trebuha prizadeti bolniki običajno trpijo tudi zaradi enega pekoča bolečina pri uriniranju, vse večja potreba po uriniranju, težave z zadrževanjem urina, vročina in mrzlica. Tam Ženske imajo bistveno krajšo sečnico kot moški, vnetne procese spodnjih sečil lahko opazimo predvsem pri ženskah. Po drugi strani so moški prizadeti veliko manj pogosto.

Poleg tega je treba pri ženskah, ki se pritožujejo zaradi bolečin v levem spodnjem delu trebuha, izključiti ginekološke bolezni. Različna vnetja na območju ženskih spolnih organov lahko privedejo do bolečin v levem spodnjem delu trebuha. Poleg tega lahko velika in / ali razpokana cista na levem jajčniku privede do ustreznega simptoma. Če je bolečina huda, je treba izključiti tako imenovano zunajmaternično nosečnost. To lahko privede do rupture prizadete jajcevodne cevi in ​​s tem povezane velike izgube krvi.

Rahla bolečina na levi v spodnjem delu trebuha, ki se pojavi pri ženskah okoli 12. do 14. dne cikla, je lahko tudi preprosto pokazatelj ovulacije. Pri nekaterih ženskah lahko to privede tudi do močnejših bolečin v trebuhu, ko ovuliramo. Poleg tega veliko žensk poroča, da so v prvih nekaj tednih nosečnosti trpele za blagim, vlečejočo bolečino v levem ali desnem trebuhu. Razlog za ta pojav bi lahko bil na primer raztezanje tako imenovanih "materinskih ligamentov".

Tudi mišična oslabelost v predelu medeničnega dna lahko povzroči takšne bolečine. Medenično dno se lahko zasuka. Bolečino lahko čutimo tudi na sredini trebuha.

Preberite več o temi: Bolečine v materničnem ligamentu

Simptomi

V večini primerov se to zgodi Bolečina v levem spodnjem delu trebuha ni izoliran, ampak v kombinaciji z drugimi pritožbami. Ti spremljajoči simptomi lahko odločilno kažejo na osnovno bolezen.
Pogosto se pojavijo Bolečina tudi v predelu levega jajčnika naprej.

Bolečine pusti v spodnjem delu trebuha a Povzročila je okvaro prebavil, ponavadi trpijo tudi prizadeti bolniki slabost, Bruhati, driska ali Zaprtje. Okužba in vnetje debelega črevesa pogosto gredo tudi zraven vročina z roko v roki.

Na Okvara ledvic in / ali spodnjih sečil ponavadi vpliva na vedenje urina (večinoma prizadeti kažejo na a povečana potreba po uriniranju na) in enemu Sevanje bolečine v levem boku. Poleg tega lahko poleg prizadetega bolnika Pojav slabosti, bruhanja, bolečega uriniranja, vročine in mrzlice pridi.

Neškodljivi ginekološki vzroki po drugi strani se običajno pojavi bolečina na levi v spodnjem delu trebuha v določenih odsekih ciklov naprej.

Poleg tega tako intenzivnost kot kakovost bolečine v levem spodnjem delu trebuha pogosto omogočata sklepe o možnem vzroku. Ledvični in sečni kamni na primer pri prizadenem bolniku povzročijo značilen valovit vzorec bolečine. Po drugi strani pa lahko bolečino, povezano z vnetjem, običajno čutimo ves čas. Opazovanje in najbolj podroben opis zaznanih simptomov lahko zato pomagata pri napredovanju diagnoze brez obvozov in omogočita hitro zdravljenje ustreznega zdravljenja.

diagnoza

Natančna lokalizacija, kakovost bolečine in intenzivnost simptomov igrajo pomembno vlogo v anamnezi.

The Diagnoza z bolečino na levi v spodnjem delu trebuha običajno vključuje več korakov. Za začetek, da bi približno ocenili potrebne korake, podrobna razprava med zdravnikom in pacientom (anamnese) se izvaja. Med tem pogovorom mora zadevna oseba razumeti, kaj je zaznala Opišite pritožbe čim bolj podrobno. Pri bolečinah na levi v spodnjem delu trebuha so najpomembnejše natančna lokalizacija, kakovost bolečine (vlečenje, vbod, pekoč, kolik) in intenzivnost simptomov odločilno vlogo. Poleg tega je treba opazovati, ali bolečina se pojavijo izolirano na levi strani trebuha ali sevajo v druga področja, na primer hrbet ali boke. Lahko tudi možni spremljajoči simptomi (slabost, bruhanje, vročina) dajo ključni pojem glede osnovnega stanja.

Pogovoru med zdravnikom in pacientom običajno sledi a orientacijski fizični pregled. Pri pacientu z bolečino v levem trebuhu se ta pregled ne sme omejiti le na levi spodnji del trebuha. Običajno fizični pregled celotnega trebuha in ledvičnih ležajev. Poleg tega je za ljudi, ki trpijo zaradi bolečin na levi v spodnjem delu trebuha, na voljo t.i.digitalni rektalni izpit"se izvaja. Ta preiskava lahko pri ženskah na primer enega Navedite, ali obstaja prekinitev zunajmaternične nosečnosti. Pri moških lahko predvsem Spremembe rektuma in prostate izključeni med digitalnim rektalnim izpitom.

Za nadaljnjo razjasnitev pritožb, a Ultrazvočni pregled izvajati. S tem postopkom lahko Nabiranje tekočine v trebuhu in zgostitev sten v črevesju zaznati. Še posebej Spremembe debelega črevesa in vnetje trebušne slinavke lahko diagnosticiramo na ta način.

Poleg tega s pomočjo a Odvzem krvi z naknadnim laboratorijskim pregledom različno vrednosti v krvi se preverja. V tem krvnem testu se pokažejo kateri koli vnetni procesi Povečanje parametrov vnetja (C-reaktivni protein, levkociti). Poleg tega, če je bolečina na levi v spodnjem delu trebuha, a majhna krvna slika in najpomembnejše vrednosti trebušne slinavke biti zbrani.

terapija

Zdravljenje bolečine v levem spodnjem delu trebuha vedno odvisen od osnovne bolezni. Na primer, bi lahko a Diagnosticirano vnetje na območju debelega črevesa bo potekalo Terapija običajno vključuje dajanje antibiotika.

Na hudi in / ali kronični tečaji večinoma pa mora biti a kirurški poseg, pri katerem se vneti oddelki črevesa odstranijo in zdravi konci črevesa spet sestavijo. Med tem postopkom bo tudi prizadeto črevesje pregledano, kolikor je mogoče. Na ta način je mogoče morebitne izbokline na teh območjih zgodaj prepoznati in zdraviti brez nadaljnjega odstranjevanja črevesnih delov.

Bolečina je na levi v spodnjem delu trebuha Vnetje trebušne slinavke zadevni bolnik mora takoj sprejeti v bolnišnico in obravnava obsežno postati. Če je potek še posebej hud, se trebušna slinavka lahko celo vname življenjsko nevarna postati.

Bolečina v spodnjem delu trebuha levo skozi vnetni procesi na območju ledvične medenice ali spodnjih sečil vedno je treba izzvati zdravimo glede na vrsto in vzrok okužbe postati. V večini epizod se ena pojavi na značilnem spektru patogenov prilagojena terapija z antibiotiki začeti. Na Zaznavanje ledvičnih, mehurskih ali sečnih kamnov te je treba takoj odstraniti. Obiskujočega zdravnika so na voljo različne možnosti.

Moška ženska

Pri pacientu, ki se pritožuje zaradi bolečin v levem spodnjem delu trebuha, je možni vzroki specifična za spol biti. Zaradi tega je treba izključiti različne bolezni pri moških in ženskah.

Pri a ženskaki se pritožuje zaradi bolečin v levem spodnjem delu trebuha, naj bo poleg spolno nespecifičnih bolezni ginekološke spremembe izključiti. Pri ženski lahko bolečina ostane v spodnjem delu trebuha vnetni procesi Namigi. Poleg tega svinec Velike ciste na levem jajčniku običajno povzročajo bolečine v levem spodnjem delu trebuha. Tudi Razjede na območju maternice ženska lahko povzroči ustrezne simptome. Vendar nekatere ženske poročajo tudi o popolnoma neškodljivih vzrokih bolečine v spodnjem trebuhu. Udarite to Pritožite se približno med 12. in 14. dnem cikla zato so lahko referenca na to, kar se je zgodilo ovulacija biti. Tudi eno Zgodnja nosečnost in spremljajoče Raztezanje tako imenovanih "materinskih ligamentov" lahko pri ženski povzroči bolečino v levem in / ali desnem trebuhu.

Pri a človekki je zapustil bolečino v spodnjem delu trebuha vnetni procesi na območju testisov, vas deferensov in prostate pregledati. Poleg tega še posebej pri prizadetih moških pogosto vneto divertikula v debelem črevesu dokazati. Vnetje ledvic ali spodnjih sečil je lahko povzročitelj pri obeh spolih, vendar nevarnost je Razvoj takšnih vnetij pri ženskah je bistveno večji kot pri moških. Razlog za to je dejstvo, da je Ženska sečnica je veliko krajša od moške.

mehur

Bolečina v levem spodnjem delu trebuha lahko kaže na a Bolezen mehurja Namigi. The Cistitis (akutni cistitis) v tem kontekstu predstavlja najpogostejši vzrok Vnetje mehurja je a Okužba sečil. V večini primerov so bakterijski patogeniki imajo sečnice do mehur prevzemite odgovornost za vnetne procese.

Postane vnetje mehurja, ki lahko privede do bolečine v levem spodnjem delu trebuha klinično razdeljen na dve obliki: the nezapleteno in zapleteno vnetje mehurja.

Nezapleteno vnetje mehur lahko najdemo pri ljudeh, ki v bistvu nimajo dejavnikov tveganja za razvoj takšne okužbe.

Iz enega zapleten cistitis vedno govorimo, kadar obstajajo dejavniki tveganja, na primer a Izpostavljena imunska pomanjkljivost ali drenažne motnje spodnjih sečilso na voljo.

Obstajati mora vnetje mehurja nujno obravnavati takoj postati. V primeru bakterijske geneze je priporočljivo začeti a antibiotična terapija. Če zanemarimo ustrezno zdravljenje, povzročitelj še naprej narašča preko sečil in morda tudi t.i.naraščajoči nefritis"vzrok.

Povzroči lahko tudi bolečino v spodnjem delu trebuha Kamni v mehurju povzročil. Kamni iz mehurja so Urinski kamni, ki se zataknejo v sečnem mehurju in blokirajo sečil lahko. Ker kamni v mehurju ne povzročajo nelagodja pri vsakem bolniku, Zdravljenje v glavnem glede na velikost kamnov in simptome, ki jih občuti zadevna oseba. Če kamen v mehurju povzroči močne bolečine v levem spodnjem delu trebuha, bi moral Takoj primerno zdravljenje začeti. Majhen kamen v mehurju lahko v določenih okoliščinah s pomočjo zdravil in ustrezne hidracije izprati. Večji kamni, ki blokirajo sečil, običajno zahtevajo obsežnejšo terapijo. Načeloma so ti kamni lahko v mehurju kemično ali mehansko zmanjšana velikost nato pa tudi izprazniti.

Nosečnost / ovulacija

Bolečine vleka levo in desno od trebuha niso redkost pri večini žensk v zgodnji nosečnosti.

Ženske, ki trpijo zaradi bolečine na levi v spodnjem delu trebuha, se morajo v dvomih vedno posvetovati z ginekologom. Vzroki za te pritožbe lahko teoretično zahtevajo razjasnitev, vendar v mnogih primerih bolečina sledi cikličnemu vzorcu.

Če se bolečina pojavi na levi in ​​/ ali desni strani trebuha okoli 12. do 14. dne cikla, je to lahko znak bližajoče se ali ovulacije, ki je že minila. Simptomov, ki se pojavijo med ovulacijo, običajno ni treba razjasniti zdravnik. Poleg tega ni potrebe po terapiji bolečine na levem spodnjem delu trebuha, ki jo povzroči ovulacija. Gre torej za popolnoma neškodljiv pojav, ki ga lahko opazimo pri mnogih ženskah. Glede na posamezno dolžino cikla (ta je lahko tudi daljši ali krajši od 28 dni) se lahko bolečina, ki jo povzroči ovulacija na desni ali levi v trebuhu, pojavi tudi v drugačnem obdobju.

Preberite več o temi: Ovulacijska bolečina

Poleg tega številne ženske poročajo, da so trpele zaradi bolečin na desni in / ali levi strani trebuha, zlasti v prvih nekaj tednih nosečnosti. Ti simptomi so lahko povezani z implantacijo jajčeca v zgodnji nosečnosti. Poleg tega lahko raztezanje tako imenovanih "materinskih ligamentov" v prvih nekaj tednih nosečnosti privede do vlečne bolečine na desni in / ali levi strani trebuha.

premakniti

Glede na vzrok lahko Bolečine v levem spodnjem delu trebuha do desnega spodnjega dela trebuha in hrbta zračiti. Najpogostejši vzrok bolečine v levem spodnjem delu trebuha in hrbtu je t.i. Divertikulitis. Je Vnetna bolezen, ki se pojavi na območju najmanjših vrečk v črevesni steni in takoj zdravnik moral bi biti. Divertikule, ki pri osebi ne povzročajo simptomov, običajno ne potrebujejo zdravljenja. Če pa vrečke v črevesni steni vodijo do bolečine na levi strani trebuha, ki sevajo v hrbet, potem bi morali Terapijo lahko začnemo. Še posebej Ukrepi za uravnavanje gibanja črevesja, spadajo med najbolj priljubljene metode zdravljenja. Divertikule v črevesju, ki povzročajo bolečine v levem trebuhu in hrbtu, je najbolje zdraviti:

  • Dieta z malo mesa in z veliko vlakninami
  • ustrezna hidracija
  • redna vadba

Če ti ukrepi zdravljenja niso učinkoviti, je treba prizadeti odsek črevesa kirurško odstranili postati. Poleg tega je bolečina, ki se pojavi na levi strani v spodnjem delu trebuha in hrbtu, lahko Navedba prisotnosti bolezni trebušne slinavke (akutno ali kronično vnetje trebušne slinavke) biti. Predvsem prizadenega bolnika vodi akutno vnetje trebušne slinavke močne bolečine v levem spodnjem delu trebuha in hrbtu. Običajno trpijo tudi prizadeti Navzea, bruhanje, plini in vročina. Akutno vnetje trebušne slinavke je eno potencialno življenjsko nevarna bolezen, the nujno potrebuje medicinsko zdravljenje.