Sramna veja

Kaj je sramna veja?

Sramna veja je velik kostni postopek sramne kosti (Pubis) in predstavlja del kostne medenice. Na splošno ima sramna kost dve sramni veji, zgornjo (Ramus superior ossis pubis) in spodnji (Ramus inferior ossis pubis). Sramne veje so pravokotne na medenični vhod in so kostne z ilijačno kostjo (Os ilium) in ischium (Os ischii) povezan. Obe veji tvorita tako imenovani kot sramne kosti (Angulus subpubicus / arcus pubis).

Preberite več o temi tukaj: Medenične kosti

anatomija

Z anatomskega vidika so sramne veje del kostne medenice.
Medenica je sestavljena iz treh spojenih ishialnih kosti (Os ischii), Iliačna kost (Os ilium) in sramne kosti (Pubis). Kot že ime pove, sramne veje pripadajo sramni kosti. To je sestavljeno iz telesa (Corpus ossis pubis) in dve sramni veji skupaj.
Sramne veje so kostni procesi, ki potekajo čez vhodno ravnino medenice. Obstajata tako zgornja kot spodnja sramna veja.

Vrhunski sramni postopek (Ramus superior ossis pubis) prehaja v ilijačno kost (Os ilium). Poleg tega je treba tam poudariti še dve anatomski strukturi. Sramni greben (Pecten ossis pubis) tvori zgornji rob ostrih robov zgornje sramne veje in je izvor mišice. Poleg tega je neposredno nadaljevanje Arcuate line (zaobljen kostni rob na notranji strani ilijačne kosti). Skupaj z ilijačno kostjo in ishiumom je zgornja sramna veja na strukturi sklepne vdolbine (Acetabulum) za stegno.
Druga anatomska posebnost je sramna kost (Pubična gomolja), majhna kostna grba, na kateri je dimeljska vez (Dimeljska vez) se začne. Spodnja sramna veja (Ramus inferior ossis pubis) gre v ishium (Os ischii).

Obe spodnji sramni veji omejujeta tako imenovani sramni kot, ki se pri moških imenuje Angulus subpubicus v nadaljevanju. Je okoli 70 ° in je zato precej koničast. Pri ženskah postane kotiček sramu Arcus pubis klic in meri približno 90 ° do 100 °. Zato je precej topa in je prednost med porodom.
Poleg tega sta obe sramni veji skupaj z ishiumom vključeni v nastanek Obturator foramen vključeni. The Obturator foramen je velika okrogla odprtina v medenici, skozi katero potekajo različni živci in žile.

Ta članek vas bo morda tudi zanimal: Struktura medenice

funkcijo

Sramne veje imajo različne funkcije v medenici. Po eni strani tvorijo anatomske strukture skupaj z drugimi kostmi. Tako pride na primer na primer Foramen obturatorij skozi zgornjo in spodnjo sramno vejo ter ishium (Os ischii). Skozi to veliko odprtino v medenici potekajo žile in živci.
Poleg tega so sramne veje izvor in pristop različnih struktur. The Obturator foramen je zaprta z membrano (Obturacijska membrana), ki se med drugim pritrdi na obe sramni veji.
Posebej omembe vreden je sramni greben (Pecten ossis pubis) na zgornji sramni veji, na kateri je mišica (Pektinejska mišica) ima svoj izvor. Druge mišice, ki so še posebej odgovorne za vlečenje stegna k sebi (adduktorske mišice), uporabljajo tudi sramne veje kot izvor.
Druga struktura, ki predstavlja točko pritrditve, je sramna kost (Pubična gomolja). Tu je dimeljski pas (Dimeljska vez) ob.

Bolezni sramne veje

Zlom sramne veje

Zlom sramne veje je zlom sramne veje in ga lahko razdelimo na popoln in nepopoln zlom medeničnega obroča.
Simptomi zloma sramne veje so precej nespecifični in so opisani kot bolečine v hrbtu ali križu, ki se povečajo z gibanjem.
Tak zlom diagnosticiramo s pomočjo rentgena ali še bolje s CT (računalniški tomograf).

Zdravljenje se razlikuje glede na vrsto zloma medeničnega obroča. Pri nepopolnem zlomu medeničnega obroča se zlomi zgornja ali spodnja sramna veja. V tem primeru bo pacient moral nekaj dni ostati v postelji in po potrebi jemati zdravila proti bolečinam. Vendar je treba bolnika čim prej ponovno mobilizirati, da se izognemo sekundarnim boleznim, kot je pljučnica. Medenico je mogoče stabilizirati z nošenjem posebnega širokega pasu, ki se mnogim pacientom zdi udoben.
Nasprotno pa popoln zlom medeničnega obroča prizadene zgornjo in spodnjo sramno vejo. Poškodovani so lahko tudi drugi deli bazena. V tem primeru je nujna operacija.

Dodatne informacije o tej temi najdete tukaj: Zlom sramne veje

Sramni cistitis

Vnetje sramnih kosti (Sramni ostitis, imenovano tudi pubalgija) je neinfekcijsko vnetje sramne veje ali okoliških struktur, kot je sramna simfiza (Symphysis pubica)celotne sramne kosti (Pubis) ali sosednje mišice (adduktorji, trebušne mišice).
Ta bolezen je še posebej pogosta pri tekmovalnih športnikih, ki veliko tečejo (npr. Teniški igralci, nogometaši).
Vzrok vnetja na sramni veji je nenehna preobremenitev. Pogosto prijavljeni simptomi so bolečina pri hoji in vzpenjanju po stopnicah, pa tudi pri stoje na eni nogi. Bolečina je pogosto lokalna, lahko pa doseže tudi dimelj ali spodnje trebušne mišice. Ta občutek v šali se okrepi, če zdravnik opravi palpacijski pregled (Palpacija) izvaja.
Vnetje sramne kosti ali sramne veje se zdravi predvsem konzervativno. Pacientu so predpisana protivnetna zdravila (protivnetna zdravila) in fizioterapija. Te naj bi raztezale različne mišične skupine in krepile mišice medeničnega dna.
Oddih od vadbe je priporočljiv tudi za zaščito mesta vnetja, vendar pacient pogosto naleti na odpor.

Bolečina v sramni veji

Bolečina v sramni veji je nespecifičen simptom in ima lahko različne vzroke. Za več informacij o simptomih je treba vzeti natančno anamnezo bolnika. Poleg tega zdravnik opravi palpacijski pregled (Palpacija). Dandanes se za jasno diagnozo pogosto uporabljajo slikovne metode, kot so rentgenski žarki in računalniška tomografija.
Razlogi za bolečine v sramni veji so zelo raznoliki in lahko segajo od zloma do vnetja. Zlomi so pogostejši pri starejših in jih lahko povzroči padec. Prizadeti to bolečino pogosto opisujejo kot globoko bolečino v hrbtu, ki se razteza tudi do repa.
Vnetje v predelu sramne veje je še posebej pogosto pri tekmovalnih športnikih, ki so izpostavljeni visokemu mehanskemu medeničnemu stresu. Ta bolečina občasno seva v dimeljske ali spodnje trebušne mišice.

Preberite več o temi tukaj: Bolečine v sramni kosti - to so vzroki