vranica

Sopomenke v širšem pomenu

Medicinsko: Splen, Lien

Raztrgana vranica, imunska obramba, trombociti, krvni trombociti

Angleščina: whimsy

Anatomija vranice

Vranica je organ, ki se nahaja v trebušni votlini (trebuhu), ki opravlja različne funkcije. Je približno velikosti ledvice in objema zgornji levi trebuh ob diafragmo, želodec in levo ledvico.
Povprečna velikost vranice je 4x7x11 cm.
Oblika med drugimi organi je pogosto primerljiva z obliko oranžnega segmenta. Ker je vranica tako blizu diafragme, se giblje z dihanjem, vendar je v normalni velikosti večinoma pokrita z rebri, zato je od zunaj ne čutimo.
Po eni strani se aktivira kot filtrirna postaja v krvnem obtoku, po drugi strani pa ima pomembno vlogo pri obrambi pred "vsiljivci" v telesu, kar pomeni, da je vranica del imunskega sistema.
Je tudi del limfnega sistema.

Te različne funkcije so opazne tudi glede barve. Krvni filter vranice je rdeč, območje, odgovorno za obrambo, pa je videti belo (rdeča kaša in bela kaša).
Organ je sestavljen iz zelo mehkega materiala (celuloze) in dobi le malo stabilnosti iz tanke kapsule (in vlaken, ki segajo od kapsule v notranjost).
Za funkcijo filtriranja krvi vranice je zelo pomembno, da velika arterija (arterija) oskrbuje kri in enako velika žila odvaja kri.

Ponazoritev vranice

vranica
(Organ limfnega sistema)

1. Vranica - Splen, Lien
2. Kapsula vranice -
   Izpiranje, kapsule
3. Rdeča kaša
4. Bela kaša
5. Bodeča arterija -
   Trabekularna arterija
6. Barna žila -
   Trabekularna vena
7. Diafragma - Diafragma
8. Telo trebuha -
   Corpus želodca
9. Slepična arterija -
   Slepična arterija
10. Slepična žila -
    Slepična vena
11. Vranica vilice - Hilum splenicum
    A - projekcija notranjih organov
    na sprednji prsni in trebušni steni

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Delovanje vranice

Vranico lahko predstavljamo kot gobo, v katero pritiska kri. Rdeče krvne celice (Eritrociti), ki so še mladi in prožni, lahko zdrsnejo skozi mreno gobice, medtem ko se stari (navadno stari približno 120 dni) ujamejo vanjo in se pokvarijo.

Obrambno funkcijo vranice lahko opišemo kot parkirno mesto ali zbirališče belih krvnih celic (levkocitov). Bele krvne celice ne plavajo nenehno v krvnem obtoku, ampak se zbirajo na različnih točkah telesa, na primer v vranici.
V nasprotju z bezgavkami, ki so filtrirna postaja za določeno regijo v telesu, je vranica filtrirna postaja za celoten krvni obtok.
Bela pulpa, ki je odgovorna za obrambo, je razvrščena okoli žil kot limfna ovojnica (vagina periarterialis lymphatica) in kot vranica vranice (telo Malphigi).
Bele krvne celice, ki igrajo najpomembnejšo vlogo v obrambi vranice, se imenujejo limfociti.

Več o tej temi si preberite na: Katere funkcije in naloge ima vranica?

Čakajo v beli kaši, da bi lahko reagirali na patogene, ki so šli mimo ali se čez določen čas vrnili v kri in patrulirali krvni obtok.
Tako tudi vranica v enem Zastrupitev s krvjo, v katerih se bakterije množijo v krvi, igrajo posebno vlogo. V beli pulpi vranice se lahko tvorijo tudi novi limfociti.

Čeprav ima vranica pomembne funkcije, ni vitalni organ.
Na primer, če se poškoduje v nesreči in poči zaradi tanke kapsule (Raztrgana vranica / Ruptura vranice), ga je potrebno odstraniti zaradi močnega pretoka krvi. Naloge vranice nato prevzamejo jetra in drugi organi, s čimer je lahko človek dovzetnejši za okužbe.
Zlasti pri otrocih, katerih obrambni sistem pred patogeni še ni v celoti razvit, vranice ne bi odstranili rahlo. Po odstranitvi vranice morate biti cepljeni proti določenim boleznim ali določenim povzročiteljem bolezni, na primer proti eni Meningitis in okužba pljuč. Patogeni, odgovorni za to, so t.i. Pnevmokoki, Menigokoki in Haemophilus influenzae.

Naloge vranice

Posameznim delom vranice je mogoče dodeliti različne pomembne naloge. The rdeča kaša vranica je sestavljena iz enega dobro prepredeno mrežo vezivnega tkiva (Tehnični izraz: Slepični retikulum) sortiranje rdeče krvne celice (Eritrociti) služi. Stare rdeče krvne celice ne morejo prenesti te elastične strukture in se ujeti. Nato razvrščeni starih eritrocitov telesa samega Fagociti (Makrofagi) zmanjšano postati. Druga pomembna naloga vranice je recikliranje nekatere komponente rdečih krvnih celic. Še posebej im rdeč krvni pigment (hemoglobin) železo, vsebovano v vranici, je mogoče zadržati in nato reciklirati. Poleg tega je ena od vlog vranice majhna Krvni strdki in zaužili Trombociti (Trombociti) iz krvnega obtoka in razstaviti.

Druga anatomska zgradba vranice je bela kašaima pa še druge naloge. Kot del Imunski sistem njihove glavne naloge so Obramba pred virusnimi in bakterijskimi patogeni. Med tem vranica služi kot a Organ za shranjevanje za določen razred belih krvnih celic, imenovanih limfociti. V povprečju približno 30 odstotkov Limfocitin shranjena v vranici. Tudi "Trening" te skupine belih krvnih celic je ena najpomembnejših nalog vranice. Če povzročitelji okužb dosežejo vranico prek krvnega obtoka, lahko okužbo takoj odpravimo na kraju samem. Poleg tega je ena od nalog vranice dovajanje limfocitov v krvni obtok, kadar je to potrebno. Poleg tega sodi med Tvorba protiteles (Imunoglobulini) v beli kaši je ena najpomembnejših nalog vranice. Vranica poleg tega shranjuje določene količine krvi kot nekakšno krvno gobo. Zaradi tega se, če organ zruši, v zelo kratkem času izpusti ogromna količina krvi. Redno sproščanje shranjenega volumna krvi se sproži predvsem med fizičnim naporom. Temu običajno rečemo a "Stranski šiv" zaznati. Ena od vlog vranice, ko otrok raste v maternici, je tudi, da proizvaja kri.

Bolezni vranice

Vranico lahko povečamo ob drugih boleznih, kar se lahko kaže kot prekomerno in premalo. Ta povečava je dobra v Ultrazvočni videti (sonografija).

Ko se telo bori proti "vsiljivcem", na primer virusom, bakterijam ali zajedavcem, kot je to primer z virusi malarija V tem primeru se poveča obrambno tkivo vranice.
Tudi če je obramba proti lastnim strukturam telesa, se pri avtoimunskih boleznih lahko vranica poveča. Primeri so Revmatoidni artritis in Lupus (sistemski eritematozni lupus).

Vranica se lahko poveča tudi zaradi zastojev krvi in ​​s tem povezanega povečanega polnjenja krvi. To lahko poškoduje tkivo vranice. Zastoji se pojavljajo pri boleznih jeter, kot so Ciroza jeter in če je desno srce šibko (Pravo srčno popuščanje) naprej.

Ali so rdeče krvne celice (Eritrociti) so se na primer v svoji obliki spremenili z genetskimi vzroki, kot je to pri Anemija srpastih celic ali Talasemija Če je tako, se ponavadi ujamejo v mrežo vranice.
To razgradi rdeče krvne celice, ki so še potrebne in delujejo dobro. Povečana razčlenitev vodi do rdečega krvnega pigmenta in njegovih razpadnih produktov, ki krožijo v krvi. To je mogoče uporabiti za Zlatenica (Zlatenica) voditi. Eden od načinov za rešitev problema nepotrebne razgradnje je odstranitev vranice - z vsemi posledicami, ki so z njo povezane (glejte zgoraj).

Obrambno tkivo vranice (limfoidno tkivo) lahko tudi prekomerno raste, tako da poznamo tako benigne kot maligne tumorje vranice. Maligni tumorji so na primer Krvni rak (levkemija) in Limfom. V vranici se lahko naselijo tudi hčerinski tumorji (metastaze) drugih malignih tumorjev.

Vranica je povečana - je to nevarno?

Izraz povečanje vranice (povečana vranica) označuje obseg organa, ki presega normo. Izraz povečana vranica lahko odvisno od primera pomeni povečanje velikosti ali teže organa. Vranica zdrave osebe je dolga približno 11 cm in široka 4 cm. Normalna teža vranice (če je ni povečana) je približno 350 gramov. Povečana vranica (Splenomegalija) v večini primerov ni samostojna klinična slika, temveč je povečanje vranice specifičen simptom velikega števila osnovnih bolezni.
Zaradi tega je treba povečano vranico vedno dojemati kot opozorilni signal. V zdravi osebi vranica ponavadi ne otipa pod levim kostnim lokom. Samo spremembe v strukturi organov zagotavljajo, da se vranica razširi in postane otipljiva pod levim kostnim lokom. Za povečano vranico se lahko pojavi več razlogov.

Najpogostejše bolezni, ki vodijo do ustreznih sprememb organov, vključujejo:

• Nalezljive bolezni (na primer žlezna Pfeifferjeva vročina)
• Presnovne bolezni
• Tumorji

Spremljevalni simptomi povečane vranice so odvisni od obsega povečanja organov in osnovne bolezni. Na primer, povečana vranica lahko pritiska na sosednje organe in tako privede do več bolečine. Poleg tega je povečana vranica pogosto povezana z vročino in / ali težavami s sklepi, odvisno od osnovne bolezni. Najpogostejši vzroki za povečano vranico vključujejo akutno in kronično vnetje. Poleg tega so bolezni hematopoetskega sistema (na primer levkemija) med najpogostejšimi vzroki za povečanje vranice. Poleg tega lahko Sarcomas (maligni tumorji) ali ciste (votline, napolnjene s tekočino) vodijo do povečane vranice. Bolniki, ki trpijo za osnovnimi limfnimi ali revmatičnimi boleznimi, med napredovanjem bolezni pogosto razvijejo splenomegalijo. Poleg tega vse bolezni, ki vplivajo na razgradnjo krvi, v večini primerov vplivajo na velikost vranice. V tem kontekstu se imenuje t.i. "Anemija sferoidnih celic" odločilno vlogo. To stanje se pojavi zaradi nenormalne oblike rdečih krvnih celic (Eritrociti) do povečanega razpada krvi v vranici. V večini primerov je mogoče povečati vranico brez fizičnega pregleda in palpacije organa. Tipični simptomi običajno že kažejo na prisotnost povečane vranice. Najpogostejši od teh simptomov vključujejo:

• slabost
• Napihnjenost
• Bolečine v spodnjem delu trebuha
• Anemija
• bledica
• Utrujenost / šibkost

Več o tej temi si preberite na: Otekle vranice

Simptomi v predelu vranice, ki kažejo na bolezen

Na območju vranice se lahko pojavijo različne bolezni, ki se kažejo kot različni in enaki simptomi. Najpogostejše bolezni vranice vključujejo:

• Hepatpatije
• Okužbe
• Shranjevalne bolezni
• Bolečine v vranici

Hepatopatije

Izraz "hepatopatije" dejansko opisuje številne bolezni jeter. Ker pa večina teh bolezni prizadene tudi vranico, so najpogostejši vzrok povečanja vranice, prizadeti pacienti običajno kažejo klasične simptome bolezni jeter. Ti simptomi vključujejo izrazito utrujenost in bolečine v predelu desnega zgornjega dela trebuha. Poleg tega zlatenica (Zlatenica) pridi. V večini primerov lahko simptom rumenenja najprej odkrijemo na območju oči (natančneje: na skleri).

V primerjavi s vranico portalni visoki krvni tlak povzroči, da prizadeti znatno poveča velikost tkiva vranice (Splenomegalija).

Okužbe

Diferenčna diagnoza med posameznimi okužbami vranice na podlagi simptomov skoraj ni mogoča. Prizadeti bolniki kažejo podobne simptome pri skoraj vseh nalezljivih osnovnih boleznih. V tem smislu sta pojav visoke vročine in vnetna oteklina bezgavk med najpogostejšimi simptomi, ki jih lahko opazimo pri vseh nalezljivih boleznih. Na koncu je treba diagnozo ustreznih bolezni postaviti s krvnim brisom, bakteriološkimi in serološkimi preiskavami.

Najpogostejše nalezljive bolezni, ki prizadenejo vranico, vključujejo:

• Mononukleoza
• Toksoplazmoza
• Bruceloza
• Citomegalija
• Bakterijski endokarditis
• tuberkuloza
• malarija
• Lešmanijoza

Med temi nalezljivimi boleznimi lahko opazimo povečanje velikosti tkiva vranice.

Shranjevalne bolezni

Značilne bolezni skladiščenja, ki prizadenejo vranico, so M. Gaucher in M. Niemann-Pick. Diagnoza teh dveh bolezni temelji na histološkem pregledu jeter in kostnega mozga. Pri teh boleznih se na območju vranice pojavijo klasični simptomi. Pri prizadetih bolnikih se vranica lahko palpira pod levim kostnim lokom. Prvotna teža organa se lahko med eno od teh bolezni podvoji na več kot 300 gramov. Poleg tega s premikanjem želodca in nekaterih oddelkov črevesja izzovejo bolečine v zgornjem in spodnjem delu trebuha. Če vranica v kratkem času poveča maso, se lahko razvije infarkt vranice ali napetost kapsule. Klasično simptom "nenadna, huda bolečina v spodnjem delu trebuha" kaže na to težavo.

Bolečine v vranici

Bolečine v vranici so običajno lokalizirane na območju zgornjega dela trebuha. Vendar pa se lahko nahajajo tudi na levi strani v spodnjem delu trebuha. Pogosto lahko opazimo sevanje bolečine, tako da prizadene celotno levo trebušno območje. Pri zelo hudih bolečinah v vranici lahko to čutimo tudi v levi rami. Ker bolezni vranice pogosto vodijo do splošne fizične izčrpanosti in dodatnih spremljajočih simptomov, so prizadeti pogosto zelo občutljivi na bolečino, bolečine pa se lahko pojavijo tudi na drugih delih telesa.

Na splošno lahko obstaja veliko vzrokov za akutni nastanek bolečine v vranici. Najpogostejši razlogi za nastanek bolečine v vranici vključujejo rupturo vranice, vaskularno okluzijo (Srčni infarkt) in vnetni procesi na območju kapsule vranice. V večini primerov je ruptura vranice neposreden rezultat travmatičnega dogodka (na primer prometne nesreče). Če je poleg pojava bolečine v vranici mogoče opaziti znatno povečanje organa, je to lahko prvi znak resne osnovne bolezni. Predvsem tumorji vranice, nalezljive bolezni, kot so Pfeifferjeva žlezna vročina in različne presnovne bolezni, pogosto povzročajo simptomski kompleks bolečine v vranici in otipljivega povečanja vranice. Bolniki, ki opazujejo akutni pojav bolečine v vranici, se morajo nemudoma posvetovati z zdravnikom. Bolečina v predelu vranice vedno zahteva takojšnje medicinsko razjasnitev in takojšnjo uvedbo ustreznega zdravljenja. Številni možni vzroki lahko povzročijo resne zaplete, če se terapija zavleče. V primeru travmatične rupture vranice z akutno bolečino vranice lahko pride do resne notranje krvavitve in v najslabšem primeru smrt. Diagnoza bolečine v vranici je razdeljena na več korakov. Odvisno od sestave zadevnega pacienta opravi le kratek pregled, ki ga opravi zdravnik. V zelo kratkem času poskuša ugotoviti, kateri simptomi obstajajo, kje se nahaja bolečina v vranici in ali so opaženi nadaljnji simptomi (npr. Vročina ali utrujenost). Poleg tega se zadevni bolnik vpraša o možnih travmatičnih dogodkih. Že med tem pogovorom med zdravnikom in pacientom (anamnese), običajno se vzame vzorec krvi z naknadnim laboratorijskim pregledom določenih vrednosti v krvi (na primer: hemoglobin, c-reaktivni protein, levkociti, trombociti itd.). Sledi orientacijski klinični pregled. Med tem pregledom poskuša zdravnik začutiti vranico in dobiti grob pregled nad trebušnimi organi. Če pride do rupture vranice, je to običajno mogoče odkriti med ultrazvočnim pregledom trebuha. Če ugotovitve niso jasne, je treba uvesti nadaljnje slikovne teste. Zdravljenje bolečine v vranici je odvisno od osnovne bolezni. V primeru rupture vranice z akutno bolečino vranice se organ običajno odstrani kirurško. V primerjavi z drugimi organi v človeškem telesu je vranica pomembna, vendar ni bistvena za življenje. Prizadetim je možno dokaj normalno življenje tudi po kirurški odstranitvi organa.

Preberite več o temi: Bolečine v vranici

Vnetje vranice

Kapsula vranice in vranice se lahko vname in povzroči izredno neprijetne simptome. Kronično vnetje lahko povzroči anemijo in motnje krvavitve. Vranica je mesto za shranjevanje rdečih krvnih celic (eritrocitov) in trombocitov, ki sodelujejo pri strjevanju. Zaradi tega lahko disfunkcija vranice privede do anemije zaradi pomanjkanja eritrocitov in povečane nagnjenosti k krvavitvam, saj trombocitov za strjevanje krvi ni.

Posledice anemije so pogosto utrujenost, slaba zmogljivost in težave z koncentracijo. Tako akutno kot kronično vnetje lahko povzroči hude bolečine. Bolečina je običajno lokalizirana v levem zgornjem delu trebuha pod kostnim lokom in lahko seva v celoten trebuh, hrbet in levo ramo. Vranica je pogosto nabrekljiva in se močno pritiska na pritisk.Zdravniku je treba takoj predstaviti splenicitis, da izključi nevarne diferencialne diagnoze, na primer infarkt vranice, in prepreči kronično vnetje.

Za več informacij preberite na: Vnetje vranice.

Srčni infarkt

Infarkt vranice je infarkt tkiva vranice. Srčni napad je smrt tkiva kot posledica nezadostnega pretoka krvi zaradi nezadostnega pretoka krvi (ishemija). To pomeni, da vranica premalo oskrbuje s krvjo in tkivo vranice propade. Srčni infarkt ima lahko številne vzroke, vključno z levkemijo, endokarditisom, atrijsko fibrilacijo, trombembolijo, sepso in drugimi boleznimi žil in krvnih celic. Različni vzroki vodijo do zoženja ali okluzije krvnih žil v vranici in povzročajo zmanjšano dotok krvi v organ.

Srčni infarkt je akutna klinična slika. Prizadeti imajo hude bolečine v zgornjem levem trebuhu, ki se pojavijo nenadoma in se lahko razširijo na celoten trebuh. Tipični simptomi so slabost, bruhanje, slabo počutje, mrzlica in vročina. Na območju vranice, to je pod levim kostnim lokom, bolnik trpi zaradi močnih pritiskovnih bolečin, ki se stopnjujejo, ko bolezen napreduje. Drugi očitki so nenadni znoj in močan občutek bolezni. Območje pod levim obalnim lokom je lahko otečeno in rdeče.

V medicinskem položaju je vranica infarkt pod skupnim pojmom "akutni trebuh". Infarkt vranice mora takoj razjasniti zdravnik. Glede na vzrok infarkta je takojšnje zdravljenje lahko ključnega pomena. Poleg tega je v primeru ponavljajočih se infarktov vranice morda potrebno zdravljenje z antikoagulanti. Žal je infarkt vranice povezan s slabo prognozo, saj so pogosto vzrok resne bolezni, kot sta mieloidna levkemija ali tromboza vranice.

Preberite tudi članek: Infarkt vranice.

Vranica v tumorju

Tumor vranice je zaraščanje tkiva v vranici. Benigni tumorji so na primer izrastki iz žilnih celic, kot so hemangiomi in limfangiomi, ali tumorji iz celic vezivnega tkiva, kot so lipomi in fibromi.

Maligni tumorji vranice so redki, uničijo vranico in lahko metastazirajo v jetra, srce in pljuča. Možni simptomi so boleče, otipljivo povečanje vranice (splenomegalija), motnje strjevanja, bolečine v trebuhu, bruhanje, pomanjkanje apetita, nočna belina, utrujenost in hujšanje.

Hemangioma v vranici

Hemangiom v vranici je benigni tumor, imenovan tudi krvne spužve, ki izvira iz žilnih celic. Tumor se lahko razmeji na slikovnih študijah in ga ni mogoče metastazirati. Hemangiom tipično povzroči splenomegalijo. Vranica se lahko toliko poveča, da jo lahko čutimo pod levim kostnim lokom.

Hemangiom v vranici je lahko neškodljiv. Če pa hemangiom povzroči neznosno splenomegalijo in disfunkcijo vranice, je lahko indicirana kirurška odstranitev.

Več o temi si oglejte tukaj: Hemangioma.

Odstranite vranico - kakšne so posledice?

Odstranjevanje vranice se v medicinski terminologiji imenuje "Splenektomija" (Odstranjevanje vranice). Kirurško odstranjevanje vranice ustvari a umetna asplenija (Vitkost). Najpogostejši razlog, da odstranitev vranice postane potreben, je travmatična ruptura organa (ruptura vranice). Poleg tega so notranje bolezni, ki povzročajo, da se vranica močno poveča ali vodijo do življenjsko nevarnih funkcionalnih motenj, pokazatelj za odstranitev organa.
Odstranjevanje vranice je v večini primerov absolutni nujni postopek, ki poteka takoj po postavitvi diagnoze. Vendar pa obstajajo tudi situacije, ko je odstranjevanje vranice možno kot nujni postopek.

Najpogostejši razlogi za splenektomijo so:

• Travmatična ruptura vranice, na primer zaradi tuje travme trebuha
• Dedna sferocitoza
• Dedna eliptocitoza
• Avtoimunske hemolitične anemije
• Talasemija, ki zahteva transfuzijo
• Srpatocelična anemija, ki zahteva transfuzijo
• Werlhofova bolezen
• Trombotično-trombocitopenična purpura
• Mielofibroza

V nujnih primerih je kirurški dostop do vranice opravljen neposredno skozi trebušno votlino. Vranico nato izpostavimo in pregledamo, ali je možna ruptura. Če je organ mogoče prepoznati kot vir krvavitve, je treba krvavitev ustaviti z lokalnim stiskanjem. Če to uspe, lahko stanje vranice podrobneje preučimo in določimo nadaljnji kirurški poseg. Vranico odstranjujemo le v tistih primerih, ko dokončna hemostaza ni mogoča brez odstranitve organa. Če to ni mogoče, se dejansko odstranjevanje vranice začne s skrbnim ločevanjem vezivno tkivnih povezav med vranico in repom trebušne slinavke. Nato se krvne žile vranice stisnejo in organ se odstrani. V primerih, ko se načrtuje odstranitev vranice, se naredi levi kirurški rez vzdolž levega kostnega loka. Poleg tega je laparoskopsko odstranjevanje vranice možno, če ne obstaja vir krvavitve. Vendar pa lahko tako kot pri vseh kirurških posegih odstranjevanje vranice privede do resnih zapletov. Najpogostejši zapleti med odstranjevanjem vranice vključujejo težave z dihali. Mnogi bolniki razvijejo pljučnico kmalu po odstranitvi vranice. Poleg tega lahko nastane drobna prenapihnjena območja znotraj pljučnega tkiva in / ali plevralni izlivi. Vranica je pomemben organ, ni pa življenjsko pomemben. Odstranjevanje vranice pa lahko odločilno vpliva na življenjski slog prizadetega bolnika.

Po odstranitvi organa obstaja vseživljenjsko povečano tveganje za bakterijske okužbe in glivične bolezni. Imunski sistem je zaradi pomanjkanja limfocitov B in znižanih imunoglobulinov zelo šibek. Poleg tega lahko pomanjkanje funkcije vranice povzroči znatno povečanje števila krvnih ploščic (Trombociti) imeti. Posledično obstaja nevarnost nastanka krvnih strdkov.

Normalna velikost vranice

Normalna velikost vranice je 11 cm x 7 cm x 4 cm. Vranica je dolga približno 11 cm, široka 7 cm in 4 cm. Anatomsko gledano govorimo o pravilu "štirideset sedem in enajst". Velikost vranice lahko s pomočjo ultrazvočne naprave določimo sonografsko. Dolžina od 11 do 13 cm velja za normalno. Če je vranica daljša od 13 cm, jo ​​imenujemo splenomegalija.

Bolečine v hrbtu iz vranice - je to mogoče?

Vranica lahko dejansko povzroči bolečine v hrbtu, kar lahko oteži diagnozo. Bolečine, ki se pojavljajo v predelu vranice, pogosto sevajo v trebuh in hrbet, občasno pa tudi na levo ramo. Poleg tega lahko bolečina v hrbtu izvira tudi iz vranice, če bolečina v vranici povzroči upognjeno, razbremenilno držo, ki moti hrbtne mišice ali če močno otečena vranica postane tako velika, da pritiska na druge organe v trebuhu in je v zgornjem delu pritisk Razvija trebuh in hrbet.