Karpalni pas

opredelitev

Karpalni pas - v latinščini tudi kot Flexor retinaculum - je trak v predelu zapestja in je sestavljen iz tesnega vezivnega tkiva.

anatomija

Z anatomskega vidika poteka čez mišice, ki so odgovorne za upogibanje zapestja. Korenska beseda karpal - ali v latinščini carpi - označuje lokalizacijo struktur na zapestju. Karpalna vez tvori tako rekoč streho tako imenovanega karpalnega kanala, ki se posledično nahaja na notranji strani podlakti na prehodu med podlaketjo in roko. Prečna in zadnja meja tega rova ​​predstavljata različne karpalne kosti.

Strogo rečeno karpalna vez predstavlja nobenega neodvisnega benda raje kot zadebelitev fascije razumeti, kaj obdaja celo podlaket.

Naloga karpalne vezi je po eni strani, da jo skrajša Tetive se ravno upognejo na zapestju, ko je roka upognjena do popraviti. Po drugi strani tvori šest tako imenovanih žarkov vezivnega tkiva, ki se navpično spuščajo v globino Tetivni ventilator pri katerem posamezne kite in živci počivajo. In seveda ščiti do neke mere zaradi grobe konsistence temeljne strukture proti zunanjim vplivom.

Bolečine v zapestju

Bolečina v predelu okrog karpalne vezi se običajno pojavi kot del vnetnih procesov na sami vezi ali strukturah pod njo, kot je npr. Tendinitis (glejte: Tendonitis na zapestju) ali Zoženje živcev, ki tečejo tja. Zlasti Mediani živec je običajno vpleten v takšne procese in je pogosto sprožilec simptomov sindroma karpalnega kanala.

Glavni vzroki za to vrsto vnetnega procesa so večinoma preobremenitev v okviru težkega dela z rokami veliko dejavnosti z upognjenimi rokami, kot so doječe matere ali gospodinjska dela. Največji delež bolnikov s temi simptomi bolečine pa je Ženske v menopavzi med 50. in 60. letom.

Bolečina se poslabša, zlasti po obsežnem stresu na omenjene strukture. A Imobilizacija s podlage lahko pa pomaga.

Sindrom karpalnega kanala

Pod Sindrom karpalnega kanala razumemo klinično sliko, ki jo po Zoženje karpalnega kanala nastane. Vzroki se lahko razlikujejo od primera do primera. Vsem pa je skupno stiskanje Mediani živec, srednji ročni živec. Če je to le blago, imajo prizadeti običajno le enega Otrplost na notranji strani palca, kazalca in srednjega prsta. Bolj ko je ta živec stisnjen, bolj izraziti so simptomi. To lahko potem od Bolečina v zapestju in podlaket do šibkost in atrofija zadostujejo posamezne mišice rok. V pozni fazi bolezni je običajno Mišična skupina okoli palca najbolj jih prizadene mišična oslabelost, ki lahko v določenih okoliščinah občutno oteži prijeme in gibe s pestjo.

V blažjih primerih lahko zdravljenje sindroma karpalnega kanala na začetku izvajamo s konzervativnimi ukrepi, kot je nošenje Nočna opornica za razbremenitev zapestja (glej: Opornica za karpalni kanal). Če pa kljub tem ukrepom simptomi vztrajajo, je izbrana terapija običajno sestavljena iz kirurško rezanje karpalne vezida bi ustvarili več prostora za spodnje strukture, še posebej pa za živce.