Spoji

• Lažni sklepi

Sinonimi

Sklepna glava, sklepna vtičnica, gibljivost sklepov,

Medicinsko: Articulatio

Angleščina: sklep

Slika skupnih oblik

1. Kotni sklep kolesa
   = Zgibni tečaj zgiba
   (npr. kolenski sklep)
2. Sedalni sklep
   (npr. sklep za sedlo palca)
3. Kroglični zglob
   (npr. ramenski sklep,
   Kolčni sklep)
4. Zgibni sklep
   (npr. komolčni sklep)
5. Kolesni sklep
   = Zgibni sklep
   (npr. spiralno-ulnarni sklepi)
6. Jajčni sklep (ni prikazan)
   podobno krogličnemu sklepu,
   le dvoosno
   (npr. proksimalno zapestje)
   
   Enoosne spojnice -
   Zgibni zgib in kolesni zglob
   Dvoosni sklepi -
   Kotni sklep kolesa, sedalni zgib
   in jajčni sklep
   Triaksialni sklep - Kroglični zglob

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Sestanek z dr. Gumpert?

Z veseljem bi vam svetoval!

Kdo sem jaz?
Moje ime je dr. Nicolas Gumpert. Sem specialist ortopedije in ustanovitelj .
O svojem delu redno poročajo različni televizijski programi in tiskani mediji. Na HR televiziji me lahko vsakih 6 tednov v živo vidite na "Hallo Hessen".
Ampak zdaj je nakazano dovolj ;-)

Za uspešno zdravljenje ortopedije je potreben temeljit pregled, diagnoza in anamneza.
Zlasti v našem zelo gospodarskem svetu ni dovolj časa za temeljito dojemanje zapletenih bolezni ortopedije in s tem začeti ciljno zdravljenje.
Nočem se pridružiti vrstam "hitrih vlačilcev nožev".
Cilj katerega koli zdravljenja je zdravljenje brez operacije.

Katera terapija na dolgi rok doseže najboljše rezultate, je mogoče ugotoviti šele, ko preučimo vse informacije (Pregled, rentgen, ultrazvok, MRI itd.) oceniti.

Našli me boste:

• Lumedis - ortopedski kirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Tu se lahko dogovorite za termin.
Na žalost je trenutno možno le sestanek z zasebnimi zdravstvenimi zavarovalci. Upam na vaše razumevanje!
Za več informacij o sebi glejte Lumedis - Ortopedisti.

Vrste sklepov

Spoji so razdeljeni na prave sklepe (Diartroza) in ponarejeni sklepi (Synarthroses). Pravi spoji so med seboj ločeni s skupnim prostorom.Če manjka sklepni prostor in ga napolnimo s polnilnim tkivom, ga imenujemo lažni sklep.
V primeru lažnih sklepov med

1. ovite (Sindesmoze),
2. hrustanec (Sinhondroze) in
3. koščeno (Sinostoze) diferencirano.

Lažni sklepi

Lažni sklepi (Synarthroses) običajno dovolijo le majhno količino gibanja, čeprav je to odvisno od vrste tkanine za polnjenje. Ligamentozni sklepi so pod napetostjo in hrustančni pritiski. Koščeni ponarejeni sklepi nastajajo samo s stalnim gibanjem ob okostjevanju (Sinostoza) preprečeno.

1. V traku podobnih ponarejenih sklepih (Sindesmoze) dve kosti sta povezani z tesnim kolagensko-vlaknastim vezivnim tkivom in redko tudi z elastičnim vezivnim tkivom.
   Sem spadajo medenične membrane med podlakti in kostmi spodnjega dela noge (Membranae interossea antebrachii et cruris), ligamentni aparat distalnega tibial-fibule sklepa (Sindesmoza tibiofibularis) in ligamentne povezave hrbtenice.
   Membrane vezivnega tkiva med lobanjskimi kostmi novorojenčka (Fontanelles) so tudi med Sindesmoze.
2. V hrustančnih lažnih sklepih (Sinhondroze) vmesno tkivo sestavljajo artikularni hrustanec (hialinski hrustanec). Sem spadajo povezave med koščenimi Diafiza in Epifiza mladostna dolga kost, nekdanje povezave med koščenimi deli kolka in kostanskim hrustancem med rebri in prsnico. Vključena sta tudi medvretenčni disk in sramna simfiza.
3. V koščenih ponarejenih sklepih so posamezne kosti sekundarno povezane s kostno maso. Sem spadajo okosteneli križniki (Sacrum), kolčna kost (Os medenica) in tudi okostenele epifizne plošče dolgih kosti pri odraslih.

Pravi sklepi

Vsi pravi sklepi so sestavljeni iz dveh kosti, katerih zgibne površine (Zglobne facije) so pokriti s hialinskim zgibnim hrustancem. Ta plast se med posameznimi spoji razlikuje po debelini in je odvisna od mehanske obremenitve.
Hyaline sklepni hrustanec je ponavadi modrikasto mlečen. Zaradi odsotnosti hrustančne membrane (Perichondrium) ima zmanjšano sposobnost regeneracije in se hrani tudi z difuzijo in konvekcijo preko sinovialne tekočine. Hrustanec se na obremenjenih območjih tanjša z nakladanjem in razkladanjem in ob razbremenitvi absorbira sinovialno tekočino kot goba. Znotraj hialinskega artikularnega hrustanca se razlikujejo štiri cone v smeri kosti.

4 cone hialinskega artikularnega hrustanca:

1. Cona 1 je območje tangencialnih vlaken. Njegov glavni namen je zmanjšati strižne in trenje.
2. Prehodno območje je cona 2,
3. radialna cona je 3. cona, ki je delitvena cona med nemineraliziranim in mineraliziranim hrustancem.
4. 4. cona je faza mineralizacije, ki tvori prehod med kostjo in hrustancem.

Skupni prostor ali sklepna votlina se nahaja med obema skupnima partnerjema. Del znotraj sklepne kapsule, kjer oba skupna partnerja nimata več neposrednega stika drug z drugim, se imenuje sklepna votlina. Oblika sklepne votline se spreminja z gibanjem sklepa.
To je s sinovialno tekočino (Sinovijska tekočina), ki je na eni strani odgovoren za nego artikularnega hrustanca, na drugi pa absorbira mehanski stres. Zglob obdaja sklepna kapsula. Ta membrana je sestavljena iz dveh delov,

1. membrana fibrosa in the
2. Sinovijska membrana.

The Membrana fibrosa je sestavljeno iz tesnega, kolagena vlaknastega vezivnega tkiva, ki se nahaja v periosteumu (Periosteum) ustreznih skupnih kosti. V številnih sklepih Membrana fibrosa skozi notranje strukture, podobne traku (Ligg. kapsularija) ojačana. Odgovorni so za stabilnost in vodenje sklepov.

posebnosti

V določenih sklepih so znotraj sklepa dodatne strukture (znotrajartikularne strukture) pred.
Zglobni menisci so srpaste strukture, ki so v preseku klinasto, najdemo le v kolenskem sklepu. Sestavljeni so iz tesnega kolagenskega vezivnega tkiva in vlaknin hrustanca. Služijo za kompenzacijo sklepnih partnerjev, ki niso pravilno zasnovani, in za zmanjšanje pritiska na sklepni hrustanec.
Zglobni disk so v obliki diska in deloma izdelani iz vezivnega tkiva, deloma so narejeni iz vlaken hrustanca. Delujejo sklep v dve ločeni komori in zmanjšujejo tlačno obremenitev na vlaknatem hrustancu.
Pojavijo se v temporomandibularnem sklepu, sklepnem sklepu in zapestju v bližini telesa.

Skupne ustnice

Skupne ustnice (Labra articularia) sklepov so klinasto obloge na robovih koščenih vdolbin kolka in ramenskih sklepov. Sestavljajo jih pretežno iz vlakenskih hrustancev in so na zunanji strani sklepne kapsule spojene z vezivnim tkivom. Zgibne ustnice povečujejo sklepne površine. Intraartikularni ligamenti so znani tudi kot intrakapsularni ligamenti, pojavljajo se v kolenskem in kolčnem sklepu in imajo različne funkcije. Medtem ko križni ligamenti (glejte tudi raztrganje križnega ligamenta) (Ligg. cruciata) opravlja pretežno mehansko nalogo v kolenu, pasu glave stegnenice (Lig. Capitis femoris) kot vaskularni ligament za hranjenje glave stegnenice. Sestavljeni so iz tesnega, vaskulariziranega vezivnega tkiva in so pokriti z deli sinovialne membrane.

Skupna mobilnost

Ponašanje gibanja sklepov se meri s pomočjo teorije gibanja (kinematika) opisana.
Vsako skupno gibanje sega v dva osnovna gibanja in je zato vedno sestavljeno kompleksno gibanje.

Na eni strani je:

1. Drsno ali drsno gibanje sklepov (Translacijsko gibanje), na drugi strani pa ena
2. Vrtenje sklepov (Rotacijsko gibanje).

Pri drsnem ali drsnem gibanju se telo premika po ravni črti ali po kateri koli ukrivljeni krivulji v prostoru. Tu se telo ne vrti okoli sebe, zato vse točke telesa naredijo isto gibanje. Premik lahko poteka vzdolž treh prostorskih osi. Tukaj govorimo o treh stopnjah svobode premika. Če sta v sklepu blokirani ena ali dve glavni smeri, se število možnih smeri gibanja zmanjša.

Ko se sklepi vrtijo, se sklepno telo vrti okoli osi ali središčne točke. Točka vrtenja je lahko znotraj ali zunaj spoja. Tudi tukaj so možne tri stopnje svobode. Med rotacijskimi gibi se lahko sklepne površine drsijo ali spuščajo druga ob drugo, običajno pa poteka kombinacija kotaljenja in drsenja.
Ko se sklepno telo premika na svoji sklepni površini s premikom osi osi, se imenuje kotaljenje. Če pa se telo vrti, ne da bi dobilo svojo os, ko pa njegova površina pridobi, pride do drsanja.

Rameni sklep

• Flexion 170 °
• Elongacija 40 °
• Približati 30 °
• Širjenje 160 °
• Obračanje navznoter za 70 °
• Zunanje obračanje za 60 °

Komolčni sklep

• Flexion 150 °
• Podaljšek 10 °

zapestje

• Flexion 60 °
• Elongacija 40 °
• Približavanje 30 ° (radialno odvajanje)
• Širjenje 40 ° (ulnarni odklon)
• Zavrtite navznoter za 90 ° (pronacija)
• Zunanje obračanje za 90 ° (supinacija)

Prstni sklepi

• Flexion 90 °
• Podaljšek 0 °

kolčni sklep

• Flexion 140 °
• Podaljšek 10 °
• Približati 30 °
• Širjenje 50 °
• Obračanje navznoter 50 °
• Zunanje obračanje 40 °

Kolenski sklep

• Flexion 150 °
• Podaljšek 10 °
• Obračanje navznoter 10 °
• Zunanje obračanje 40 °

Zgornji gleženj

• Flexion 50 °
• Podaljšek 30 °

Spodnji gleženj

• Obračanje navznoter 20 ° (inverzija)
• Obračanje navzven 10 ° (evzija)

Pozdrav sklepov prstov

• Flexion 45 °
• Podaljšek 70 °

Naramni pas

• Pojdite do 40 °
• Spustite se za 10 °
• Potegnite naprej za 30 °
• potegnite nazaj 25 °

Pregled vseh pomembnih sklepov

Rameni sklep

The Rameni sklep (Latinsko Articulatio humeri) izhaja iz zgornjega dela reke Humerus, imenovana tudi glava humerusa (latinsko Caput humeri) in vtičnica Naramnica (Latinsko: Scapula), tvorjen tudi Cavitas glenoidalis. To je to najbolj okretna pa tudi hkrati najbolj ranljivi Spoj človeškega telesa.
Toda od kod prihaja velika gibljivost našega ramenskega sklepa? The Zgibna površina od Humerusova glava je približno tri do štirikrat večja od zgibne površine Naramnica. Ta izrazita nesorazmernost omogoča veliko svobode gibanja.
Hkrati pa upada stabilnost, saj manjka trden, koščen vodnik. Tako da niti približno ne preseneča 45% vse Dislokacije (Sklepna dislokacija) pade na ramo.

Če gledamo sistematično, je ramenski sklep eden izmed Kroglični sklepi. Poimenovana je po skoraj sferični obliki glave nadlahtnice. Ramena je tipičen predstavnik te vrste sklepa tri stopnje svobode, torej šest možnih smeri gibanja.
Poleg tega so vključene tudi kosti Trakovi, Bursa, Skupna kapsula in Mišice sodeluje pri tvorbi sklepov. Omenjene strukture so v prvi vrsti odgovorne za premike rame. Imajo tudi pomembno nalogo, da stabilizirajo sklep! Na primer, ligamentum coracoacromiale skupaj s koščenimi deli (latinsko acromion in processus coracoideus) tvori "Naramna streha„In tako omejuje gibanje navzgor (lobanjsko).
Poleg tega močne ramenske mišice pritrdijo sklep! Najpomembnejša mišična skupina je t.i.Rotator manšeta". Njeni pripadajo Infraspinatus mišice, M. supraspinatus, M. teres minor in M. suprascapularis. Obsegajo ramo z več strani in so v veliki meri odgovorni za stabilizacijo.

To je pogosta poškodba ramen Impementni sindrom, imenovan tudi boleč lok: če je roka razmaknjena vstran (Ugrabitev) med 60 in 120 stopinj, prizadeti čutijo veliko bolečino. Odgovorna je kalcificirana in odebeljena Kite mišice supraspinatusa. Ko je roka dvignjena, se premika pod štrlečo kostjo in burso (lat. Bursa subacromialis). Nazadnje, ko se gibanje povečuje, tetiva zadene (do udarca) in je boleče omejena.

Komolčni sklep

Komolčni sklep (lat. Articulatio cubiti) tvorita humerus (latinsko humerus) in dve podlakti kosti ulna (latinsko ulna) in govorica (latinski polmer). Znotraj sklepa lahko ločimo tri podkolena: humerus sklep (lat. Art. Humeroradialis), nadlahtnico (lat. Art. Humeroulnaris) in proksimalni zadnjični golenični sklep (art. Radioulnaris proximalis) (glej spodaj). Ti trije posamezni sklepi tvorijo funkcionalno enoto in so obdani s skupno, občutljivo sklepno kapsulo. Bočni ligamenti v obliki ventilatorja, imenovani tudi kolateralni ligamenti, stabilizirajo sklep in krepijo kapsulo. Poleg tega obročni ligament (lat. Lig. Annulare radii) podpira kostno vodenje v proksimalnem sklepnem sklepu.

Komolčni sklep v celoti omogoča gibanje gibanja in iztegnitve (upogibanje in iztezanje), pa tudi rotacijske gibe (pronacija in supinacija) podlakti. Pri mnogih finih motoričnih aktivnostih rok, kot so obračanje izvijača, odklepanje ključavnice vrat ali prinašanje hrane v usta, je sposobnost vrtenja podlakti zelo pomembna!

1) Zgornji sklep roke
Ustnični sklep nadlahtnice tvori skupna vloga nadlahtnice, trohlea humeri in depresija zadnjika, incisura ulnaris. S funkcionalnega vidika spada v skupino zgibnih sklepov in omogoča upogibanje in podaljšanje podlakti.

2) goleni sklep nadlakti
V tem sklepu je majhna hrustančna površina nadlahti, imenovana tudi humerus glava ali capitulum humeri, artikulirana z vdolbino v polmeru, znana tudi kot radii fovea articularis. S čisto oblikovnega vidika gre za enega izmed krogličnih sklepov. Vendar pa vez vezivnega tkiva med obema podlakti (membrana interossea antebrachii) močno ovira gibe! To pomeni, da so namesto običajnih šest samo štiri smeri gibanja.

3) Proksimalni ulnarni spiralni sklep
Proksimalni ulnarni spiralni sklep je vrtljiv sklep, natančneje vrtilni sklep. Na notranji strani je močan obročast pokrov hrustanca in je v stiku s sklepnimi površinami zadnjika in polmera!

zapestje

Izraz "zapestje"Kolokvijsko to povzame proksimalni radiokarpalni sklep kot tudi povezava med dvema vrsticama Karpalne kosti, the Mediokarpalni sklep, skupaj. Pogosto se razlikuje med "proksimalnim" (blizu telesa) in "distalnim" (oddaljenim od telesa) zapestjem. Naloge in funkcije naše roke so tudi zapletene, podobno strukturi obeh delnih sklepov!

1.) Radiokarpalni sklep
Preprosto povedano, radiokarpalni sklep povezuje Podlaket kosti s Carpal. Distalni konec radialne kosti, zglobni disk (površina hrustanca), pa tudi tri kosti proksimalnega zapestja (navicularna kost, lunasta kost, trikotna kost) tvorijo povezavo. Če pogledate obliko zgibnih površin, radiokarpalni sklep spada v skupino Jajčni sklepi. Tako ima dve osi gibanja in štiri Možne smeri gibanja: fleksija in razširitev (palmarna fleksija in dorsifleksija), pa tudi bočno širjenje navznoter ali navzven (radialna / ulnarna ugrabitev).

2.) Mediokarpalni sklep
Med proksimalno (skafoidna, lunina, trikotna kost) in distalno karpalno vrsto (velika in majhna poligonalna kost, glavna kost, trnek kost) teče približno Prostor v sklepu v obliki črke S. Dva naenkrat nasprotne kosti tvorijo a Enojni sklep. V celoti jih imenujemo mediokarpalni sklep. Funkcionalno spada v Zgibni sklepi. Toda skozi številne ligamente je v svojih gibanjih zelo omejen. Medsebojno deluje tudi z radiokarpalnimi in interkarpalnimi sklepi. Zato tudi zdravnik imenuje ta sklep "zobati"Zgibni sklep.

Zgoraj navedeni pomen imajo ligamenti karpalnih kosti. V primeru poškodb karpalnih kosti, na primer zlom sklepov, jih pogosto prizadenejo. Starejši ljudje pogosto trpijo tudi zaradi bolečine, povezane z obrabo, na primer v hrustancu (disc articularis) radiokarpalnega sklepa.

Prstni sklepi

Naši prsti so narejeni z izjemo Palec iz treh majhnih kosti vsaka: Phalanx (lat.phalanx proksimalis), Phalanx (lat. phalanx media) in Distalna falanga (Latinsko phalanx distalis). Stojijo drug pod drugim skozi enega zgibna povezava v stiku. Tako najdemo v vsakem prstu razen palca trije Enojni sklepi. Možni so fini motorični in zapleteni gibi! Ker palec nima srednje povezave, ga ima samo dva Spoji.
Najprej to, kar povezuje Metakarpalni sklep (Lat. Art. Metacarpophalangealis) metacarpalna kost s falango. To je tisto, kar sledi Mediani sklep (Art. Interphalangealis proksimalis) med falangealno in srednjo falanzo kot tudi Prstni sklep (Art. Interphalangealis distalis) med srednjo in končno falanzo prsta.

S čisto oblikovne perspektive je osnovni sklep eden izmed Kroglični sklepi. Vendar obstaja tretja os gibanja, in sicer vrtenje oz rotacija, močna skozi stranske ligamente omejeno. Na koncu lahko prste upognemo in raztegnemo na osnovnem sklepu in razširimo na obeh straneh.
Za lažje okorno latinsko poimenovanje obeh preostalih sklepov zdravniki preprosto okrajšajo dolga imena: sklep srednjega prsta postane preveč PIP, zapestni prst DIP. Oba sta čista Zgibni sklepi z osjo gibanja in s tem dva možni gibi (fleksija in izteg).

Na spodnji strani zapestja tetive dolgih fleksorjev prstov tečejo v sklepu Nož tetive. Ta je z obročnimi in križnimi ligamenti pritrjena na kosti kosti prsta. Poleg tega so posamezni sklepi prstov skozi Stranski pasovi (lat. Ligg.collateralia) podprto. Kaj jih dela posebne: so sproščeni, ko so prsti v iztegnjenem položaju, medtem ko so napeti, ko so upognjeni. Na Mavčni odlitki Prsti morajo biti zato v roki rahla fleksija popravi se! V nasprotnem primeru se bočni ligamenti hitro regresirajo in skrajšajo.V najslabšem primeru fleksiranje potem ni več mogoče.

Kolenski sklep

Naš kolenski sklep (Art. Genu) je sestavljen iz dveh delnih sklepov. Po eni strani stegnenice (lat. Femur) in golenice (lat. Golenice) tvorijo femorotibialni sklep. Poleg tega se kolenski sklep (lat. Patella) in stegno artikulirata v femoropatellarnem sklepu. Oba delna sklepa sta obdana s skupno kapsulo in predstavljata funkcionalno enoto.
V celoti je šarnirski sklep z možno upogibanjem, iztegovanjem ter notranjim in zunanjim vrtenjem.
Če iztegnete kolenski sklep, lahko opazujete istoimensko posebnost: Ko izvajate maksimalno gibanje, se spodnja noga nekoliko obrne navzven ("končno vrtenje").

Številne strukture zagotavljajo stabilnost in odpornost našega kolena:
Križani ligamenti
Znotraj sklepne kapsule se raztezata sprednji križni ligament (Lig. Cruciatum anterius) in zadnjik (Lig. Cruciatum posterius). Oba ligamenta pritrjujeta stik med golenico in stegnom in zagotavljata stabilnost, zlasti med rotacijskimi gibi. Ko se križni ligament poškoduje, bolniki zato pogosto občutijo negotovost ali nestabilnost v kolenskem sklepu.

Menisci
Poimenovana je po obliki polmeseca (latinsko meniscus = polmesec) obeh hrustančnih struktur. Povečajo površino sklepa in tako zagotavljajo enakomerno obremenitev. Razlikujemo med zunanjim in notranjim meniskusom, pri čemer se notranji meniskus tesno zlije s sklepno kapsulo in notranjim kolenskim ligamentom. V skladu s tem je notranji menisk prizadet veliko pogosteje pri poškodbah!

Stranski pasovi
Pogovorno znan "notranji ligament" (latinsko lig. Collaterale tibiale) poteka na notranji strani kolenskega sklepa, zato lahko na zunanji strani najdemo tako imenovani "zunanji ligament" (latinski lig. Collaterale fibulare). Preprečujejo, da bi se naše koleno prevrnilo na eno stran. Zato je edino logično, da se kolateralni ligamenti poškodujejo, zlasti pri bočnih zvitih gibih. Če se tako notranji ligament, notranji meniskus kot prednji križni ligament raztrgajo, govorimo o "nesrečni triadi".

kolčni sklep

Naš kolčni sklep (lat. Art. Coxae) predstavlja zgibno povezavo med zgornjim delom in nogami, po eni strani omogoča hojo in pokonci, po drugi strani pa zagotavlja stabilnost na sredini telesa!
Glava stegnenice, imenovana tudi glava stegnenice, (lat. Caput femoris) in hrustanec, pokrit kolk (lat. Acetabulum), tvorita koščene dele. Slednje nastane z zlitjem iliakalne kosti (lat. Os ilium), ischium (lat. Os ischii) in sramne kosti (os pubis).
Kolčni sklep je posebna oblika krogličnega sklepa, in sicer matica s tremi osmi gibanja. Na ta način so možni upogib in razširitev, notranja in zunanja rotacija ter bočno širjenje.
Značilni so močni in masivni ligamenti, ki sferično glavo stegnenice skupaj s tesno sklepno kapsulo trdno pritisnejo v vtičnico. V tem okviru zdravnik pogosto govori o „ligamentnem vijaku“ (iliak-stegenski ligament, ischium-stegenski ligament in sramno-stegenski ligament).
Na primer, iakalno-stegenski ligament ima natezno trdnost nad 350 kg in je zato najmočnejši ligament v človeškem telesu! Ko stojite pokonci, preprečuje tudi, da bi se medenica nagibala nazaj brez uporabe mišične moči. Druga posebnost kolčnega sklepa je stegnenični trak. V njej tečejo krvne žile, ki so izredno pomembne za oskrbo glave stegnenice. Ima ogromno vlogo pri ozdravitvi zlomov stegnenice.

Z naraščajočo starostjo kolčni sklep pogosto kaže znake obrabe, znan kot koksartroza. Strokovnjaki zdaj domnevajo, da je v Nemčiji prizadetih približno 2% vseh 65-74 let. Bolniki s prekomerno telesno težo brez ustrezne vadbe so še posebej ogroženi. Ko bolezen napreduje, se povečata bolečina in nezmožnost premika v kolčnem sklepu. V najslabšem primeru je endoproteza ("umetni kolk") edina terapevtska rešitev.

Gleženj

To pomeni pogovorni izraz "gleženj" zgornji (Čl. Talocruralis) in spodnji gleženj (Art. Subtalaris in Art. Talocalcaneonavicularis). Veliko majhnih Tarsus in Trakovi med seboj ravnajo na zelo zapleten način in tako med drugim omogočajo pokončno hojo.

Zgornji gleženj
Oba konca kosti spodnjega dela noge sta oddaljena od telesa Šin in Fibula tvorijo t.i. Malleole vilice, ki se imenuje tudi vilice za gleženj. Objema obe strani Skupni valj (lat. Trochlea tali) des Talus in tako tvori zgornji gleženjski sklep. Čista Zgibni sklep tako povezuje spodnji del noge in tarsus ter omogoča upogibanje in iztegovanje.
Spoj ima na eni strani stabilizacijo in nadzor gibanja Stranski pasovi (Notranjost in Zunanji pasovi) med kostmi spodnjega dela noge in tarsusom. Drugič, golenice in fibule sta skozi Sindesomalni ligamenti povezani med seboj.
Poškodbe zgornjega gležnja so izredne pogosto. Običajno se prizadeti upognejo navzven na neravnem terenu (suppinacijska travma). V prvi vrsti je to posledica pretiravanja ali celo solzenja v zunanjem pasu. Pogovorno, izraz "izpah"Izvršeno.

Spodnji gleženj
Znotraj spodnjega gleženjskega sklepa se razlikuje med sprednjim in zadnjim delnim sklepom. V prednjem spodnjem gležnju so različni Tarsus (Petna kost, skefoidna kost) in tista, ki je prekrita s hrustancem Pan bend skupna vtičnica za talus (lat. Talus). Poleg tega pa trak za ponev krepi naše Vzdolžni lok stopala.
Zadnji spodnji gleženj je sestavljen iz Gleženjska kost in Pete kosti (Latinsko calcaneus) skupaj. Med dvema prekatoma spodnjega gleženjskega sklepa teče gleženj-gležnjarni ligament (lat. Lig. Talocalcaneum interosseum) in tako tvori prostorsko ločnico.
Razpon gibanja v sklepu je podoben tistemu v zgornjem gležnju a Os gibanja: če je gleženjska kost pritrjena od spredaj, se lahko peta obrne navznoter (inverzija) kot tudi navzven (evzija). Na koncu pa je težko zmanjšati gibe v stopalu na posamezne sklepe. Ker so skoraj vse komponente znotraj stopala povezane med seboj, tako da se gibi običajno izvajajo v kombinaciji.

Toe sklepov

Pogovorno spadajo pod ta izraz vsi sklepi kosti nožnih prstov. Njihova struktura je zelo podobna strukturi sklepov prstov.
V skladu s tem je vsak nožni prst, razen velikega noga, sestavljen iz treh majhnih kosti: Osnovna povezava (lat.phalanx proksimalis), Srednja povezava (lat. phalanx media) in Končna povezava (Latinsko phalanx distalis).
Najdemo jih med posameznimi glavami metatarzal in osnovnimi okončinami vseh prstov Metatarsofalangealni sklepi (Latinska umetnost. Metatarsophalangea). Sledi med razlog- in Srednja povezava, sklep srednjega prsta (art. interphalangealis proximalis, PIP).
Tako kot palec je velik nožni prst sestavljen samo iz razlog- in Končna povezava. Ker nima srednje povezave, manjka tudi ustrezni sklep srednjega nožnega dna!
Na nožnih prstih pa to povezuje Končni sklep (Lat. Art. Interphalangealis distalis, DIP) srednja / osnovna in končna falanga. Pri nekaterih ljudeh sta zadnji dve kosti malega nožnega prsta združeni skupaj.
Če povzamemo, obstaja pet metatarsofalangealnih sklepov, štirje osrednji nožni sklepi in pet končnih sklepov prstov.
Funkcionalno so sklepi med prstnimi kostmi med Zgibni sklepi. Omogoča nam, da upognemo in poravnamo prste. Ta sposobnost je pomembna zahteva pri hoji in teku.

Številni ligamenti, kite in mišice podpirajo zapleteno anatomijo.
Tipične pritožbe glede sklepov nožnih prstov so lahko na primer v povezavi s Neskladna stopala pojaviti. Zlasti s klinično sliko Splayfoot osnovni sklepi prstov II-IV povzročajo nelagodje. Običajna izguba prečnega loka stopala povzroči povečan pritisk na glavo. Poleg tega sklepi majhnih prstov niso redki s povečevanjem starosti artroza prizadeti.