Antibiotična terapija za klamidijo

uvod

Klamidije so bakterije, ki lahko povzročijo različne klinične slike. Vplivajo na sluznico sečnice in maternice. Če se ne zdravijo, lahko privedejo do resnih zapletov, kot so vnetje testisov ali maternice in neplodnost, v primeru nosečnosti pa lahko celo sproži prezgodnji porod. Klamidija lahko vpliva tudi na sluznico dihalnih poti in povzroči pljučnico.

Zaradi morebitnih zapletov je pravilno zdravljenje z antibiotiki ključni element.

Ti antibiotiki se uporabljajo

Klamidije so obligacijske bakterije, ki živijo znotrajcelično. To pomeni, da lahko preživijo le v eni gostiteljski celici, saj nimajo lastne presnove. Torej se pojavljajo le znotraj drugih celic. Zaradi tega niso vsi antibiotiki učinkoviti. Med antibiotike, ki se lahko uspešno borijo proti klamidiji, spadajo:

  • Doksiciklin
  • Azitromicin
  • Ciprofloksacin
  • Amoksicilin

Poiščite vse o temi tukaj: Zdravljenje klamidijske okužbe.

Tako dolgo moram jemati antibiotike

Klamidija lahko povzroči različne bolezni, odvisno od podskupine. Tri najpomembnejše klinične slike so okužbe v očesu, v dihalih in na spolovilih. Trajanje terapije se razlikuje glede na situacijo.

Če so dihalne poti bolne, je treba antibiotik jemati vsaj 10 dni, običajno še dlje (približno 20 dni). V primeru okužbe na spolovilu je trajanje običajno krajše. V tem primeru je treba antibiotik jemati vsaj 7 dni.

Tako dolgo trajajo simptomi po antibiotični terapiji

Trajanje antibiotične terapije je odvisno od trenutka postavitve diagnoze klamidijske okužbe. Ločljivost simptomov je odvisna od trajanja antibiotične terapije.

Za okužbo, ki je bila prepoznana takoj, bi morali simptomi umreti po 7-10 dneh. Če gre za dolgotrajne okužbe, tega ne moremo povedati na splošno.

Tako dolgo sem nalezljiv po terapiji z antibiotiki

Na to vprašanje ni splošnega odgovora, saj je čas, ko je postavljena diagnoza, še posebej pomemben. Dolgotrajne okužbe je težko zdraviti in bakterije lahko trajajo dlje časa, da se odpravijo.

V primeru okužbe, ki je bila odkrita takoj, je priporočljivo, da ne začnete spolnih odnosov ali uporabljate kondoma 7-10 dni po terapiji.

Kaj storiti, če antibiotiki ne pomagajo

Če antibiotik ne pomaga, je lahko več razlogov. Možno je, da je klamidijski sev odporen na antibiotike, ki jih jemljemo v tem času. Če želite to razjasniti, lahko naredite tako imenovani antibiogram. Ta test nato pokaže, kateri antibiotiki so občutljivi - tj. Kažejo učinek. Terapijo lahko nato spremenimo.

Drug razlog je lahko trajanje okužbe. Če je okužba že dolgo prisotna in je ne zdravite, je treba antibiotik jemati dlje kot običajno. V tem primeru je treba biti potrpežljiv in nadaljevati terapijo. Po potrebi lahko naredimo antibiogram, da odstranimo kakršne koli dvome.

Ali obstajajo antibiotiki brez recepta?

Antibiotiki niso na voljo brez recepta. Razlog za to je vse večja odpornost na antibiotike različnih bakterijskih sevov. Odpornosti so nastale zaradi napačne in prekomerne uporabe antibiotikov. Da bi to preprečili, antibiotiki niso na voljo v celotni EU brez recepta. Vedno morate videti zdravnika, ki vam bo po izpitu predpisal pravi antibiotik.

Različni antibiotiki

Doksiciklin

Doksiciklin je antibiotik, ki spada v skupino tetraciklin. Je antibiotik širokega spektra in ga lahko uporabljamo tako v gram-pozitivnih kot gram-negativnih kot v celicah brez stene. Klinične slike, ki jih lahko zdravimo, vključujejo okužbe dihal, sinusne okužbe, otitisni medij in okužbe na predelu spolovil. Učinek temelji na inhibiciji sinteze beljakovin. Posledično se bakterije ne morejo več razmnoževati (tako imenovani bakteriostatski učinek) in umrejo.

Možni neželeni učinki so draženje sluznice ust in žrela. V povezavi s tem se lahko pojavijo slabost in bruhanje. Pojavi se lahko tudi alergijska reakcija. Možne so tudi interakcije z drugimi zdravili, ki jih mora predhodno pregledati lečeči zdravnik.

Bolniki s hudo okvaro jeter ne smejo jemati doksiciklina. Nosečnice naj se tudi vzdržijo jemanja od 16. tedna nosečnosti, sicer se pri nerojenem otroku lahko razvijejo razvojne motnje. Enako velja za dojenje, uporaba ni priporočljiva.

Več informacij o tej temi najdete tukaj: Doksiciklin.

Ciprofloksacin

Ciprofloksacin je antibiotik, ki spada v skupino zaviralcev žiraze (fluorokinoloni). Učinek temelji na napačni podvajanju DNK, kar vodi v celično smrt. Ciprofloksacin ima tako bakteriostatski učinek.

Ciprofloksacin se uporablja predvsem za gram-negativne patogene, med katere spada tudi klamidija. Ciprofloksacin se uporablja tudi pri prebavnih okužbah, pljučnici ali okužbah žolčnega trakta ali trebušne votline.

Znani neželeni učinki so slabost, bruhanje in driska. Pogosti so tudi izpuščaji na koži. Pri njegovi uporabi je treba biti previden pri bolnikih, starejših od 60 let, saj lahko ciprofloksacin negativno vpliva na strukturo tetiv. Po zaužitju opazimo solze tetive pogosteje. Možna je tudi poškodba hrustanca (tako imenovana hondrotoksičnost). Fluorokinolonov se ne sme uporabljati med nosečnostjo, dojenjem in pri otrocih.

Možne so tudi interakcije z drugimi zdravili s ciprofloksacinom. Obiskovalec mora to najprej preveriti, preden predpiše antibiotik.

Za več informacij preberite na: Ciprobay

Azitromicin

Azitromicin je antibiotik, ki spada v skupino makrolidov. Tudi tukaj učinek temelji na zaviranju sinteze beljakovin, kar vodi v zaustavitev rasti bakterij. Azitromicin se uporablja za respiratorno okužbo, okužbo sinusa, otitisni medij ali tonzilitis. Azitromicin je učinkovit tudi pri okužbah urogenitalnega trakta (sečil in spolovil).

Možni neželeni učinki so prebavne pritožbe, kot so slabost, bruhanje in driska. Resni neželeni učinki so bolezni srca in ožilja. Antibiotik lahko podaljša tako imenovani interval QT in tako sproži življenjsko nevarne srčne aritmije. Poleg tega so možne alergijske reakcije na snov. Pred jemanjem mora obiskati zdravnik preveriti tudi možne interakcije z drugimi zdravili.

Azitromicina se ne sme uporabljati pri bolnikih z ledvično insuficienco in jetrno disfunkcijo. Tudi če imate alergijske reakcije na zdravilno učinkovino, se morate izogibati jemanju. Med nosečnostjo in dojenjem je treba antibiotik dajati le, če korist odtehta tveganje. V tem primeru pa je treba izvesti stroge preiskave.

Stranski učinki antibiotične terapije? Preberite tukaj.

Amoksicilin

Amoksicilin spada v skupino aminopenicilinov. Učinek temelji na inhibiciji sinteze celične stene (tako imenovani baktericidni učinek). Indiciran je za okužbe dihal, za okužbe prebavil (izkoreninjenje Helicobacter) in za okužbe ledvic, sečil in spolovil.

Možni neželeni učinki vključujejo pritožbe na prebavilih, kot sta slabost in driska. Drugi neželeni učinki, ki jih pogosto opažamo, so alergijske reakcije. Prizadeti trpijo zaradi pordelega izpuščaja, ki ga spremlja srbenje. V redkih primerih se lahko pojavi huda kratka sapa in povišana telesna temperatura.
Drugi neželeni učinki lahko vplivajo na centralni živčni sistem (možgane in hrbtenjačo). Lahko pride do tesnobe, zmedenosti in motnosti zavesti. Poleg tega se lahko sproži povečana občutljivost na svetlobo in hrup.

Kot pri vseh drugih antibiotikih mora tudi lečeči zdravnik pred jemanjem preveriti interakcijo z drugimi zdravili. Amoksicilin lahko jemljemo med nosečnostjo, do zdaj še ni bilo nobene študije, ki bi dokazala negativne učinke.

Več o temi preberite tukaj: Amoksicilin.