Kronična venska insuficienca - to morate vedeti!

Kronična venska insuficienca nastane zaradi šibkih žil. V procesu se vse več krvi nabere v venah nog, na primer zaradi nepravilnega zapiranja venskih zaklopk. Zaradi tega se te razširijo. Če pride do kopičenja krvi, lahko tekočina uhaja iz žil. To ustvarja zadrževanje vode v nogah. Poleg tega kronična venska insuficienca vodi do sprememb na koži, ki lahko vodijo celo do razjed.

Vzroki kronične venske insuficience

Kronična venska insuficienca izhaja iz šibke vene, katere vzrok je ponavadi izguba funkcije venskih zaklopk. Ko srce bije, kri kroži v vse dele telesa in z njega. Torej je treba kri iz nog spet prečrpati. Da kri zaradi gravitacije po srčnem utripu spet ne priteče navzdol, obstajajo venske zaklopke, ki se zaprejo in s tem preprečijo povratni tok. Vendar se v nekaterih okoliščinah ne zaprejo pravilno.

Vzroki za to lahko

• Prekomerna teža,
• šibko vezivno tkivo,
• bolj družinsko razpoloženje,
• ženski spol,
• nosečnost,
• pomanjkanje vadbe oz
• delo, ki pogosto vključuje dlje časa stoječe ali sedenje.

Povratni tok krvi v venah nog vodi do kopičenja krvi. Kot rezultat, se tlak v posodah poveča in vene se razširijo. Kot rezultat, na primer, voda pobegne iz posod in se nabere v tkivu. Lahko se razvijejo tudi krčne žile. Če to stanje traja dlje časa, vene utrpijo vse večjo škodo in eden govori o kronični venski insuficienci.

Naučite se kako Odstranite krčne žile lahko.

Poleg bolezni venskih zaklopk lahko pride do zastoja krvi tudi zaradi oviranja do drenaže, kot je tromboza.

Preberite si o tem Vzroki za trombozo.

Kako je postavljena diagnoza?

Za diagnozo kronične venske insuficience igrajo pomembno vlogo funkcionalnost žil in venskih zaklopk. Najprej si lahko na fizičnem pregledu ogledamo in občutimo žile na nogah. Ponavadi so krčne žile jasno vidne in otipljive.
Diagnoza kronične venske insuficience se postavi s pomočjo ultrazvočnega pregleda. Opazimo kopičenje krvi in ​​pretok krvi v venah nog. To kaže, ali se prenaša dovolj krvi in ​​koliko krvi priteče nazaj v noge. Ta preiskava se imenuje Dupleksna sonografija.
Diagnostiki sledijo posebni funkcijski testi, ki preizkušajo napolnjenost žil v nogah pod stresom in proti gravitaciji.

Druga metoda za vizualizacijo žil na nogah je rentgenski pregled s kontrastnim sredstvom. bo Venografija imenovano in v nasprotju z ultrazvokom vključuje določeno količino izpostavljenosti sevanju. The Venografija je treba še vedno opraviti, če obstaja sum na trombozo, saj je v tem primeru to najprimernejši postopek.

Pridobite splošne informacije o Diagnoza tromboze.

Katere stopnje so tam?

Kronična venska insuficienca je po Widmer razdeljen na tri stopnje. Razvrstitev temelji na bolnikovih simptomih.

V prvi fazi pride do reverzibilnega zadrževanja vode. To pomeni, da so nakopičene vode, ki se kažejo v obliki oteklin v nogah, različno izrazite, na primer odvisno od temperature okolice in časa dneva, včasih pa popolnoma izginejo. Poleg tega so v prvi fazi na strani stopala vidne nekatere temno modre žile.

V drugi fazi se zadrževanje vode v nogah vztraja in podkožno maščobno tkivo se strdi. Poleg tega se vene lahko dražijo zaradi draženja. Kot rezultat, noga še naprej nabrekne, postane rdeča in topla. Koža se lahko počuti suha in napeta. Poleg tega se lahko majhne žile vnamejo in povzročijo brazgotine na površini kože. Te se nato pojavijo kot bela območja, na primer na zadnji strani stopala. Na koži so tudi rumenkasta do rjava območja, ki jih verjetno povzročajo usedline produktov razgradnje krvi.

V tretji in najresnejši fazi je poškodba nog tako izrazita, da se pojavijo razjede, zlasti na spodnjem delu nog (ulcus cruris). To lahko privede do tako imenovane odprte noge.

Poiščite več o terapiji in prognozi odprta noga.

Sočasni simptomi kronične venske insuficience

Količina krvi, ki se je nabrala v venah nog, teče tudi v manjše stranske veje žil, ki se prav tako razširijo. Tako se sprva razvijejo tako imenovane pajkaste vene. V njih lahko vidite potopljeno kri v majhnih posodah in oni sijejo kot tanke pajčevine skozi kožo. Akumulirana kri v nekoliko večjih žilah tvori štrleče krčne žile.

Če kronična venska insuficienca še napreduje, se pojavijo nekateri spremljajoči simptomi. Pojavijo se, ko se kri nabira v venah nog. Kot rezultat, noge postanejo debelejše, težke in se lažje utrudijo. Pojavijo se neprijetni občutki, kot so občutek napetosti, srbenje ali bolečina v obliki telečnih krčev.

Preberite si, kateri drugi možni vzroki so ena Pekoč v nogi lahko bi bilo.

Napetost v žilah povzroči tudi iztekanje tekočine iz posod in kopičenje v tkivih spodnjega dela noge. Te bazene vode večinoma najdemo na gležnjih.
V toplih dneh se žile še bolj razširijo in v njih se lahko nabere več krvi. To lahko tudi poslabša simptome in bolečino. Če zadevna oseba stoji ali sedi, bo kri pritekla nazaj v srce slabše kot pri ležanju. Simptomi se zato čez dan navadno poslabšajo in so zvečer dosegli svoj najvišji nivo bolečine.
V nasprotju s tem se bolečina hitro dvigne, ko so noge dvignjene.

Ugotovite, katere druge bolezni Povzroči bolečino v teletu lahko.

Edem

Zadrževanje vode v tkivu imenujemo edem. S kronično vensko insuficienco se v žilah v nogah nabere velika količina krvi. To ustvari zelo visok pritisk v posodah in se širijo. Če pa se zastoji krvi poslabšajo, pritisk še naprej narašča. To povzroči, da tekočina uhaja iz žil in se nabira v okoliškem tkivu.

To zadrževanje vode se najprej pojavi na gležnjih, ko se tekočina s gravitacijo potegne navzdol. Med boleznijo se lahko edem pojavi po celotnem spodnjem delu noge.

Glede na stopnjo kronične venske insuficience se edem razlikuje po resnosti in se pojavlja večkrat ali trajno.

Ugotovite, kaj ste proti Edem v nogah se lahko zavežejo.

Kakšne so lahko dolgoročne posledice?

Kot zaplet kronične venske insuficience lahko pride na primer krvavitev iz krčnih žil. To lahko povzroči povečana napetost zaradi nabiranja krvi ali poškodbe ali nesreče. Pogosto so prizadete vene s tanko steno, ki ležijo tik pod kožo. Nato iz krčne žile ali pod kožo odkrito krvavi. V primeru takšne krvavitve je treba prizadeto območje prevezati in postaviti visoko.

Vnetje prizadetih žil je še en zaplet. Širitev žil, ki nastane zaradi zastoja krvi, vodi do draženja, ki lahko privede do vnetja. To se manifestira v obliki bolečine, pordelosti in nadaljnjega otekanja nog.

Poleg tega je lahko globoka venska tromboza dolgoročna posledica kronične venske insuficience.
Ker so vene nog razširjene, se lahko pojavijo majhne solze v steni posode. Trombociti se lahko pritrdijo na te lise. Poleg tega se kri lahko strdi zaradi kopičenja in se tam naseli. To vodi do zožitve žilne odprtine, znane kot tromboza. Posebej je nevaren, ker se krvni strdek lahko loči od stene in ga prenaša v pljuča, kjer vodi do pljučne embolije.

Drug zelo pomemben zaplet je to Ulkus noge.

Ulkus noge

The Ulkus noge je razjeda na spodnjem delu noge, ki jo povzroča kronična venska insuficienca. Zgornji sloji kože niso več pravilno oskrbljeni s krvjo, na primer zaradi otekline noge. Celice imunskega sistema ne morejo več priti tja in tudi najmanjše poškodbe ne morejo več zaceliti, kar vodi do razjede.

Razjeda se ponavadi pojavi nekoliko nad notranjim gležnjem, ponavadi ne boli in pogosto srbi. Prizadeto območje je treba še naprej premikati, da bi spodbudili pretok krvi. Rano je treba zdraviti tudi zunaj, da se spodbudi celjenje. Vendar pa je treba tudi po celjenju spremljati prizadeto območje in zdraviti osnovno bolezen, saj se na istem območju pogosto pojavijo razjede.

Preberite več o terapiji Ulkus noge.

Terapija kronične venske insuficience

Terapija je odvisna od stopnje bolezni in resnosti simptomov. Prvi cilj je izboljšati pretok krvi iz nožnih žil. Bolni oddelki ožilja bi morali biti čim bolj funkcionalni, da se kri ne zadržuje na drugih delih telesa in tam povzroči trajne poškodbe.

Sprva se išče čisto konzervativna terapija s kompresijskimi nogavicami ali povoji. Kompresijske nogavice lahko izbiramo v različnih debelinah, odvisno od resnosti venske insuficience. Nalaganje mraza od spodaj navzgor lahko privede tudi do izboljšanega pretoka krvi zaradi močnega krčenja žil na mrazu. Izogibati se je treba dolgim ​​obdobjem, saj je vročina (na primer v savni) škodljiva. Po drugi strani pa veliko vadbe lahko izboljša pretok krvi.

V primeru močnega edema lahko uporabimo tudi fizikalno terapijo z limfno drenažo, fizioterapevt poskuša tekočino z rokami premakniti iz stopal in spodnjih nog proti srcu.

Zeliščna sredstva so izvleček konjskega kostanja in koren mesarske metle proti venski insuficienci.

Poleg tega obstaja nekaj postopkov za brisanje posod in s tem preprečitev ponovne nabiranja krvi. Na primer, tekočino, ki je strupena za tkivo, lahko damo v manjša plovila. Plovila utrpijo škodo, ki povzroči nastanek brazgotine, ki zapre žilo. Velike žile so zamašene z lasersko terapijo ali radiofrekvenčno obliteracijo. Obe metodi vključujeta vstavljanje sonde v prizadeto veno.Na to se na primer aktivira pritrjen laser, ki povzroči nekakšno opeklino v žili. Tudi to je zaprto s brazgotino. Tako se kri v nogah ne nabere več in normalen pretok krvi se lahko obnovi.

Druga možnost je kirurška odstranitev nekaterih prizadetih venskih odsekov. Kirurški poseg se izvaja, kadar obstajajo hudi simptomi, zapleti ali iz kozmetičnih razlogov.

Limfna drenaža

Limfna drenaža je možna terapija za kronično vensko insuficienco, s stiskanjem žil in limfnih žil naj bi iz njih iztekla pent-up kri.
To je mogoče storiti z rokami (ročna limfna drenaža), s povoji ali kompresijskimi nogavicami. Na ta način se žile zožijo in "iztisnejo". Z zmanjšanjem premera žil kri hitreje teče in več ne tone.
Limfna drenaža se izvaja v različnih fazah. Najprej gre za končno uničenje plovil in nato za vzdrževanje izboljšav. Poleg tega je lahko dobra nega kože in vadba.

Poiščite več o temi Limfna drenaža.

Kakšna je napoved?

Trajanje in napoved kronične venske insuficience je odvisna od stopnje bolezni.
Dobra terapija in zavestno vedenje lahko zlasti v zgodnjih fazah pokaže hitro izboljšanje simptomov.
Večine hudih stopenj ni mogoče pozdraviti, vendar je tukaj mogoče storiti preveč za lajšanje simptomov.
Eden najresnejših zapletov je globoka venska tromboza, ki lahko znatno poslabša prognozo.

Je ta bolezen nalezljiva?

Kronična venska insuficienca ni nalezljiva. Razvoj venske insuficience ne temelji na dejavnikih, ki se lahko z okužbo prenašajo z ene osebe na drugo. Edini način prenosa je genetski. Pri tem igrajo različne dejavnike, kot so stabilnost vezivnega tkiva in venskih zaklopk, pa tudi narava celotnega venskega sistema. Kronična venska insuficienca pogosto vodi do družinskih grozdov, ki so genetsko določeni. Vendar ne govorimo o okužbi, temveč o genetski nagnjenosti.