Nalepite na dlesni

Opredelitev - kaj je trnek v dlesni?

Vdolbina na dlesni se je lahko v daljšem obdobju razvila neopaženo in jo pacient ne bo opazil do poznega ali pa se bo po poškodbi ali predhodni zobozdravstveni obravnavi pojavil akutno.
Vnetni procesi lahko povzročijo tudi nabrekanje dlesni, na dlesnih pa se lahko oblikujejo izbokline ali vozliči. Razlikujemo med izboklinami, napolnjenimi s tekočino (npr. Gnojom), in nezapolnjenimi trdnimi ali mehkimi izboklinami na dlesni.

vzroki

Vnetje je pogosto odgovorno za izboklino na zobni skali. Še posebej po zdravljenju koreninskega kanala ali resekciji konic.

Z zdravljenjem koreninskih kanalov se vnetni zobni živec odstrani, živčni kanali pa se očistijo in nato napolnijo s koreninskim polnilnim materialom.Ni redko, da bakterije ostanejo na koreninskih konicah in okužijo okoliško kost in parodontalno membrano. Okužba zaenkrat ne more uiti, na tem področju nabreknejo dlesni in tvori se gomila, napolnjena s gnojom. Ta udar lahko povzroči hude bolečine v pritisku.

Tudi po resekciji koreninske konice, pri kateri se vnetni koreninski konici odstranijo z manjšim kirurškim posegom, lahko bakterije, ki so že v okoliški kosti, sprožijo vnetje s kasnejšim vretjem.

Drug vzrok za udarce na dlesni je zunanja poškodba, na primer zaradi pretiranega in s pritiskom ščetkanja zob. Vnetni udarci na dlesni, ki so posledica mehanskih dražljajev, vključujejo tudi epulide. Lahko so mehke in rdeče ali bledo rdeče in trde na dotik. Prav tako nastanejo zaradi nošenja protez in hkrati lahko sprožijo bolečino ali preprosto nastanejo neopaženo na dlesni. Bolnik jih opazi šele, ko postanejo večji. Takšni epulidi se lahko pojavijo zlasti med nosečnostjo zaradi spremembe hormonskega ravnovesja.

Tudi želodčni žepi in izključno parodontalne bolezni lahko povzročijo vnetje, kar lahko vodi do izbokline dlesni.

Preberite več o temi:

• Vnetje dlesni
• Vnetje po apicektomiji

Udarec v zgornji čeljusti

Udarec na dlesni v zgornji čeljusti je sprva lahko popolnoma neboleč in neopažen.
Zobne korenine v zgornji čeljusti mejijo na maksilarne sinuse. Če je sprožilec vneti zob, gnoj najprej pobegne v bližnji maksilarni sinus. Tam je votlina, ki je napolnjena s gnojom, šele ko gnoj spet mora pobegniti in se vnetje širi naprej, se pojavi običajno značilna močna bolečina v pritisku, ki lahko nato pride do očesa.

V tem času se na dlesni običajno oblikuje izboklina v neposredni bližini prizadetega zoba. Vnetni maksilarni sinus brez obolelega zoba lahko sproži tudi oteklino ali izboklino na zgornji čeljusti. Običajno pa je precej velik oteklina, ki bi bila lahko vidna tudi od zunaj.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema:

• Koreninsko vnetje
• Vnetje pod protezo

Bump v spodnji čeljusti

Zlasti v spodnji čeljusti lahko nošenje proteze povzroči izboklino na dlesni. Zobna proteza v spodnji čeljusti ima običajno veliko slabši oprijem kot pri zgornji čeljusti in pogosto drsi po alveolarnem grebenu. Tako nastanejo nenaravni dražljaji in tlačne točke za dlesni. Ta mehanska obremenitev vodi do epulisa, otekanja tkiva na dlesni.

Epulis je lahko okrogel ali v obliki gob, razlikuje se med vnetno obliko, ki se ponavadi zdi rdeča in mehka, ali nevnetno obliko, ki je običajno svetlo roza in trda. Oboje naj v vsakem primeru pregleda zobozdravnik, da izključi druge bolezni čeljusti. Vneti žepki dlesni so pogostejši v spodnji čeljusti, ti pa so lahko opazni tudi kot izboklina. Zlasti modrostni zobje v spodnji čeljusti, ki so v preboju, sprožijo takšna vnetja.Vneti žepi dlesni in nastali vreli se v tem primeru imenujejo parodontalni žepni absces.

Preberite več o temi: Vnetje modrostnega zoba

Sočasni simptomi

Akutno vnet vbod na dlesni lahko pogosto privede do močnih bolečin in občutka pritiska na tem področju.
Če se vnetje nadaljuje, lahko izboklina postane bistveno večja in lahko privede tudi do vročine. Neprijeten vonj ali slab okus v ustih ni redka in pri ščetkanju zob lahko pride do več krvavečih dlesni. Krč lahko omeji žvečenje ali požiranje.

Bolečina

Bolečina zaradi izbokline na dlesni pogosto kaže na vnetje korenine zoba ali je posledica prejšnjega zdravljenja koreninskih kanalov.
Parodontalne bolezni, kot so dlesni žepi in dlesni, se lahko tudi sprožijo boleče. Na začetku pacienti opazijo občutek napetosti, ki postaja stalno močnejši, dokler se ne razvije dolgočasna bolečina. Bolečina lahko postane zelo huda, nato pa občutite stiskanje in trkanje. Toplota ali ležanje ravno lahko bolečino poslabšata.

Preberite tudi: Parodontalni žepi - prepoznajte in zdravite

Zavremo

Vnetje nastane zaradi vnetja v kosti in zobu. Razvija se tako imenovani absces.
Absces je žarišče vnetja, ki se je izoliralo iz okoliškega tkiva. Tvorba gnoj je obrambna reakcija telesa pred patogeni. Okoliška kost lahko resno prizadene in na tem področju se lahko poveča izguba kosti. Z vreliščem na dlesni je ponavadi vzrok oboleli zob.

Preberite več o temi: Absces na zobu

Bump na dlesni brez bolečin

Na začetku nastanka izbokline na dlesni ni treba čutiti bolečine.
Običajno se izboklina neopazno razvije, če ni vnetljiva ali če je vnetje že našlo način za odtekanje. Lahko se razvije fistula, skozi katero lahko odtekajo vnetni izločki in gnoj. Zlasti v zgodnjih fazah dlesni fistula ne povzroča nobenih simptomov.

Pogosto se ustrezno zdravljenje začne prepozno in simptomi se lahko stopnjujejo in nato postanejo boleči.
Druga možnost za sprva neboleč udarec na dlesni je lahko vnetje v zgornji čeljusti. Zaradi bližine maksilarnih sinusov vnetni izloček sprva pobegne v maksilarni sinus in na začetku ostane neopažen ali napačno razložen. Tudi to stanje se hitro poslabša brez zdravljenja in kasneje povzroči močne bolečine.
Na dlesni se lahko pojavijo tudi epulidi. Praviloma se epulidi vedno razvijejo neboleče in jih bolnik opazi precej pozno. Povzročajo jih predhodna poškodba, hormonske spremembe ali tlačne točke zaradi nošenja protez. Počutijo se trdi ali mehki in niso napolnjeni s gnojom ali drugimi izločki.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Fistula na zobu

diagnoza

Udarec na dlesni je lahko zelo boleč, zato je priporočljiv obisk zobozdravnika.
Zobozdravnik lahko z rentgensko sliko oceni in diagnosticira bolezni zob in čeljusti. Pogosto je dovolj preprost rentgen, vendar če je izboklina v zgornji čeljusti in bi lahko vključili maksilarne sinuse, bi bila tridimenzionalna slika (CT, DVT) veliko bolj natančna in koristna pri postavitvi diagnoze. Prvi pregled vključuje tudi pregled v usta in pregled posameznih zob, na primer preverjanje vitalnosti.

Podobne teme, ki bi vas lahko zanimale: Otekle dlesni

Po zdravljenju koreninskega kanala se zob vdre

Živčni zob lahko znova in znova povzroči vnetje v čeljusti.
Po zdravljenju koreninskega kanala lahko na konici korenine ostanejo še preostale bakterije in ponovno okužijo parodontalno membrano, kar lahko nato privede do izbokline na dlesni, zoba pa je treba znova zdraviti. Običajno se nato opravi apicektomija ali se najprej da antibiotik.

Preberite več o temi: Zdravljenje koreninskih kanalov

zdravljenje

Zobozdravnik na dlesni bo diagnosticiral zobozdravnik, v pomoč pa je lahko tudi rentgen.

Vrenje je vnetni proces, ki ga povzročajo bakterije in ga pogosto sprva zdravimo z antibiotikom (npr. Amoksicilin® ali Clindamicin®). Vnetje na tem področju ustvarja kislo okolje in anestezija ne more delovati. Neboleče zdravljenje zoba bi bilo potem mogoče le v omejenem obsegu. V nadaljevanju je treba tukaj odpraviti vzrok.

Če izboklina izvira iz zoba z vnetjem korenine, je treba začeti zdravljenje koreninskega kanala. Čepki na dlesni se nato hitro umaknejo, saj lahko vnetni izloček in gnoj iztekata čez zob. V primeru zoba, ki je bil že zdravljen s koreninskim kanalom, vzroka ni tako enostavno odpraviti, ena možnost bi bila apicektomija. Lajšanje simptomov je lahko odpiranje vrele in naknadno razkuževalno izpiranje (npr. Chlorheksidin®).

Če je džepni žep vnet, je treba najprej temeljito očistiti žep in nato še lokalni vložek z zdravili z analgetikom in protivnetnim mazilom (npr. Dontisolon®). Poleg tega priporočamo tablete za lajšanje bolečin, kot je Ibuprofen®. Če je izboklina na dlesni epulis, je možna kirurška odstranitev, za izključitev drugih bolezni čeljusti je treba izvesti dodaten patološki laboratorijski pregled.

Ta domača zdravila lahko pomagajo

V primeru vrenja lahko izpiranje s kamiličnim čajem ali tekočimi splakovalniki iz lekarne (npr. CHX®) nekoliko pomaga in ublaži simptome. Olje iz klinčkov naj bi imelo tudi lajšanje bolečin; za to olje vpijte z vatirano palčko in nanesite na prizadeto mesto. To se lahko ponovi večkrat na dan.
Česen in čebula imata podoben učinek. V primeru gnojnega vnetja v čeljusti ne bi smeli ležati ravno, saj prekrvavitev v ležečem položaju povzroči, da se tkivo oskrbi s še večjo krvjo, kar lahko privede do segrevanja in posledične večje bolečine.

Toplota povečuje bolečino, zato lahko pomagajo hladilne blazinice iz hladilnika. Hladilnih blazin nikoli ne postavljajte neposredno na kožo, da se izognete hipotermiji. Hladilne blazinice je bolje zaviti v tanko čajno brisačo ali kuhinjsko brisačo. Na žalost lahko domača sredstva le ublažijo simptome in bolečino nekoliko prenašajo, ne vodijo k ozdravitvi in ​​obisk zobozdravnika je priporočljiv.

Trajanje

Dolžina zdravljenja je odvisna od resnosti in širjenja vnetja, ki povzroča udarce na dlesni.
Točnega časa tukaj ni mogoče navesti. Če se za začetno zdravljenje uporablja antibiotik, običajno začne veljati 2-3 dni. Običajno so simptomi po prvem zdravljenju pri zobozdravniku veliko boljši in grudica izgine. Če ima izboklina na dlesni še en vzrok in je epulis, lahko nekaj tednov ostane neopaženo. Po kirurški odstranitvi so ta območja takoj po celjenju običajno brez simptomov.