Ligamenti gležnja
uvod
Gleženjski sklep navdušuje z visoko stopnjo gibljivosti ter hkrati izjemno stabilnostjo in odpornostjo. To deluje le zaradi zapletenega ligamentnega aparata, ki s številnimi ligamenti podpira kostni in mišično-tetivni aparat na gležnju. Te vezi so nujne, ker telesna teža izjemno pritiska na gleženj.
Tibijo in fibulo med seboj povezujejo, pa tudi s tarzalnimi in medeničnimi kostmi.
anatomija
Gleženj je dejansko sestavljen iz dveh sklepov: zgornjega in spodnjega gležnja.
Nekatere vezi so omejene le na enega od sklepov, drugi del pa deluje čez sklepe.
Zgornji gleženj je zavarovan z zunanjimi ligamenti, delta ligamentom in sindesmozo. Spodnji gleženjski sklep ima številne, na splošno manj pogoste, majhne vezi (ligamentum talocalcaneum interosseum in ligamentum talocalcaneum laterale). Bolj znana pa je acetabularna vez, ki je delno prekrita s hrustancem (ligamentum talocalcaneonaviculare plantare).
Naloge vezi
The Ligamenti gležnja zagotoviti Gibanje stopala v vse smeri, z različno stopnjo stabilnosti. Predvsem so odgovorni za omejevanje gibljivosti, ki je prepogosta. "Twist»Preprečeno.
Poleg tega se tudi vzdržujejo tendence Vilice Malleole (tvorjen iz golenice in fibule), da se premikate po teži telesa. Obstajajo tudi vezi, ki v prvi vrsti ne zagotavljajo stabilnosti, temveč skupni aparat skozi a Povečanje sklepne površine ali kapsulacijo dodatka.
I - Spodnji gleženj
(Zelena črta) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Shin - Golenica
- Fibula - Fibula
- Gležna kost - Talus
- Peta kost - Kalkanej
- Ahilova tetiva -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus trak -
Kalkaneofibularni ligament - Namig. Shin-fibula
Trak-
Zadnji tibiofibularni ligament - Spredaj Gleženj fibule
Trak-
Lig fibulotalare anterius - Delta band - Deltoidni ligament
- Scaphoid kosti - Navikularna kost
- Kockast -Os cuboideum
- Fibula kratka mišica -
Musculus fibularis brevis
Pregled vseh slik Dr-Gumpert najdete na: medicinske ilustracije
Zunanji pasovi
opredelitev
Pri Gleženjski sklep je tam tri zunanje pasove: Zadnji talofibularni ligament, Talofibularni sprednji ligament in Kalkaneofibularni ligament. Vse skupaj to sestavljajo Stranski kolateralni ligament.
Od vseh vezi na gležnju so najbolj dovzetne za poškodbe v človeškem telesu.
anatomija
Vsi trije zunanji pasovi izhajajo iz zunanjega gležnjaki za Fibula pripada. Zadnji talofibularni ligament in anteralni talofibularni ligament se pritrdita na Gležna kost naprej, ena zadaj, druga spredaj.
Kalkaneofibularni ligament se konča na Kalkanej. V primerjavi z delta pasom na notranji strani zunanji pasovi ne delujejo kot plošča, ampak znotraj posamezne pramene in zato niso tako stabilne. Kljub temu so pomemben del celotnega sistema vezi gležnja.
naloge
The Zunanji pasovi se izogibati uporabi tipično sukanje stopala (supinacija) pride navznoter.
Zaradi svoje oblike in nizke trdnosti to nalogo opravljajo le v omejenem obsegu, zlasti kadar je stopalo na prstih (Plantarna fleksija) in kostna stabilnost ni zagotovljena. Poleg tega morajo imeti zunanji pasovi a Varusov položaj (Neusmeritev sklepa, pri kateri se os sklepa upogne navzven). Kljub temu zagotavljajo enega varno upogibanje in Raztezek stopala.
Rane
Ali pride do tega Twist Odvisno od moči gibanja in narave vezi lahko vodi do Prekomerno raztezanje zunanji pas ali vsi zunanji pasovi ali celo do Crack voditi. Vsekakor gleženjski sklep pri gibanju ni več ustrezno zavarovan.
Zato je po poškodbi Gleženjski sklep prihranjen postati in noter Fiksni položaj pronacije tako da lahko vezi spet rastejo skupaj. Obremenitev lahko pozneje znova povečamo.
Delta pas
opredelitev
The Delta band ("Ligamentum deltoideum" ali Ligamentum collaterale mediale) je, kot že ime pove, trikotni trak, ki je na Znotraj gležnja se nahaja. Sestavljen je iz štiri delnice: Pars tibiotalaris anterior, Pars tibiotalaris posterior, Pars tibionavicularis, Pars tibiocalcanea.
anatomija
Vse štiri dele traku izhajajo iz Notranji gleženjki za Shin pripada. Od tam se izkoristijo kot drug drugega predmeti do izhodišč, tarzalnih kosti. Dve vezi, pars tibiotalaris anterior in pars tibiotalaris posterior, se vlečeta proti Gležna kost (Talus) in se konča enkrat na njegovem sprednjem delu in enkrat na zadnjem delu.
Pars tibionavicularis se konča pri Scaphoid (Os naviculare), medtem ko je pars tibiocalcanea am Kalkanej (Kalkanej) pritrdi. Zaradi tesno povezanega poteka posameznih delov traku iz izjemno nastane tesna plošča stabilna kolagenska vlakna.
naloge
To je vklopljeno Notranji gleženj nahaja Delta band ima predvsem nalogo preprečite upogibanje stopala navzven (Pronacija).
tudi preprečiti to je Položaj Valgus sklepa (neskladje sklepa, pri katerem se os sklepa upogne navznoter).
Delta ligament zaradi svoje narave ogromno prispeva k stabilnosti celotnega gležnja. Ta stabilnost med drugim pride v poštev, ko je stopalo v položaju prstov (plantarni upogib), saj je vodenje kosti gležnja takrat bolj nestabilno.
Rane
A poškodba od stabilen delta pas pride zelo veliko Redko pred. Večino časa pride skozi Upogibanje stopala navzven sprva na enega Prekomerno raztezanje delta traku, saj je zelo odporen na trganje. Kljub temu lahko to vpliva na stabilnost.
A Crack vezi ali dela vezi pri takšnem gibu primerjamo z drugimi ligamenti gležnja zelo redek in povezana z veliko silo, ki je bila uporabljena za poškodbo.
Če se takšna poškodba zgodi, bi se morala sklep in s tem najprej delta pas olajšan postani, splinted in nato počasi povečuje obremenitev. Če uspeh ne uspe, lahko kirurški poseg, pri katerem je trak prišit, je lahko v pomoč.
Sindezmozni trak
opredelitev
Sindezmoza je ena struktura pasu vezivnega tkivaki drži dve kosti skupaj in ustvarja a lažni sklep, torej brez skupne reže. S tem kosti - v primeru Shin in Fibula - niso prosto premikani drug proti drugemu, kar prispeva k določeni stabilnosti.
anatomija
V človeškem telesu med drugim obstaja takšna sindesmoza med spodnjimi deli golenice in fibule, ki "Syndesmosis tibiofibularis". Po njeni zaslugi notranji in zunanji gležnji tvorijo tako imenovani Vilice za gleženj, imenovane tudi vilice malleole, ki jih Gležna kost in tako tvorijo zgornji gleženjski sklep.
Sindesmoza je sestavljena iz dva močna pasova, spredaj in zadaj Sindezmozni trak. Ti pasovi postanejo zgornji gleženj šteti. Vendar imata oba pasu svoje posebnosti. The sprednji pas sindesmoza ima nekoliko poševen potek in poteka od zunanjega dela golenice do sprednjega roba fibule. The zadnji sindesmotski ligament poteka bolj vodoravno od zadnjega dela fibule do zadnjega in bočnega dela golenice.
naloge
Smisel in namen tega Sindesmoza obstaja določena količina v zvezi s preostalimi ligamenti gleženjskega sklepa stabilnost jamčiti. Na vsakem koraku je ta struktura vezi močno obremenjena s telesno težo in silami, ki se pojavijo med gibanjem. Vendar ni tako nagnjen k poškodbam v primerjavi z drugimi ligamenti. Razlog za to je en Plošča iz vezivnega tkiva, ki je raztegnjena med golenico in fibulo in je tako poleg sindesmoze velik del stabilnosti. Poleg tega meja vezi sindesmoze zaradi njihove napetosti, ki nastane, ko se noga potegne proti konici nosu, te Stopnja gibanja.
Rane
Bo vseeno prišlo skozi? močno nasilje do kršitve sindesmoze ali kostna struktura v neposredni bližini je potrebno ciljno zdravljenje, da se povrnejo stopnje gibanja in stabilnosti, ki so zelo pomembne.
Tudi kršitev sindesmoze jo lahko povzroči minimalna divergenca vilic gleženjskega sklepa ki vodijo do enega brez takojšnjega zdravljenja povečana obraba sklepov prinaša s seboj.
