Kaj je bakteremija?

Baktermija je, ko bakterije vstopijo v krvni obtok. To se razlikuje od sepse (zastrupitev s krvjo), saj lahko bakterije odkrijemo v krvnem obtoku, vendar pacient nima sistemskih vnetnih simptomov (močna vročina, bolečine v telesu, padec krvnega tlaka, kašelj itd.). Baktermija se pojavlja pogosteje, kot bi morda kdo sumil: Patogeni vstopijo v kri v majhnih količinah, na primer s študijami bakteriziranih bakterijskih regij telesa (npr. Zobozdravstveno zdravljenje), vendar jih imunski sistem običajno hitro odpravi. Šele ko raven bakteremije preseže obrambo telesa, se lahko bakteremija razvije v nevarno sepso. Ker je to lahko smrtno nevarno, morebitne bakteremije ne bi smeli jemati zlahka, ampak je treba najti njen vzrok in po možnosti odpraviti.

Zdravljenje bakteremije

V nepoškodovanem imunskem sistemu in ne preveč visokem oborinskem številu odkritih patogenov v krvnem testu lahko pogosto odstopamo s terapijo bakteremije. Potem je omejen na ponovitev krvnega testa po nekaj dneh za spremljanje poteka števila patogenov.
Če pa telesu ne uspe odpraviti vzroka bakteremije in odpraviti povzročitelje bolezni sam, ji je treba pomagati. Če bakteriemijo sproži na primer bakterijsko vnetje srčne zaklopke (endokarditis), se najprej začne antibiotična terapija, ki ustreza povzročitelju bolezni. Če to nima zadovoljivega učinka, bo morda treba razmisliti o kirurški nadomestitvi prizadete srčne zaklopke, da bi trajno odpravili izvor bakteremije.

Kateri so spremljajoči simptomi?

Bakteremija po definiciji ne povzroča nobenih fizičnih simptomov. Če se med bakteriemijo pojavijo simptomi, jih je treba razlagati tako, da kažejo na napredovanje bakteremije v sepso (zastrupitev s krvjo). Prvi znaki takšnega razvoja so običajno vročina in mrzlica. Čeprav še ne bi govorili o sepsi pri bakteremiji z zmerno vročino, zato fizične simptome še vedno razlagamo kot opozorilni signal in jemljemo resno, saj lahko premalo zdravljena sepsa v najslabšem primeru povzroči resne ali celo smrtne posledice.

vročina:
Vročina se razvije, kadar se med okužbami (kot je sepsa) programirana nastavljena telesna temperatura prilagodi v temperaturnem središču možganov. Povišana telesna temperatura naj bi omejila vitalnost patogenov in tako podpirala njihovo izločanje. Zvišana telesna temperatura je sama po sebi koristen in zaželen mehanizem obrambnega sistema telesa, dokler ta ni premočan. Če bakterija povzroči zvišano telesno temperaturo, ima lahko telo težave pri odpravljanju patogenov v krvi, zato mora zdravnik, ki se zdravi, nemudoma obvestiti o nastali vročini in redno spremljati, da spremlja temperaturno zgodovino. Zdravnik lahko nato oceni, kako verjeten je razvoj sepse (zastrupitev s krvjo) in ali je treba začeti nadaljnje ukrepe zdravljenja.

mrzlica:
Za boj proti patogenom je treba telesno temperaturo dvigniti, kar zahteva nastajanje toplote, ki jo dosežemo najučinkoviteje in hitro s povečanim tresenjem mišic, mrzlico. Mrzlica se praviloma pojavi le, kadar se vročina razvije, ko se vročina razvije zelo hitro. Mrzlica je pomemben alarmni signal za razvoj sepse (zastrupitev s krvjo) in bi morala privesti do takojšnjega zdravniškega posvetovanja.

Zastrupitev s krvjo - nevaren zaplet

Zastrupitev s krvjo (sepsa) je grozljiv zaplet bakteremije, po definiciji pa se razlikuje od bakteremije zaradi pojava fizičnih simptomov, kot sta vročina in mrzlica. Zastrupitev s krvjo vedno vodi bakteremija, čeprav se v nekaterih primerih zastrupitev s krvjo razvije tako hitro, da predhodno ni mogoče odkriti bakteremije. Kljub temu se vsaka bakteremija ne konča z zastrupitvijo krvi! Če se želite ob prisotnosti zastrupitve s krvjo zaščititi pred pojavom bakteremije, morate vsaj enkrat na dan izmeriti njegovo telesno temperaturo in na splošno biti pozorni na pojav gripi podobnih simptomov. Preglede krvi je treba jemati resno. Bakterije lahko zdravimo z antibiotiki. Pomembno je upoštevati smernice o zdravljenju. Na ta način lahko bakteriemijo v večini primerov zelo dobro nadziramo in razvijemo zastrupitev krvi.

Terapija bakteremije

V nepoškodovanem imunskem sistemu in ne preveč visokem oborinskem številu odkritih patogenov v krvnem testu lahko pogosto odstopamo s terapijo bakteremije. Potem je omejen na ponovitev krvnega testa po nekaj dneh za spremljanje poteka števila patogenov. Če pa telesu ne uspe odpraviti vzroka bakteremije in odpraviti povzročitelje bolezni sam, ji je treba pomagati. Če bakteriemijo sproži na primer bakterijsko vnetje srčne zaklopke (endokarditis), se najprej začne antibiotična terapija, ki ustreza povzročitelju bolezni. Če to nima zadovoljivega učinka, bo morda treba razmisliti o kirurški nadomestitvi prizadete srčne zaklopke, da bi trajno odpravili izvor bakteremije.

Trajanje in napoved

Opozorilne izjave o trajanju bakteremije ne moremo dati zaradi številnih možnih vzrokov, patogenov in posameznih razlik v imunskem sistemu. Tako obstajajo primeri, ko po prvem odkritju bakteremije, tudi brez posebnih ukrepov zdravljenja, pri naslednjem pregledu krvi po nekaj dneh ni mogoče odkriti patogenov. Po drugi strani pa lahko bakteremija vztraja zelo dolgo, še posebej, če je posledica kronične bolezni, na primer vnetja srčne sluznice (endokarditisa) ali kronične vnetne črevesne bolezni. V veliki večini primerov lahko redni nadzori in ustrezno zdravljenje preprečijo razvoj sepse.

Kateri so najpogostejši povzročitelji bolezni?

Okužbe preko kože na vlažnih predelih telesa (roke, stopala, pazduhe, dimeljska regija):

  • stafilokoki
  • Corynebakterien
  • Pseudomonas
  • enterobakterije

Okužbe skozi ustno sluznico:

  • aktinomicet
  • Neisseria
  • streptokoki

Okužbe skozi nazofarinks:

  • Neisseria
  • stafilokoki

Okužbe skozi črevesno sluznico:

  • enterokoki
  • klostridije
  • E. coli

Poiščite več o značilnih bakterijah v črevesju!

Okužbe genitourinarnega trakta (genitalnih in sečilnih organov):

  • Koagulazno-negativni stafilokoki (KNS)
  • enterokoki

krvni test

Pri bakteremiji se ustvari tako imenovana krvna kultura. V ta namen se kri odstrani in prenese direktno v teh dveh kulture bučk, kjer je medij kulture vsebuje sprva pacienta. Običajno se aerobni (bogata s kisikom) in anaerobnega (brez kisika prisoten) napolnjen kulture Bučko: Pred nekaterih bakterijskih vrst kisikov bogati in nekateri raje malo kisika okolje, lahko zajema na ta način celoten spekter možnih vzrokov bakteriemijo. Steklenice za kulturo nato nekaj dni inkubiramo v inkubatorju pri 37 ° C. Analiza testa krvi poteka danes ponavadi samodejno in zagotavlja dodatek k seznamom vrst, prisotnih v vzorcu, in njihove odpornosti ali občutljivosti za različne razrede antibiotikov bakterije. Ta podatek je še posebej koristno pri izbiri ustreznega zdravila za zdravljenje bakteriemijo, če je to potrebno.


Oznake: 
  • droga 
  • psihiatrija na spletu 
  • pediatrije 
  • naturopatija 
  • specializacije 
  • Top