Anatomija-Leksikon

Spinobulbarisov trakt

Sinonimi

Medicinsko: Substantia alba spinalis

CNS, hrbtenjača, možgani, živčne celice, hrbtenjača sive snovi

Angleščina: hrbtenjača

uvod

To besedilo poskuša na razumljiv način razložiti zelo zapletene odnose v hrbtenjači. Zaradi zapletenosti teme je namenjen študentom medicine, zdravnikom in zelo zainteresiranim laikom.

Pojasnilo

Spinobulbarski trakt delimo na:

Gracilis fasciculus (GOLL) in
Fasciculus cuneatus (BURDACH)

Ta dva trakta ležita v zadnjični celici bele snovi hrbtenjače (funiculus posterior). Kot naraščajoča (aferentna) pot vodi iz hrbteničnega gangliona do dveh jedrskih območij, ki ležita v podolgovati meduli (medulla oblongata): gracilis fasciculus do "gracioznega jedra", Ncl. gracilis in cuneatus fasciculus do Ncl. cuneatus. (Ncl. = Jedro = jedro). Tu se nahaja prva osrednja preklopna točka, drugi nevro zadnjega pramena.

Oba trakta sta torej združena kot spinobulbarni trakt, torej "trakt od hrbtenjače do jeder", ker prenašata enake informacije, in sicer občutek dotika in občutek vibracij (tako imenovana površinska ali epikriticna občutljivost), pa tudi naš občutek za položaj naših mišic in Spoji (in s tem celotnega telesa) v vesolju in tudi drug drugemu (= občutek položaja, občutljivost na globino, občutek moči ali propriocepcija).
Cuneatus fasciculus nosi informacije iz zgornje polovice telesa, to je, da je sestavljen iz podaljškov hrbtnih ganglijskih celic vratu in zgornjega dela prsnega koša.
Gracilis fasciculus nosi informacijo iz spodnje polovice telesa, to je, da je sestavljen iz podaljškov dorzalnih koreninskih ganglijskih celic spodnjega prsnega koša, pa tudi ledvenega in križnega segmenta.
Meja med obema je približno na ravni prsnega segmenta 5 (Th 5), vendar je to posamično drugače.

Slika hrbtenjače

Ponazoritev vsebine hrbteničnega kanala na preseku skozi vratno hrbtenico (odsek A-A)

1. + 2. hrbtenjača -
Medulla spinalis

Siva slinavka hrbtenjače -
Substantia grisea
Snov iz hrbtenjače -
Substantia alba
Prednja korenina - Radix anterior
Zadnji koren - Radix posterior
Spinalni ganglion -
Ganglion senzorum
Spinalni živec - N. spinalis
Periosteum - Periosteum
Epiduralni prostor -
Epiduralni prostor
Trda koža hrbtenjače -
Dura mater spinalis
Subduralna vrzel -
Subduralni prostor
Pajčevina koža -
Arachnoid mater spinalis
Cerebralni vodni prostor -
Subarahnoidni prostor
Vretenast proces -
Spinous proces
Telesa vretenc -
Vretenčni foramen
Prečni postopek -
Kostiformni postopek
Prečna procesna luknja -
Foramen transversarium

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

funkcijo

Spinalne ganglijske celice imajo sprejemne (dendritične) konce, kjer koli dobijo "občutljive podatke", npr .:

v kožo
v podkožju
v sklepnih kapsulah
periosteum
hrustanec
mišična fascija in
kite.

Živčna celica

Dendriti
Celicno telo
Axon
Celično jedro

Te dendritične konce imenujemo "prosti živčni konci".
Poleg njih obstajajo tudi specializirani receptorji, kot so t.i. Merkelove celice kože ali Meissnerjevih taktilnih teles, Golgijevih tetivnih organov ali mišičnih vretenov.
Spodbuda, ki jo ti končiči registrirajo, npr. raztezni dražljaj tetive, usmerjen na periferni živec Spinalni živci (Spinalni živci) segmenta in od tod do celice hrbteničnega gangliona, ki je prvi nevron te poti.
Ta nevron je psevdonipolarno. Impulz, ki prispe zdaj, teče skozi zadnjično korenino (radix posterior) v hrbtenjačo. Tu je razdeljeno posredovanje signala:

na eni strani kot dolga veja v omenjeni (spinobulbarski) poti do jedrnih območij Ncl. gracilis ali Ncl. cuneatus (odvisno od stopnje, na kateri je dražljaj nastal),
na drugi strani kot kratke veje na vmesne nevrone (t.i. Axon zavarovanje s premoženjem) zadnjega roga oz
neposredno na motorične celice sprednjega roga, kar ustvarja preprosto Refleksna pot nastane.

Toda poglejmo si dolgo naraščajočo vejo, dejansko Hinterstrangbahn.

Gracilis fasciculus in cuneatus fasciculus tečeta do svojih povezanih jeder na "isti" (= ipsilateralni) strani, kar pomeni, da občutki (dotik, vibracija, občutek položaja) prihajajo z leve stopalo in levo roka tudi na levi im Hrbtenjača teci stran.

Tako na poti kot v samih jedrih je stroga somatotopna struktura, kar pomeni, da ima vsaka lokacija na obrobju natančno lokalno reprezentacijo na vseh postajah poti do možganske skorje:
dlje kot je segment, v katerega vstopijo informacije o dražljaju, dlje vstran v poti, ki jo vodi.

V obeh jedrih se vsa vlakna preklopijo na drugo živčno celico, ki se razširi na Talamus v Diencefalon pošilja.
Niso več poklicani "Spinobulbaris"Ker so za seboj pustili hrbtenjačo (spino-) in jedra (bulbi). Ta vlakna se zdaj prekrižajo med seboj na drugi strani, tj. vodijo kontralateralno. Vlakna, ki zdaj vodijo na levo, nosijo informacije z desne polovice telesa. Na tem odseku so poklicani Lemniscus medialis, "zanka naprej na sredini" in so del poti, ki vodi živčna vlakna iz različnih jedrnih območij do talamusa (Bulbotalamični trakt).
Zato se splet imenuje od tu naprej sistem lenniscale določen. V določenem območju jedra talamusa (Nucleus ventralis posterolateralis) bodo na tretjem Živčna celica preklopil, ki svoje procese pošilja v možgansko skorjo, tam v Postcentralni gyrus. Na vrsti so možgani, ki ležijo neposredno za osrednjo brazdo in so, tako rekoč, „končna točka“ za vse občutljive informacije.

Nekatera vlakna občutka položaja, ki Propriocepcijase končajo tudi na drugih osrednjih področjih, zlasti na Nucleus thoracicus dorsalis (imenovan tudi steber Stilling-Clarke), ki ga najdemo v zadnjem rogu na ravni segmentov C8-L3.
Od tam bodo čez posteriorni možganski bočni trakt (= Traktus spinocerebellaris posterior) do Cerebelarna skorja poslan.

Bolezni

Če je poškodovana zadnja vrvica, pride do ataksije posteriorne vrvice. Tu so gibi neusklajeni in vzorec gibanja je zelo negotov, bolniki imajo jasno nagnjenost k padcu, ker informacije o položaju sklepov in mišic v prostoru ne prenesejo več primerno in obsega možganov možgani ne morejo več pravilno oceniti. Zato nezavedno „krmiljenje“ telesa ne more več pravilno delovati.

Ker vlakna, ki nosijo to informacijo, prehajajo pozno (v možganskem steblu) na nasprotno stran, bolniki običajno padejo na stran, kjer je poškodba hrbtenjače (ipsilateralno).

Poleg tega je pomanjkanje občutka vibracij (tako imenovana anestezija s palomi) in zmožnosti prepoznavanja predmetov z dotikom z rokami, ko so oči zaprte (stereoagnozija).
Zmanjšana ali odsotna je tudi sposobnost zaznavanja dveh sočasnih dražljajev na koži kot na različnih mestih (diskriminacija v dveh točkah).

Vzroki za poškodbe zadnjega pramena so lahko: