Jajčniki

Sopomenke v širšem pomenu

Jajčnik, jajčniki (pl.), Jajčniki, jajčniki, oofron

Angleščina: ovary

Ilustracijski jajčniki

Slika jajčnika: odprt rez (A) in shematski pregled notranjih ženskih spolnih organov z jajčniki rdeče barve (B)
  1. Jajčnik -
    Jajčnik
  2. Osnovno tkivo jajčnika -
    Stroma ovarii
  3. Folikli zrelih veziklov -
    Folliculus ovaricus tertiarius
  4. Corpus luteum -
    Corpus luteum
  5. Maternična votlina -
    Cavitas uteri
  6. Cervix -
    Ostium uteri
  7. Jajčni ligament -
    Ligamentum ovarii proprium
  8. Obroben lijak jajcevodov -
    Infundibulum tubae materinae
  9. Jajcevodov -
    Tuba maternica
  10. Jajčna arterija -
    Ovarijska arterija

Pregled vseh Dr-Gumpert slik najdete na: medicinske ilustracije

Bolezni jajčnikov

Ker je funkcija jajčnikov odvisna od Hormoni hipofiza (gonadotropini), motnje delovanja rezultata pri posebnih boleznih, ki spreminjajo količino gonadotropinov, sproščenih v kri Jajčniki s tem pa tudi ritem menstrualne krvavitve. Bolečina v spodnjem delu trebuha, ki jo povzroči jajčnik lahko npr. z obračanjem ročaja, Adneksitis ali se razvijejo venski hormoni jajčnikov.

Menstrualne motnje (menoreja)

Običajni krvavitveni ritem je med 25 in 31 dni (evumenoreja). Če imate aritmijo, lahko menstrualna krvavitev traja dlje (Oligomenorhroe) ali na manjše (Polimoreja) pridi.
Prej obstoječa Menstruacija sprva v celoti odsoten. Nato več kot tri mesece ni več krvavitev (sekundarno Amenoreja). Zaradi motenj hormonskega sistema in posledičnih motenj jajčnikov lahko ženske trpijo zaradi a neplodnost (Sterilnost) trpijo.
Nadaljnji razlogi za amenorejo (odpoved menstrualne krvavitve) so npr. a Podhranjenost ali anoreksija. Zaradi anoreksije podhranjenost in motnje v hormonskem ravnovesju vodijo k pomanjkanju Menstruacija (Obdobje).

Motnje v delovanju jajčnikov so lahko tudi posledica naraščajočih okužb nožnica (Kolpitis), Iz Maternični vrat (cervicitis)), telo maternice (Endometritis / miometritis / endomiometritis) ali Jajcevodov (Salpingitis) rezultat v enem Vnetje jajčnikov vzrok (ooforitis). Omenjeno je vnetje jajčnikov in hkrati jajcevodov Adenexitis.

Takšna vnetja lahko povzročijo absces in adhezije notranjih ženskih spolnih organov, kar lahko pri ženskah povzroči neplodnost.

Na delovanje jajčnikov lahko vplivajo tudi ciste (Cista na jajčnikih) ali tumorji (tumor jajčnikov = Tumor jajčnikov) bodite razdraženi.

Rak jajčnikov

V katerem Rak jajčnika (rak jajčnika) gre za maligni tumor jajčnikov, ki se lahko pojavi na eni ali obeh straneh.
Eden razlikuje vrsto raka jajčnikov na podlagi njegove fine tkivne (histološke) slike. Tumorji so tako razdeljeni na epihelijske tumorje, tumorje zarodnih celic, kot tudi zarodne in stromalne tumorje.
Epitelijski tumorji so tumorji, ki izvirajo iz celic na površini jajčnikov. Sestavljajo približno 60% vseh malignih tumorjev jajčnikov. Tiste, ki izhajajo iz zarodnih celic embrionalnega razvoja (razvoj plodov v telesu) Tumorji zarodnih celic predstavljajo približno 20% vseh malignih tumorjev jajčnikov. Stromalni tumorji so tumorji, ki se razvijejo iz tkiva jajčnikov in predstavljajo približno 5% vseh malignih tumorjev jajčnikov. Poleg tega približno 20% malignih tumorjev jajčnikov predstavljajo kolonizacije celic iz tumorja, ki so se prvotno razvili drugje (metastaze). Metastaze se običajno pojavljajo na obeh straneh, približno 30% pa jih prihaja z ene Rak maternice (rak maternice) in približno 20% enega Rak na dojki (Rak dojke) ali rak prebavil (karcinom prebavil).
Dodatne informacije o tej temi najdete na: Rak jajčnikov

Cista na jajčnikih

Ciste na jajčnikih so benigne mase, ki se kažejo kot votline, napolnjene s tekočino. V jajčniku se lahko pojavijo iz različnih razlogov in so zelo pogosti. Ciste so večinoma naključne ugotovitve, ki nimajo dodatne vrednosti bolezni. Običajno se opravi pregled po nekaj tednih, po katerih cista ponavadi spet izgine.

  • Na eni strani obstajajo funkcionalne ciste, kot so folikularne ciste. To so najpogostejše ciste in predstavljajo nepokrito jajčno celico / tako imenovani Graafov folikul, Ker se taki folikli razvijejo in dozorijo v jajčniku pred koncem menopavze, so takšne ciste pogoste pri mladih ženskah.
  • Ciste rumenega telesa se lahko pojavijo med menstrualnim ciklom ali pri nosečnicah in proizvajajo progesteron (hormon za vzdrževanje nosečnosti).
  • Ciste Thekalutein lahko nastanejo na primer med zdravljenjem plodnosti z dajanjem hormonov. Običajno minejo po prenehanju hormonske terapije.
  • Endometriozne ciste se razvijejo, ko se dislocirano maternično tkivo naseli v jajčnikih. Napolnjeni so s krvjo, ker raztrešena sluznica sodeluje v ciklu in se tako kot v maternici izloči med menstruacijo. Zaradi kopičenja krvi (koagulirane rjavkasto) jih imenujejo tudi čokoladne ciste.
  • Retencijske ciste nastanejo zaradi kopičenja žleznih izločkov. V jajcevodu so redki.

Ciste je mogoče zelo dobro diagnosticirati na ultrazvoku. Lahko jih vidite kot črne, okrogle, gladko razmejene strukture, saj se tekočina v njih kaže temno. Če se v jajčniku pojavijo večkratne ciste, je lahko prisoten sindrom policističnih jajčnikov, kar je povezano tudi z maskulinizacijo. To lahko privede do rasti las, aken in menstrualnih motenj.

Večina cist se razreši sama s porušitvijo in tekočina razgradi. Včasih pa lahko velika cista povzroči hude bolečine, v tem primeru pa lahko takšno cista po tehtanju odstranimo tudi kirurško. Običajno se izvede laparoskopska operacija. Pri tej tako imenovani "laparoskopiji" se v trebušno votlino s pomočjo majhnih zarez vnese kamera in instrumenti, operacija pa se izvaja pod vidom. To je tkivu prijazen postopek.

Ruptura ciste je lahko zelo boleča in redko vodi do znatne izgube tekočine ali krvi. Pogosto se bolečina nato po prahu spet umiri. Drug zaplet je lahko zvijanje stebla jajčnika, ki prekine dotok krvi. To lahko spodbujajo velike ciste z veliko mrtvo težo. Pogosto je zasuk stebla (torzija) po nerodnem gibanju ali med športom. Tukaj je potrebna takojšnja operacija, sicer bo organ umrl in sledila bo neplodnost, vsaj v tem jajčniku na tej strani.

Preberite več o temi: Cista na jajčnikih, ultrazvok trebuha

Zvijanje jajčnikov

A Zvijanje jajcevodov in jajčnikov lahko izredno boleče. Bolečina se širi nad Prepone in je lahko z a Slepiča biti zmeden. Bruhati in slabost je lahko drugo sklicevanje na to t.i. Torzija adneksa biti. Ta zasuk predstavlja eno ginekološko urgenco predstavlja - če ne najpogostejši ginekološki izziv.

V večini primerov zasuk povzroči Ciste na jajčnikih ali Tumorji. Večje tveganje so ženske, ki imajo otroka, ker želijo imeti otroke Hormonska terapija stori. Adnexal torzija je še posebej pogosta pri nosečnost naprej.

V nasprotju s prejšnjim pristopom se kirurško odstranjevanje adneksa danes ne izvaja zaradi velike nevarnosti krvavitve. Raje kot del a operacijakjer se odstrani cista ali tumor, ki Jajčnik se je vrnil v običajni položaj.

Mimogrede, ženske, ki so v preteklosti imele tortezijo adneksa, imajo manjše tveganje za nastanek torzije adneksa Endometrioza so šli skozi ali so imeli trebušno okužbo. Tu predvidevamo, da adhezije na adneksi zagotavljajo večjo stabilnost.

Jajčniki so se zlepili

The Jajčniki ponavadi ne držijo, ampak ko Jajcevodov prilepljen, lahko je tudi to neplodnost voditi.
Funkcija jajcevodov je ta razpokano jajce najprej s svojo t.i. Fimbria lijak (ki delujejo kot majhni vložki) in drugič po jajcevodu transportirati v maternico.
Zato se fimbrije ali jajcevod lahko zlepimo nežne dlake (Ciliated epitelij), ki v nekaj dneh premaknejo jajce proti maternici, vodijo do izgube funkcije. Ko jajčece ne more več najti poti v maternico, obstaja eno Nosečnost seveda ni več mogoča. Poleg tega je jajcevod Kraj oploditve, kot ponavadi tukaj Sperma zadel v jajčno celico.

Pogosto a Adhezija po vnetju. Večinoma so patogeni Črevesne bakterije (na primer Escherichia Coli, Enterococci), ki imajo Skale vzpon na jajcevod so. Ker je jajcevod odprt do trebuha, lahko patogeni praktično razširil po celotnem trebuhu in prizadenejo vse trebušne organe. Lepljenje se lahko izvede tudi v nasprotni smeri z a odprto vnetje trebuha nastanejo, tako kot pri njih Organi se razpočijo (rupturirana gnojna cista, perforirana Črevesje/ dodatek, Žolčnik itd.) se pojavi. Tudi prek raztresene maternične obloge v jajcevodu (Endometrioza) lahko pride do lepljenja.

Okužbo lahko zdravite Antibiotiki dati na a Razraščajo se kalčki ali enega Brazgotinjenje / lepljenje preprečiti. Obstaja tudi možnost lepljene jajcevodne cevi da se ponovno odpre operativno. Možnosti za uspeh so odvisne od Resnost nalepitve.
Poleg tega z a Želja po otrocih različne metode Uporaba lahko jajčno celico prebodemo tudi iz jajčnika in in vitro (v kozarcu) z a sperme gnojiti. Oplojeno jajčece lahko nato vsadijo v maternico in zarodek bo od takrat naprej zorel naravno.

Vnetje jajčnikov

Vnetje jajčnikov običajno povzročajo bakterije.

V medicinski terminologiji se imenuje vnetje jajčnikov Ooforitis ali Bolezen jajčnikov. To vnetje je običajno bakterijsko. V jajčnikih je več vzrokov bakterijske okužbe. To je lahko posledica rojstva, splava ali menstruacije. Vzrok lahko tudi iatrogeni v naravi biti. To pomeni, da ima bolezen jajčnikov vzrok, ki ga določi zdravnik.To je lahko na primer uporaba kontracepcijske tuljave in ne pomeni, da obstaja osnovna medicinska napaka. Vzročni povzročitelji vključujejo Stafilokoki, gonokoki, streptokoki in klamidije.

Drugi vzroki vnetja jajčnikov se vnetje širijo v okviru drugih nalezljivih bolezni, kot je tuberkuloza. Ta disperzija se pojavi skozi krvni obtok. Poleg tega se okužba sosednjih organov (npr. Slepiča) lahko preko limfe razširi na jajčnike. Tudi vnetje peritoneuma, t.i. Peritonitis, lahko prizadenejo jajčnike. Na koncu lahko v redkih primerih avtoimunski vzrok stoji za a Ooforitis obtičal. Najpogosteje ooforitis spremlja tudi vnetje jajcevodov. To se imenuje Salpingitis ali Adneksitis.

Akutno vnetje jajčnikov se kaže v vročini, močnih bolečinah v spodnjem delu trebuha, slabosti in bruhanju. Poleg tega obstaja a Obrambna napetost opazovati. Obrambno napetost razumemo kot močno napetost trebušnih mišic ob dotiku trebuha.

Pri a Ooforitis obstaja tveganje, da ga dobimo Jajčni absces ali da se patogeni širijo v trebuh in tako na koncu še en Peritonitis vzrok. Zato a Ooforitis v vsakem primeru potrebujejo zdravljenje.

Vnetje zdravimo z antibiotiki širokega spektra. Antibiotiki širokega spektra so antibiotiki, katerih učinki pokrivajo širok spekter patogenov. Poleg tega lahko tudi še nesteroidna protivnetna zdravila uporablja za zdravljenje vnetja. Če konzervativna terapija z zdravili ni uspešna, lahko pride v poštev kirurški poseg. Ta operacija je Oofrektomijaki imajo ugodno kirurško odstranitev jajčnikov. Diagnoza ooforitisa je postavljena z uporabo različnih diagnostičnih ukrepov. Parametre vnetja, ki vključujejo posebne beljakovine, je mogoče določiti z laboratorijsko diagnostiko. Vaginalni brisi lahko dajo informacije o vrsti patogena. S pomočjo a sonografski pregled jajčnike je mogoče vizualizirati in oceniti glede na njihovo velikost in stanje (npr. abscesi).

Preberite več o temi: Vnetje jajčnikov in simptomi vnetja jajcevodov

Bolečine v jajčnikih

Bolečine v jajčnikih lahko prizadene ženske v desni ali levi trebuh projekt in imajo različne vzroke.

Bolečine v jajčnikih se pojavijo zlasti med nosečnostjo. Več o tem lahko izveste na Bolečine v jajčnikih v nosečnosti za obveščanje.

Najpogostejša je ena Poteg v spodnjem delu trebuha pri fiziološka ovulacija. Nekatere ženske lahko ovulirajo počutim se pravko zrela jajčna celica popoka / poči iz jajčnika in pride do bolečine. Ovulacija poteka približno na polovici cikla, 14 dni po začetku zadnjega Menstruacija namesto tega leži med Krvavitve (Menstruacija).
V času krvavitve jo imajo številne ženske Bolečine v trebuhuki so pogosto konvulzivni in s strani Kontrakcije maternice nastanejo. Te so neprijetne, niso pa slabe. Zagotovite si olajšanje toplino, zategnjene nogeza sprostitev trebušne stene in Protipazmodiki kot zdravila z učinkovino "butilskopolamin" (Buscopan).

Tudi za Čas menstruacije lahko bolečine v Endometrioza okvir se pojavijo, ko pride do krvavitve v telesu, ker je tukaj Maternična obloga (Endometrij) izvira ali pride tam na napačnih mestih v telesu. Možne lokacije so na primer Jajčniki, pa tudi mehur ali Črevesje. Tole dislocirana maternična obloga je podvržen običajnemu ciklu, nastaja in raste in se tudi spet odbija.

Kot del a normalna nosečnost lahko tudi občasno Bolečine v trebuhu prihajajo, večinoma skozi Pritisk otroka na organe so razložljive. Ena je tudi redka Nosečnost v jajcevodu možno, kar imenujemo zunajmaternična nosečnost v jajcevodu namesto v maternici, lahko vodi tudi do t.i. Izvenmaternična nosečnost (Nosečnost zunaj maternice (= maternica)) pride v jajčnik (jajčnik) sam. Je ena izmed njih Gnojenje in implantacija jajčeca pridejo na mesto, ki ni maternica.
To je mogoče najti v Ultrazvočni in s pomočjo Določitev nosečniških hormonov kot pri testu nosečnosti. Obstaja zunajtelesna nosečnost ni plačljivo in je tam lahko zelo nevarno možne večje krvavitve so.

Ciste v jajčniku (Jajčnik) tam relativno pogosto. Tudi oni lahko vodijo do bolečin a pogosto počijo sami in večinoma ne potrebujejo zdravljenja.

A Vnetje jajčnikov (Adnexitis) lahko povzroči Dvig patogenov, večinoma bakterije, nastanejo. Pojdite skozi to, pogosto nepravilna higiena, Bakterije iz črevesja preko nožnice v maternico in od tam lahko pride v jajcevod in jajčnik, pa tudi v trebuh na splošno, kot odprta povezava od jajcevoda do trebuha. A Okužba genitalnih organov se lahko pokažejo kot pekoč občutek in izcedek (gnojni). Prav tako lahko Boleč odnos in tudi s Evakuacija mehurja in črevesja se pojavijo. Lahko tudi vročina in Bruhati pridite in v najslabšem primeru do enega Lepljenje struktur. To omogoča a neplodnost nastanejo, ker jajcevod ne more več prevažati razpokane jajčne celice, ko se je razvil adhezija.
Vnetje jajčnikov bo večinoma zdravljeni z antibiotiki. Ko a tako trda kot deska in huda bolečina Potreben je takojšen sprejem na kliniko. Trd želodec je lahko za vas Preboj vneto strukturo pogovorite se (jajčniki / jajcevodi / priloga) in naredite eno Vključenost peritoneuma verjetno. Takoj je treba pojasniti tudi v primeru močnih bolečin nenadoma popolnoma neboleč kot je ta opis značilen za Ruptura vneto strukturo je (perforacija).

A enostranska bolečina, ki se postavi v absolutno akutno lahko preko a Vrtenje jajčnika na pediku (Jajčniki) nastanejo. Običajno se to zgodi med športom / vadbo. Jajčnik se vrti okoli suspenzije in potisne iz napajalnih posod. Eno je izredne razmere, od hitro na operacijo bi morale voditi, ker brez oskrbe s krvjo obstaja tveganje za smrt organa in izgubo funkcije.

A pomembna diferencialna diagnoza ob desnostranska bolečina v spodnjem trebuhu je apendicitis (natančneje apendicitis apendicitis).

Rak jajčnikov (Rak jajčnika) se skoraj ne pokaže nikoli skozi bolečino v trebuhu, ponavadi je opazen po drugih simptomih. Pojavijo se možne bolečine zaradi tumorja zelo pozno z represijo.

Vlečenje in stiskanje jajčnikov

Vlečenje ali potiskanje jajčnikov je precej nespecifično. Torej ne morete natančno povedati, na čem temelji vzrok bolečine v trebuhu. Vendar obstajajo različne možnosti, ki so podrobneje razložene spodaj. Najprej lahko vlečenje jajčnikov kaže na tumor. Vendar lahko vnetje jajčnikov prav tako enostavno povzroči hude bolečine v trebuhu. Obstaja tudi teorija t.i. Srednja bolečina. Nekatere ženske čutijo, da se jajčniki vlečejo ali zbadajo blizu ovulacije, ki se pojavlja mesečno. Ni pa dokazano, ali je to vlečenje dejansko znak aktivnosti jajčnikov ali obstajajo drugi vzroki za to, kar je znano kot "bolečina v sredini". Srednja bolečina se lahko spreminja od meseca do meseca in glede na izjave bolnikov spreminja tudi strani. Menijo, da zrel folikul povzroča to ostro bolečino, ko med ovulacijo razpade. Vendar natančnejših izjav ni mogoče podati. Srednja bolečina torej ni zanesljiv pokazatelj ovulacije in se zato ne sme uporabljati kot sredstvo za načrtovanje družine. Ni ga mogoče zdraviti. Prizadete ženske pa lahko lajšajo svoje simptome z nežno držo ali stekleničko s toplo vodo. Če je bolečina zelo huda in trdovratna, se je vedno treba posvetovati z zdravnikom, da izključi druge patološke vzroke za bolečino.

Več o: Srednja bolečina

Odstranitev jajčnikov

A kirurško odstranjevanje jajčnikov je poklican Oofrektomija ali Oohorektomija. Odstranjevanje jajčnikov je lahko še posebej koristno v primeru malignih sprememb, kot so Rak jajčnikov (Rak jajčnika) ali s Ciste na jajčnikih da se zahteva. Tudi odstranjevanje jajčnikov zmanjša Proizvodnja hormonov, zato je potrebna eofrektomija, če obstaja Rak na dojki (Tumor dojke) je lahko indiciran.

Obstajajo trije načini odstranitve jajčnikov.

  1. Laparatomija: Pri laparatomiji se odpre trebušna stena za odstranitev jajčnikov.
  2. Kolpotomija: Intervencija poteka tukaj prek dostopa skozi nožnica ženska.
  3. laparoskopija: Laparoskopija je ena izmed minimalno invazivni kirurški posegi. To pomeni, da se naredijo najmanjši možni rezi, kar ima za posledico le majhne rane. Jajčnike odstranimo skozi majhen rez v trebušni steni. Ta postopek je najpogostejši, saj vključuje najmanj zapletov in ne preprečuje dobrega celjenja.

Posledice oofrektomije

The Odstranitev jajčnikov povzroča Izguba plodnosti. Pomembni hormoni kot estrogena, progesterona in Androgen se naredijo v jajčnikih. Izguba tega vira hormonov vpliva fizično kot tudi duševno na zadevno žensko. Lahko slabost, omotica in migrena kot tudi duševne bolezni, v najslabšem primeru celo depresije, se pojavijo. Od Vstop v menopavza (Menopavza) se pojavi z dodatnimi Odstranitev maternice, tako da Znojnice, Nihanje razpoloženja in motnje spanja lahko nastanejo. S pomočjo a Hormonsko nadomestno zdravljenje tem stranskim učinkom lahko nekoliko preprečimo.

Anatomija maternice

  1. Maternična votlina
  2. Materničnega vratu / materničnega vratu
  3. Skale
  4. Cev / jajcevod
  5. Jajčnik / jajčnik
  6. Telo / telo
  7. Portio / maternični vrat