Strjevanje krvi

uvod

V našem telesu kri med drugim prevzame izmenjavo in transport kisika, oskrbo tkiva in organov s hranili ter prenos toplote. Neprestano kroži po telesu. Ker je tekočina, mora obstajati priložnost za zaustavitev pretoka krvi na mestu poškodbe v primeru poškodbe. To nalogo izvaja tako imenovano strjevanje krvi.

V medicinski terminologiji se imenuje tudi strjevanje krvi Hemostaza imenovan. Postanite skozi njih večja izguba krvi od telesa izognili. To je eno zapleten postopek od več reakcij, pri čemer ima pomembno vlogo veliko različnih dejavnikov. Poleg razlikovanja med primarni (celični) in sekundarni (plazmatični) Strjevanje krvi, sekundarno strjevanje krvi se spet spremeni v eno vrojeno (notranje) in zunanji (zunanji) pot dodeljena. Oboje vodi skozi različne Verižne reakcije do Ustavitev pretoka krvi. Predvsem so Trombociti vključeni.

Notranje strjevanje krvi

The notranje strjevanje krvi je del plazemske koagulacije krvi. To si predstavlja stabilna mreža iz fibrinaki ustavi krvavitev. To zahteva aktiviranje različnih dejavnikov. Tu se najprej aktivirajo trombociti. Te aktivacija poteka prek stika z Trombociti in eno negativno nabito površinoki je običajno sestavljen iz kolagena ali tuje snovi, kot je steklo (npr. pri odvzemu vzorca krvi). Aktivirani trombociti nato povzročijo pretvorbo neaktivni faktor XII v aktivno stanje. Zdaj se aktivira aktivni faktor XII Faktor XI in tako koagulacijska kaskada vzame svoj potek. Ta kaskada vedno deluje po isti shemi.

Zaenkrat je zadnji dejavnik notranje koagulacije to Faktor IX. To se aktivira skupaj z drugimi Dejavniki, kot je VIII zadnji odsek te koagulacijske poti. The skupna končna pot od obeh aktivacijskih poti tvorita aktivirani faktorji X, V in kalcij. Ta kompleks aktivira Faktor IIimenovan tudi trombin. Skozi to bo sčasoma Fibrinogen v fibrina pretvorjen, ki je zdaj zamrežen in a Fibrinska mrežica obrazci. Ostanite v tej mreži skozi pretok krvi Trombociti in tudi Eritrociti visi. Tako sčasoma to postane Poškodba zaprta. S krčenjem aktinskih in miozinskih vlaken v trombocitih se tudi rana povleče in krvavitev še dodatno ustavi. To je del primarnega strjevanja krvi.

Zunanje strjevanje krvi

The zunanja koagulacija v bistvu vodi do enakega rezultata kot notranji. Le aktivacija koagulacijske kaskade je drugačna.Ko so tkiva ali posode poškodovane, inaktivirani faktor III aktivirano. Ta snov se nahaja v tkivu in na koncu aktivira Faktor VII. Aktivirani faktor VII ga sčasoma tvori Kompleks s kalcijemkdo potem Faktor X aktivirano. Tako smo že pri skupni končni odsek koagulacije. Na koncu obstaja več vmesnih korakov fibrina proizvedeno. Kot že opisano, se to oblikuje po nekaj minutah Krvni strdek, Torej a trombki je sestavljen iz različnih krvnih celic Trombociti in Eritrociti vsebuje.

The Oder iz fibrina se uporablja za zapiranje rane in zaustavitev krvavitve. Zato bi moralo biti ne ovirajo normalnega pretoka krvi in se čez nekaj časa vrne zmanjšano. Ta postopek se imenuje Fibrinoliza in na katero se sklicuje encim, imenovan Plazmin napredovali. Tudi ta encim je pod nadzorom, druge snovi pa ga zavirajo, da ne postane prekomerno raztapljanje fibrina pride. Z interakcijo različnih snovi telo zagotavlja, da lahko v primeru poškodb ustavi manjše krvavitve.

Krvavitve

Kot vsak sistem v našem telesu je tudi sistem strjevanja lahko drugačen Motnje razstaviti. Ker je strjevanje krvi odvisno od številnih dejavnikov in snovi v tkivu ali krvi, je še posebej pomembno, da ne pride do nepravilnosti. Hkrati pa je tudi koagulacijska kaskada zelo močna nagnjeni k neuspehu. Odvisno od tega, na kateri dejavnik motnja vpliva, lahko na strjevanje vpliva bolj ali manj. To je odvisno od Resnost motnje. Dve okvari sta podrobneje razloženi spodaj.

Več informacij o tej temi najdete na Motnje krvavitve

Faktor 5 trpljenje

Faktor V (5) igra pomembno vlogo v koagulacijski kaskadi. Po aktivaciji trči z aktiviranim Faktor X Nastanek fibrina tako da v primeru poškodbe krvavitev skozi a Fibrinska mrežica se najprej ustavi. Na ta faktor V lahko vpliva mutacija, to je napaka v DNA. V medicinski terminologiji se ta motnja imenuje a Mutacija faktorja V Leiden. Gre za enega dedna napaka, ki je ena najpogostejših prirojenih motenj v strjevalnem sistemu. Ta motnja povzroči dejavnik V v njegovi dejavnosti ni več ustavil je lahko. Običajno pride skozi a Beljakovine (beljakovine C) razcepi, zaradi česar izgubi svojo funkcijo in se strjevanje spet ustavi. Če ta mehanizem ne deluje več, deluje faktor V neprekinjeno naprej. Na koncu to pomeni, da je celotna koagulacija z enim višja aktivnost poteče kot običajno. Kot rezultat, Kri gostejša postane. Skriva jih bolj gosta kri nevarnostto pogosteje Krvni strdek oblika.

Prizadeti bolniki imajo zato večje tveganje za nastanek krvnih strdkov. V medicini se temu tudi reče Trombofilija imenovan. Tudi krvni strdek Trombi imenovane, nastanejo pretežno v Žile in to lahko zamaši, kaj naj Slabost na prizadetem območju ali glavobol lahko vodi. Ta postopek se imenuje tudi tromboza imenovan. Tromboza v nogah lahko Bolečina in Otekanje vzrok. Poleg tega obstaja tveganje, da se bodo strdek in druge žile odstranile pljuča ali v Zamašeni možgani. A Pljučna embolija ali enega možganska kap so naslednje možne posledice. Bolezen se pogosto zdravi, kadar obstaja večje tveganje za trombozo zdravila za redčenje krvi. Tako postane kri več tekočine potekala in verjetnost nastanka krvnih strdkov se zmanjša.

Prekomerno strjevanje krvi

Če je strjevanje krvi prešibko, bo krvavitev trajala dlje kot običajno. Potrebno je več časa, da telo ustavi krvavitev. Če je po drugi strani premočna, koagulacija poteka intenzivneje. Preveč strjevanja krvi ima lahko različne vzroke. Dva izmed njih so že podrobno razložena. Lahko pa so tudi odgovorni za takšne spremembe Sestava krvi, Pretok krvi in tudi Spremembe sten plovil biti. Torej lahko pride do neskladja med koagulant in antikoagulantni dejavniki pridi. Bolniki, ki imajo prirojeno ali pridobljeno nagnjenost k strjevanju, so povečani Nevarnost tromboze izpostavljeni. Bolj ste nagnjeni k nastanku krvnega strdka, ki ima resne posledice, kot je ena Pljučna embolija lahko.

Odkupi se Krvni strdki lahko lahko se prek krvnega obtoka prenese v pljuča in tam Blokirajte plovilo. Prizadeti trpijo zaradi nenaden pojav bolečin v prsih in težko dihanje. Krvni strdki lahko tudi v arterijah nastanejo. Še posebej, kadar obstajajo zožitve zaradi žilne kalcifikacije. Arterijski krvni strdki se lahko pretakajo v možganske žile in okoli njih Primer zaprtja do a možganska kap voditi.

Za več informacij o različnih napakah glejte Motnje krvavitve

Zdravila vplivajo na strjevanje krvi

Kri se lahko strdi skozi različna zdravila biti pod vplivom. Tu se najprej loči dve veliki skupini zdravil, ki se uporabljajo posebej za vplivanje na koagulacijo.
Po eni strani obstajajo antikoagulantna zdravila. Prav tako se imenujejo Antikoagulanti imenovan. Sem spadajo na primer Antagonisti vitamina K (Marcumar®), aspirin in Heparini. Naredijo a zapoznelo strjevanje krvi z zagonom na različnih točkah koagulacijskega sistema. Pogosto se uporabljajo terapevtsko Uporablja se za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov.
Za drugo pa obstaja antikoagulantna zdravila kako Trombin in Vitamin K. Slednji promovira Proizvodnja koagulacijskih faktorjev v jetrih. Uporaba je uporabna samo, če ni prizadeto tvorjenje dejavnikov ali absorpcija vitamina skozi črevesje. Obstajajo tudi številna zdravila, ki se imenujejo stranski učinek lahko moti strjevanje krvi.

Strjevanje krvi med nosečnostjo

Skozi hormonske spremembeTo, kar ženska preživi med nosečnostjo, lahko tudi Spremembe strjevanja krvi pridi. Pogosto se kdo pojavi povečano strjevanje krvi tako da imajo nosečnice večje tveganje, Krvni strdek razviti. Prisotnost motnje krvavitve pri ženskah v rodni dobi igra pomembno vlogo, saj bolezen ni redko upoštevana Vzrok splava je mogoče upoštevati. Večina splavov se zgodi v prvih dvanajst tednov nosečnosti.

Pogosto ni mogoče najti jasnega vzroka in se lahko pogosteje pojavijo pri eni ženski. Vzročne povezave med motnjo krvavitve s povečano nagnjenostjo k trombozi in splavom so še ni natančno pojasnjeno. Zdravniki domnevajo, da s spreminjanjem pretoka krvi Oskrba maternice s krvjo je slaba postane. Ta motnja v pretoku krvi lahko potem postane ena po vsaditvi jajčne celice Zavrnitev zarodka voditi. Kot motnja krvavitve zaradi odsotnosti opaznih simptomov težko videti ženska ima lahko več splavov, dokler ni ugotovljen vzrok. Pogosto so nekateri dejavniki, kot sta faktor V in II, tisti, ki okvarijo in povzročijo zaplete. Nosečnice ali ženske, ki želijo imeti otroke, ki imajo prirojena ali pridobljena motnja krvavitve bi torej moral trpeti zdraviti postati.

Ob Želja po otrocih je priporočljivo zdraviti pred nosečnostjo zdravila za redčenje krvi začeti. Izbrana zdravila se dajejo tudi med nosečnostjo. Tu se to pogosto omenja antikoagulantni heparin padel nazaj, kot je bil Ne premagajte placente lahko. To pomeni, da se ne prenaša iz materinega krvnega obtoka v nerojeni otrok. Glede terapije obstaja ena dober nasvet s strani lečečega ginekologa potrebno.