Presbiopija

opredelitev

S starostjo se elastičnost leče zmanjšuje, kar zmanjšuje tudi vašo lomno moč.
Ta mehanizem, ki je v starosti fiziološki, povzroči prezbiopijo (tudi v tehničnem smislu) Presbiopija klical).
Zanj je značilno, da je težko videti od blizu. Branje majhnih črk je še posebej težko.

uvod

Presbiopija je normalen proces, ki prizadene vse, ki se starajo. Začne se okoli 40. leta. Izraz prezbiopija je pravzaprav napačen, saj v prvotnem pomenu ni daljnovidnosti. Z daljnovidnostjo je namreč oko prekratko. Vedno večji šibek vid v starosti ima druge vzroke.

Leča sčasoma postane manj elastična in se manj lahko odvrne. Tako se lomna moč zmanjšuje in stvari, ki so blizu očesa, ni več mogoče videti jasno. Edino zdravilo so očala za branje.

Presbiopija je počasi napredujoč proces, ki je popolnoma fiziološki, to je normalen in je del staranja.

Vzrok za prezbiopijo

Oko je sestavljeno iz številnih posameznih komponent.
Za oster vid in njegov potomehanizem (Mehanizem, ki povzroča bolezen in s katerim je mogoče razložiti razvoj bolezni) predvsem je odgovorna interakcija med lečo in roženico.
Leča je del vidnega sistema očesa. Je dvokonveksna (obojestransko obokani) in je sestavljen večinoma iz beljakovin in vode. S spreminjanjem ukrivljenosti se lahko lomna moč spremeni tako, da se predmeti v bližini ali daleč vidijo jasno.
Ta mehanizem je znan kot nastanitev.Če želite videti ostro od blizu (na primer pri branju) zanke leče. To balinanje s povečanjem ukrivljenosti temelji na prirojeni elastičnosti leče.
Da bi v daljavi videli lečo, se v dolžino in širino raztegnejo vlakna, pritrjena nanjo, to je sploščena. Leča neguje in oskrbuje z vodnim humorjem, ki jo obdaja, ki se nahaja v očesu okoli leče. Leča nima krvnih žil in je popolnoma brezbarvna in prozorna.

V primeru prezbiopije ali daljnovidnosti je ta postopek balinanja zdaj oviran ali omejen. Bolj elastična je leča, večje je ukrivljenost leče. Ta elastičnost se s starostjo izgublja in tako vodi v tako imenovano prezbiopijo.
Togo jedro leče postane večje, kar se zgodi na račun mehke skorje. Tako sposobnost nastanitve še naprej upada. Ta proces se začne že ob rojstvu, vendar počasi napreduje. Prebiopija postane opazna le nad določenim ozkim razponom zmožnosti nastanitve. Ta postopek lahko prepoznamo od približno 40 do 50 leta starosti. Ljudje z daljnovidnostjo v mlajši starosti ta proces opazijo prej.

Kdaj se začne prezbiopija?

Refrakcijska moč očesa se v življenju nenehno zmanjšuje. Presbiopija je slab vid, ki je posledica zmanjšanja elastičnosti leče.

Z 40. leti se zmanjšanje elastičnosti kaže kot slab vid: bolnik nenadoma ne more več videti predmetov jasno v bližini. Od te starosti naprej se tudi slab vid zelo hitro poveča. Do 55. leta starosti se hitreje in hitreje povečuje, potem pa manj hitro.

Tudi tukaj je treba upoštevati, da so vrednosti spremenljive pri vsaki posamezni osebi in da se simptomi prezbiopije ne pojavijo pri vseh v isti starosti.

Simptomi

Presbiopija se kaže predvsem v tem, da imajo prizadeti bolniki vedno večje težave pri branju.
Z nastopom prezbiopije (presbiopije) se branje dojema kot naporno. Besedilo, ki ga je treba prebrati, je treba hraniti naprej in dalje od oči, da ga lahko jasno vidimo. Ko dolgo berete, se lahko v predelu čela ali oči razvije dolgočasen občutek pritiska in včasih vodi do glavobolov.

Preberite več o temi: Bolečine v očeh.

Diagnoza prezbiopije

Diagnoza presbiopije (Presbiopija) večinoma o pritožbah, ki jih bolnik izrazi ob branju. Če očesni zdravnik nato pregleda vid, ugotovi pomanjkljivosti v vidu.

Kateri testi se uporabljajo za diagnosticiranje prezbiopije?

Presbiopijo lahko določi optik z običajnimi očesnimi testi. Optik najprej pusti, da pacient nekaj običajnega prebere iz časopisa ali knjige. Drža, ki jo sprejme bolnik s prezbiopijo, daje nekaj pomembnih namigov o bolezni: roke iztegne čim dlje od telesa, hkrati pa potisne glavo nazaj. To poveča razdaljo med očesom in branjem.

Po tej orientacijski oceni optik določi vid s pomočjo očesnih kart in očal različnih jakosti. Deluje na enak način kot običajni očesni test pri optičarju: pacient je nataknjen na testna očala in naj bi bral pisma z določene razdalje. Takoj, ko ne more več nekaj prebrati, optik zamenja kozarce, dokler ponovno ni mogoče brez težav. Na ta način določa bolnikovo dioptrijo, to je individualno lomno moč oči. Vrednost dioptrije zagotavlja tudi podatke o jakosti leč, da se lahko optimalno prilagodijo pacientu.

S koliko dioptrij se pri prezbiopiji poslabša moč refrakcije oči?

Kolikšna dioptrija spremeni refrakcijsko moč v prezbiopiji, na splošno ne moremo reči. Bolj gre za posamezno vrednost, ki je pri vsakem pacientu različna. Presbiopija postane simptomatska pri 40. letu.

Na začetku je za povečanje refrakcijske moči običajno dovolj dodatna dioptrija. Sčasoma pa se elastičnost leče vedno hitreje zmanjšuje. Od 40. leta se elastičnost leče eksponentno zmanjša. To pomeni, da pri starosti 50 let bolnik še vedno potrebuje 2 dodatni dioptri refrakcijske moči, da bi lahko jasno videl bližino.

Vendar pa mora te vrednosti posamično določiti oftalmolog ali optik, saj se lahko bistveno razlikujejo od teh vodilnih vrednosti.

Terapija prezbiopije

Presbiopijo lahko zdravimo le z bralnimi očali. Kozarci bralnih očal so tako imenovane konvergirajoče leče. Torej so ukrivljeni navzven na vsaj eni strani, včasih na obeh straneh (izbočeni).
Zunanje ukrivljene leče koncentrirajo vhodne svetlobne žarke. Tako bolniku s prezbiopijo pomagajo nadomestiti nezmožnost, da se leča odvrne. Ta očala povežejo žarke, preden udarijo v očesno lečo. Pomagajo tudi »ležečemu« objektivu, da se močno zaprejo.

Več o temi lahko preberete tukaj Očala.

Laserska terapija za daljnovidnost

Še ne tako dolgo nazaj lasersko zdravljenje prezbiopije, kot je že nekaj časa mogoče pri drugih motnjah nastanitve, ni bilo okronano z uspehom Presbiopija padec elastičnosti leče je vzrok za zmanjšanje sposobnosti očesa.

Toda zdaj tudi v Nemčiji bolnike s prezbiopijo zdravijo z laserskimi postopki. V večini primerov gre za študije, v katerih je treba nabirati izkušnje in dati na razpolago dolgoročne rezultate, tako da trenutno stanje znanja na nacionalni ravni še ne dovoljuje nobene izjave o dolgoročnem uspehu laserske kirurgije v prezbiopiji.

Preberite več o temi: Poskrbite za presbiopijo.

Kontaktne leče za prezbiopijo

Praviloma je terapija izbira prezbiopije (Presbiopija) najprej očal za branje. Gre za par očal s konvergentnimi lečami, ki kompenzirajo pomanjkanje nastanitvene zmogljivosti očesne leče zaradi izgube elastičnosti, kot je mogoče.

Toda kontaktne leče so tudi način za odpravo okvare vida.

Tako bolniki, ki so bili prej dobro vidni, kot tisti, ki so bili prej daljnovidni ali tudi daljnovidni, se lahko proti kontaktnim lečam soočijo s prezbiopijo.
V vsakem primeru je treba posebej izračunati zahtevane vrednosti dioptrije.

V nasprotnem primeru velja enako kot pri nošenju kontaktnih leč v prezbiopiji kot pri vseh drugih motnjah nastanitve: Pomembno je poiskati pravo lečo in vzdrževati higiensko ravnanje, tako da nošenje ostane udobno in oči ne poškodujejo.

Če prezbiopija še vedno napreduje, je treba kontaktne leče vsake toliko prilagoditi, če zadevna oseba opazi, da ima težave znova videti blizu.
Vendar se to ne zgodi hitro, ampak ponavadi precej počasi, tako da je treba prilagoditi vse (par) Leto pogosto zadostujejo.

Glede izbire med trdnimi in mehkimi kontaktnimi lečami je odvisno od zadevne osebe.
Obe vrsti kontaktnih leč lahko pomagata pri normalni prezbiopiji, zato je osebna odločitev, katera kontaktna leča vam bolj ustreza in je udobnejša za nošenje.

Na kaj morate biti pozorni pri kontaktnih lečah in prezbiopiji?

Kdor trpi za prezbiopijo, vendar noče nositi očal, ima lahko kontaktne leče, ki jih izdela optik. Te kontaktne leče se od običajnih kontaktnih leč razlikujejo po tem, da morajo omogočati bralcu, da jasno vidi tako v daljavo kot v bližini. Torej morate izpolnjevati enake pogoje kot progresivni objektiv.

Najpogosteje se uporabljajo tako imenovani monovizijski objektivi. S tem sistemom leč se eno oko popravi v daljavo, drugo pa bližje. To se sprva sliši razdražljivo, toda možgani se lahko prilagodijo le od blizu ali do televizije.

Druge vrste leč so izdelane po progresivnem sistemu leč: zgornji del leče je zasnovan za vid v bližini, spodnji del za daljinski vid. Pri tem sistemu leč je pomembno, da leče zlahka drsijo po očesu in da se njihov položaj ne spremeni. Tudi te leče se morate najprej navaditi.

Najbolje je, da se z očesnim zdravnikom ali optikom pogovorite, katere leče so za vas najboljše.

Kaj je implantat leče?

Implantat leče je umetna leča, ki jo lahko vstavimo v pacientovo oko v primeru motnosti leče ali velike ametropije (ki jo povzroči leča). Obstaja tudi možnost odstranitve stare leče. Tako je tudi z opazifikacijo leč. Če imate slab vid, lahko staro lečo pustite v očesu. Potem se uporablja tudi novo.

V primeru prezbiopije priporočamo večfokalne leče. Te leče imajo dve goriščni razdalji: eno za vid v bližini in drugo za daljinski vid. Pacientu omogočajo branje brez branja očal.

Obstajajo tudi tako imenovane prilagodljive intraokularne leče. Te posnemajo refrakcijo očesne leče in tako nadomestijo tudi očala za branje.

rehabilitacija

Sanacija žal ni mogoča, saj izgubljene elastičnosti leče ni mogoče povrniti. Določena količina očal za branje lahko pomaga.

Kateri trening oči pomaga proti daljnovidnosti?

Vprašljivo je, ali lahko redni trening oči res prepreči prezbiopijo ali zmanjša njene simptome. Presbiopija nastane zaradi zategovanja očesne leče, ki se naravno pojavi v starosti. Resnično ne morete storiti ničesar o tej okostitvi. Vaje za oči lahko pomagajo, če gibanje spodbuja pretok krvi v celotno oko in s tem tudi na lečo. Zaradi tega se leča bolje oskrbuje s hranili in ostane bolj elastična. Vendar koristi očesnega treninga niso znanstveno dokazane. Posamezno se morate odločiti, ali trening oči resnično pomaga.

Spodaj je nekaj specifičnih vaj za oči.

• Zaprite oči in pustite, da se zrkla krožijo v vseh smereh.
• Iztegnite roko naprej in jo pripeljite nazaj k telesu. Z očmi pritrdite palec. Ta vaja trenira oči, da se hitro odzovejo in prilagodijo različnim razdaljam.
• Pogosto menjajte pogled med bližnjimi in oddaljenimi predmeti.

profilaksa

S to boleznijo ni mogoče storiti ničesar preventivno. Ta proces je povezan s starostjo in ga ni mogoče ustaviti.
Izgube elastičnosti do danes ni mogoče preprečiti. Leča izgubi svojo sposobnost, da se od rojstva vsak dan nekoliko bolj zrahlja. Na srečo je ta nenehni napredek opazen šele pozno. Pri bolniku z normalnim vidom upada elastičnost vpliva le na vsakdanje življenje od 45. leta dalje.

Vendar se lahko navadiš na neko vedenje, da si oči prilagajaš v vsakdanjem življenju.

• Zdrava prehrana - spodbuja regenerativne procese v očesu.

• Redni trening z očmi - ohranja očesne mišice.

• Glejte televizijo ali delajte v računalniku v zmernih količinah (če je mogoče). Dokazano je, da umetna svetloba iz električnih naprav škoduje očesu. Poleg tega stalen pogled na zaslon z iste razdalje ruši očesne mišice.

Ali obstaja povezava med prezbiopijo in prehrano?

Sporno je, ali dejansko obstaja povezava med prehrano in obsegom prezbiopije. Obstajajo viri, ki trdijo, da lahko nekateri vitamini in elementi v sledovih, zauženi v zadostnih količinah, zmanjšajo ali odložijo prezbiopijo. Vendar ta teorija ni znanstveno dokazana. Kljub temu uravnotežena prehrana krepi zdravje in pozitivno vpliva na regenerativne procese v mišicah, kite in nenazadnje tudi v možganih, zaradi česar je vizualna percepcija sploh mogoča.

Kakšno vlogo imajo vitamini pri prezbiopiji?

Ker je razvoj prezbiopije naravni proces, ga je mogoče le v omejenem obsegu ustaviti, vendar nikoli v celoti. Obstajajo določeni vitamini, ki so odgovorni za regeneracijo nekaterih antioksidantov v leči. Ti antioksidanti so odgovorni za odstranjevanje radikalov v očesu, ki bi sicer poškodovali tkivo leče.

Vitamini, odgovorni za to, se imenujejo lutein in zeaksantin. Najdemo jih predvsem v korenju, špinači, zelju, švicarskem skuti in drugi listnati zelenjavi.

homeopatija

Vpliv homeopatskih zdravil na prezbiopijo ni znanstveno dokazan. Zaradi tega ne moremo priporočiti nobenih posebnih homeopatskih zdravil. Če verjamete v homeopatijo, se lahko o tej temi pogovorite s svojim nadomestnim zdravnikom.

napoved

Presbiopija (Presbiopija) počasi napreduje in pravzaprav normalen proces staranja od oči ki temelji na izgubi elastičnosti Leče za oči temelji.

V zvezi s tem je mogoče praviloma govoriti o prognozi prezbiopije brez regresije ali izboljšanja že obstajajo simptomi, razen če presegajo običajni obseg staranja.

Na splošno pa se nezmožnost nastanitve v neposredni bližini ne poveča za nedoločen čas, temveč se slej ko prej ustavi.

Večina starejših ljudi živi z daljnovidnostjo naokoli +1 do +3 dioptrije.
Pri osebi s prej zdravim vidom se prezbiopija začne okoli 45 letda počasi postanejo opazne. Na primer, časopis ali knjigo je treba držati dlje, da ga je mogoče jasno brati.

Po določeni starosti ga praktično vsi potrebujejo Bralna očala ali enega drugi popravekto pomaga pri bližnjem fokusu, ki ga oko ne more več upravljati sam.