Actrapid®

uvod

Actrapid® je kratek učinek normalnega insulina, ki ga dajemo kot raztopino za injiciranje.

Trgovska imena

• Actrapid FlexPen®, 100 ie / ml raztopina za injiciranje v napolnjenem injekcijskem peresniku,
  Proizvajalec: Novo Nordisk
• Actrapid InnoLet® 100 ie / ml raztopina za injiciranje v napolnjenem injekcijskem peresniku,
  Proizvajalec: Novo Nordisk
• Actrapid Penfill®, 100 ie / ml raztopina za injiciranje v vložku,
  Proizvajalec: Novo Nordisk

Področja uporabe

Actrapid® se uporablja pri zdravljenju od insulina odvisnega diabetesa mellitus tipa 1 ali tipa 2, bodisi kot čisto kratko inzulinsko dajanje bodisi kot del intenzivnejše terapije z insulinom kot del mešanega insulinskega pripravka.
Zaradi hitrega učinka je še posebej primeren za kratkotrajno posredovanje pri presnovnih motnjah in za prvo postavitev diabetikov.

Več o tej temi: Terapija diabetesa

Kako uporabiti

Actrapid® se injicira subkutano (pod kožo) 30 minut pred jedjo. Koža na trebušni steni, zadnjici in sprednjih stegnih je idealna za to. Da bi preprečili zgostitev kože na teh območjih, je treba mesto injiciranja čim bolj spremeniti.

Zdravilo Actrapid® se daje bodisi kot raztopina za injiciranje v vialah, iz katerih se pred uporabo pripravi z injekcijskimi injekcijskimi brizgami, bodisi kot injekcijsko pero (injekcijsko pero), na katerega je nastavljen ustrezen odmerek. Lahko ga dajejo tudi intravensko zdravstveni delavci.

Preberite tudi naš članek: Inzulin

Prijavna shema

Bolezen diabetes mellitus moti inzulinsko ravnovesje v telesu.
Da bi telesne celice absorbirale sladkor kot vir energije, je potrebna določena količina inzulina. Te predpise običajno prevzame telo. Vendar je pri bolnikih z diabetesom mellitus moten ali ga sploh ni. Zato je treba glede na zaužito hrano vbrizgati ustrezno količino insulina.
Za zagotovitev prave količine insulina obstaja posebna shema za vsako vrsto insulina, ki navaja potrebno količino, odvisno od zaužitih obrokov. Actrapid je insulin s kratkim delovanjem. Injicira se z vsakim obrokom, odvisno od ravni krvnega sladkorja in količine ogljikovih hidratov v obroku. Aplikacija poteka 30 minut pred obrokom, tako da je inzulin med zaužitjem obroka že v krvi.
Poleg inzulina s kratkim delovanjem se injiciranje z dolgotrajnim delovanjem običajno injicira enkrat ali dvakrat na dan. To bi moralo pokrivati ​​osnovno potrebo dneva, ne glede na zaužitih ogljikovih hidratov.

Morda vas bo zanimala tudi ta tema: Zdravila za diabetes mellitus

Različni izdelki Actrapid

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen je sistem, ki se uporablja za injiciranje insulina.
Sestavljen je iz brizge, ki je že napolnjena z Actrapid®, tako imenovanim FlexPen. Na to je treba pritrditi samo iglo, s katero si lahko Actrapid® injiciramo pod kožo. S krčenjem kože kože pred prebadanjem z iglo Actrapid® Flexpen lahko zagotovite, da se učinkovina ne vbrizga preveč globoko, to je v mišico. Uporabiti je treba ustrezne igle za enkratno uporabo NovoFine® ali NovoTwist®. Igle je treba zamenjati po vsaki uporabi in jih previdno odstraniti.
Actrapid® FlexPen vsebuje 100 mednarodnih enot insulina na mililiter vsebine. Odmerek zdravila Actrapid je treba vedno prilagajati bolnikovim individualnim potrebam, sladkor v krvi pa je treba redno preverjati. Če je Actrapid® v FlexPen porabljen, ga ni mogoče ponovno napolniti. Uporabiti je treba popolnoma nov FlexPen. Prednost FlexPen je, da novih kartuš ni treba vstaviti.

Igle Actrapid® FlexPen

Za Actrapid® FlexPen obstajajo posebne igle za enkratno uporabo. Kot že ime pove, jih uporabljamo samo enkrat in jih nato previdno odstranimo.
Igle za enkratno uporabo NovoFine® ali NovoTwist® so namenjene Actrapid® FlexPen. Te so dolge 8 mm. Tako prodrejo natančno pod kožo, ne da bi se preveč zaglobili v mišično ali maščobno tkivo.

Iglo najprej privijemo na peresnik in odstranite oba zaščitna pokrova. Po injiciranju zdravila Actrapid se zunanja, večja zaščitna kapa spet postavi na iglo. Nato iglo in zaščitni pokrov odvijete skupaj in jih odložite. Glavna prednost uporabe igel FlexPen enkrat je, da so zelo higienske. Poleg tega bi igle postale zabuhle, če bi jih večkrat uporabile. Težje bi jim bilo preluknjati kožo. Pri tem bi morali na kožo izvajati večji pritisk, ki bi jo vedno bolj poškodoval.

Actrapid® InnoLet

Načelo delovanja Actrapid® InnoLet deluje tako kot v sistemu Actrapid® FlexPen. To je tudi sistem za injiciranje insulina, ki je sestavljen iz brizge, napolnjene injekcijske peresnice, ki je že napolnjena z Actrapid®. Razlika je v tem, da Actrapid® InnoLet dobavi nekoliko manj enot kot Actrapid® FlexPen.
Igle za enkratno uporabo NovoFine® ali NovoTwist® so za Actrapid® InnoLet primerne kot igle, ki so pritrjene na napolnjeni injekcijski peresnik. Te je treba spremeniti po vsaki uporabi. Poleg tega je treba vsakič, ko uporabite Actrapid® InnoLet, izbrati drugo mesto punkcije, da se čim manjše poškodbe tkiva.
Odmerjanje zdravila Actrapids® je vedno odvisno od posameznega metabolizma bolnika, o čemer se je treba pogovoriti z zdravnikom. Ko se vsebina napolnjenega injekcijskega peresnika Actrapid® InnoLet porabi, odstranite celotno injekcijsko pero. Napolniti ga ni mogoče, zamenjal ga bo z novim napolnjenim injekcijskim peresnikom.
Pred uporabo je treba hraniti Actrapid® InnoLet v hladilniku. Ko je pripravljen za uporabo, ga lahko hranite pri sobni temperaturi do šest tednov.

Actrapid® Penfill

Actrapid® penfill je sistem injiciranja insulina, v katerega se inzulin vbrizga pod kožo prek brizge, to je peresa. Če želite to narediti, je peresnik napolnjen z vložkom, ki je napolnjen z Actrapid®. Nato je na sprednji del peresa primerna igla, s katero lahko prebodite kožo in injicirate Actrapid®. Vložek sistema penfill običajno vsebuje 3 ml Actrapid®, kar ustreza 300 mednarodnim enotam insulina. To je treba odmerjati posamezno glede na potrebe pacienta. Ko je kartuša porabljena, jo lahko zamenjate z novo, ne da bi morali obdržati popolnoma novo brizgo. To je največja razlika do ostalih dostavnih sistemov. Praznih kartuš ne smete ponovno napolniti. Poleg tega je treba pri uporabi različnih insulinov vedno uporabljati ločene injekcijske sisteme.
V najboljšem primeru je treba iglo s tem sistemom spremeniti tudi po vsaki uporabi sistema za polnjenje injekcijskih peresnikov. Vendar je tukaj iglo mogoče večkrat uporabiti. Iglo mora biti vedno opremljeno z velikim zunanjim zaščitnim pokrovčkom in ga je treba menjati vsaj enkrat na dan. Za uporabo Actrapida je treba uporabiti ustrezne dodatke. To so sistem za injiciranje insulina NovoNordisk® in igle NovoFine® ali NovoTwist®.

odmerjanje

Odmerek Actrapid® je odvisen od velikosti, starosti, teže in posameznega metabolizma bolnika.
Moč učinka insulinskega zdravila je izražena v mednarodnih enotah. Ko gre za odmerjanje Actrapids®, je odvisno od tega, ali ga uporabljamo samostojno ali hkrati kot dolgo delujoči inzulin. Na splošno je potrebnih povprečno 0,3 do 1,0 mednarodnih enot insulina na kilogram bolnikove telesne teže na dan. Odmerjanje, ki ga je treba individualno prilagoditi, je treba vedno pogovoriti z zdravnikom.
Odmerjanje se lahko spremeni z močno telesno aktivnostjo ali spremembo prehranjevalnih navad. S starostjo se metabolizem spreminja in s tem tudi potreba po insulinu. Zaradi tega je treba vedno spremljati krvni sladkor pri bolnikih, starejših od 65 let. V večini primerov je treba odmerek Actrapids® prilagoditi starosti. Poleg tega lahko bolezni ledvic in jeter vplivajo na potrebo telesa po insulinu. Tudi tukaj je treba skrbno nadzirati krvni sladkor in po potrebi prilagoditi odmerek Actrapids®. Da preprečimo, da bi Actrapids® imel prevelik učinek in preprečil hipoglikemijo, je treba zaužiti obrok, ki vsebuje ogljikove hidrate 30 minut po uporabi. Velikost je treba izbrati glede na odmerek.

Stranski učinki

Imenujejo jih relativni am najbolj pogost pojavljajo se neželeni učinki, vendar trditev o popolnosti ni. Podrobne informacije so na voljo v Brošura.

Obstaja tveganje Hipoglikemija (Hipoglikemija), zato je splošno pravilo največ pol ure po zaužitju veliko ogljikovih hidratov Obrok za jesti in naprej Stranski obroki biti pozoren. Ker sposobnost koncentracije trpi zaradi hipoglikemije, je zmožnost Delovanje vozila ali stroj v tem primeru omejeno biti. Občasno se je pojavil še en možni neželeni učinek Motnje vida naprej. Na mestu injiciranja se lahko razvijejo kožne spremembe, vendar je to ublaženo s pogostimi spremembami mesta injiciranja.

Začasno lahko tudi Živčne bolečine (Nevropatija) in predvsem na začetku zdravljenja z insulinom Zadrževanje vode se pojavijo v sklepih z oteklino.

Od interakcija z drogo Pioglitazon v redkih primerih a Odpoved srca.

Interakcije

Od Potreba po insulinu na telo lahko vplivamo z jemanjem naslednjih zdravil:

• Peroralna antidiabetična zdravila,
• Zaviralci monoamin oksidaze (zaviralci MAO),
• Beta-blokatorji,
• Encimi za pretvorbo angiotenzina (ACE) zaviralci,
• Acetilsalicilna kislina,
• anabolični steroidi,
• Sulfonamidi,
• peroralni kontraceptivi,
• Tiazidi,
• Glukokortikoidi,
• Ščitnični hormoni,
• Beta simpatikomimetiki,
• Rastni hormon,
• Danazol,
• Octreotid ali Lanreotid

V vzporedni terapiji s Pioglitazon (peroralno antidabetično zdravilo za zdravljenje diabetesa mellitusa tipa 2) se redko uporablja pri bolnikih z dolgotrajno sladkorno boleznijo tipa 2 in anamnezo Stroki razvijanje a Odpoved srca prišel.

Kontraindikacije

Actrapid® se ne sme jemati, če Alergije ali povečane reakcije proti temu insulinu ali eni izmed drugih sestavin pripravka, npr. Metakrezol so znani.

Z obstoječim nizka raven sladkorja v krvi tveganje za hipoglikemijo je veliko. To napoveduje i.a. naprej skozi

• Tremor,
• bledica in Dirkaško srce

in če pride do velikega pomanjkanja sladkorja v možganih, se lahko konča v nezavesti. Tveganje za a Hipoglikemija tudi narašča Uživanje alkohola. Nadaljnje merilo za izključitev uporabe zdravila Actrapid® je funkcionalna motnja

• od Ledvice,
• od jetra,
• od Nadledvične žleze,
• od Priloga- ali ščitnice.

Od uporabe zdravila Actrapid® odvisno od teže se izvaja, priporoča se tudi previdnost pri hitri izgubi teže.

Način delovanja

V primeru diabetesa mellitus (diabetes) ne nastane noben (tip I) ali premalo (tip 2) inzulina.
Namesto da se absorbira v telesne celice, se sladkor v krvi nabere. Actrapid posnema učinke telesnega lastnega insulina, tako da se veže na receptorje v maščobnih in mišičnih celicah, kar omogoča absorpcijo glukoze v celico. Ta potrebuje glukozo, da pokrije svoje potrebe po energiji in zagotovi energijo za druga tkiva.

Actrapid kot običajen insulin ustreza strukturi telesnega lastnega insulina. Vendar ga proizvaja kvasovka, v katero je bil vnešen gen, odgovoren za proizvodnjo insulina. Tako kot inzulin, ki ga sprošča trebušna slinavka, tudi Actrapid začne delovati po 15-30 minutah in se zadrži od štiri do šest ur. Največji učinek doseže po približno dveh urah. Prednost kratko delujočega insulina je njegova primernost za kratkotrajno posredovanje pri presnovnih motnjah. Vendar pa je to povezano tudi s tveganjem za hipoglikemijo (nizek krvni sladkor).